下垂体腫瘍による重度の頭痛

ほとんどの頭痛は、私たちの生活に痛みを伴い破壊的なものではありますが、より深刻な病状を示すものではありません。しかし、珍しい状況では、あなたの頭痛は危険な何かが体内で起こっているという最初の兆候かもしれません。下垂体腫瘍脳卒中は、重度の突然の頭痛を引き起こすまれだが命にかかわる可能性がある状態の一例です。

下垂体の基本

この状態の「下垂体」の部分は、下垂体、脳の基部に位置する器官を指します。この腺は多くのホルモンを体内に放出するので、しばしばマスター腺と呼ばれます。

下に要約されているのは下垂体によって作られるホルモンのリストです：

• 甲状腺刺激ホルモン（ "TSH"）：首にある甲状腺を刺激して、甲状腺ホルモンを放出します。甲状腺ホルモンは、体がどのようにエネルギーを作り、使用するかを制御します。
• 副腎皮質刺激ホルモン（ "ACTH"）：腎臓の上に配置されている副腎を刺激して、ホルモンのコルチゾールを放出させます。これは、体がどのように糖レベルとストレスを管理するかを制御します。
• 黄体形成ホルモン/卵胞刺激ホルモン：女性の卵巣を刺激してエストロゲンとプロゲステロンを放出させ、男性の精巣をテストステロンと放出させます。
• プロラクチン：授乳中の女性の乳汁産生を刺激します。
• 成長ホルモン：成長と筋肉/脂肪バランスを調整します。

下垂体腫瘍脳卒中

下垂体脳卒中では、下垂体への出血または腺への血液供給の喪失があります。下垂体脳卒中のすべてではないがほとんどの場合、患者はすでに下垂体腫瘍を患っている。腫瘍は腺の上に成長し、特に腫瘍が大きい場合は、特定のホルモンの放出を妨げることがよくあります。しかし時々人は脳卒中または腺への出血が起こるまで彼らが腫瘍を持っていることを知らない。

原因

エモリー大学医学部での2001年の調査によると 脳神経外科ジャーナル、脳神経外科、精神科 下垂体脳卒中を発症する可能性を高める要因としては、以下のものがあります。

• 外傷
• 妊娠
• 心臓発作のような重い病気
• 重度の感染

上記以外にも、高血圧（高血圧）、抗凝固薬（血シンナー）の服用、または放射線療法を受けている人が下垂体脳卒中の素因となる可能性があることも研究によって示唆されています。

症状

下垂体腫瘍脳卒中の人は通常、頭の前面（片側または両側に位置する）および/または片方または両方の目の後ろに突然発症する重度の頭痛があります。また、出血性腫瘍によるホルモン欠乏症がある場合があります。これは、下垂体のホルモン放出能に影響します。例えば、下垂体脳卒中の人は、ACTH欠乏による低血圧と低血糖を示すことがあります。

下垂体腫瘍脳卒中の他の症状には以下のものがあります：

• 吐き気/嘔吐
• ビジョンの変化
• 熱
• 肩凝り
• 混乱

診断と治療

下垂体腫瘍脳卒中は医学的緊急事態であり、CTスキャンまたは脳のMRIのいずれかを用いた即時イメージングを必要とします。それは下記の他の病状に似ている可能性があるので、緊急治療室の医師による徹底的な評価を得ることが重要です。下垂体腫瘍脳卒中に似た激しい突然の頭痛を引き起こす可能性がある他の深刻な病状の例には以下が含まれます：

• くも膜下出血
• 脳静脈血栓症
• 髄膜炎/脳炎
• 高血圧緊急
• 頸動脈解離

ひとたび人が下垂体腫瘍脳卒中と診断されれば、特にACTHの欠乏が疑われるならば、彼女は通常静脈を通して水分とステロイドを与えられます。それから人はどんな視力、神経学的な、またはホルモン変化でも病院で厳しく監視されます。出血を安定させそして／または腫瘍を除去するために脳手術が必要とされることがある。

下垂体腫瘍の脳卒中のある人にとって長期の追跡調査は重要です。下垂体のMRIイメージングと定期的なホルモン血液検査を繰り返すには、一般に脳神経外科医や内分泌科医に相談する必要があります。

DipHealthからの一言

この状態はまれであり、大多数の頭痛が厄介な原因になることはありませんが、頭痛のパターン、引き金、および経過を知っていることが重要です。頭痛に警告のサインがある場合は、すぐに医師の診察を受けることが重要です。