にきびの光線力学療法（ライトセラピー）のしくみ

光線力学療法（PDT）は光線療法を光増感剤、典型的には5-アミノレブリン酸（ALA）の適用と共に使用する非侵襲的療法です。光増感剤は皮膚に塗布され、皮膚を光に対してより感受性にする、すなわち受容性にする。光増感剤を除去した後、光線処理を施す。 ＰＤＴは、もともと米国食品医薬品局によって癌の治療に承認されており、日光角化症の治療によく使用されている。それは現在、にきびのための安全で効果的な治療法として研究されています。

使い方

PDTは、皮膚の腺を収縮させることによって機能すると考えられています。これは孔内の油の量を劇的に減らすことができ、それによって面皰を減らす。中等度から重度のニキビがあり、伝統的な局所治療にうまく反応しない人には、これは良いニュースです。 ALA-PDTはまた、にきびの発生を引き起こし、卵胞内の角質層の脱落を正常化するバクテリアを殺す可能性があります。それはまた、皮膚の全体的な質感を改善し、そしてにきび瘢痕の修復において有望であると思われる。

初期の光線力学療法試験に参加している多くの患者が中等度から重度の痛みを報告したが、今日投与される治療は「短期間の接触」のために事実上無痛である。

ほとんどの短接触光線力学療法の治療は、皮膚表面の余分な死細胞を取り除き、ALAの浸透を高めるためのマイクロダーマブレーションで始まります。光増感剤（ＡＬＡ）を皮膚に塗布し、そして１５〜６０分間硬化させる。その後、薬剤を取り除き、皮膚を最も一般的には青い光で治療します。

一連の3〜5回の治療は通常2〜4週間の間隔で行われます。推奨される治療の数はにきびの重症度によって異なります。何人かの患者は最初の治療の後に結果に気づくかもしれません。

光線力学療法は、局所用レチノイドまたはサリチル酸などの他のニキビ治療と組み合わせて使用​​することができる。

効能

にきび治療のためのALA-PDTの結果は有望に見えます。いくつかの研究は、にきびの発生の著しい改善、肌のきめの改善、ならびににきび跡の軟化および減少を示した。数人の患者でも、にきびの50〜75％の改善が報告されています。 PDTは中等度から重度の嚢胞性ざ瘡の治療に使用することができ、アキュテイン（イソトレチノイン）で達成されるものと同様の結果をもたらす可能性があります。

起こりうる副作用

短接触光線力学療法の副作用は、治療部位の発赤および／または剥離を含み得る。患者は日焼けに似ているとそれを説明しました。それは一般的に穏やかで迅速に解決しました。

ALA-PDTで達成された結果は有望であるようです。残念なことに、光線力学療法の治療は、従来のにきび治療よりも費用がかかる可能性があり、保険でカバーされることはあまりありません。しかし、アキュテインのような重度のニキビ用に通常処方されている全身性薬は、短期間の接触によるALA-PDTにはない重篤な副作用を持っています。光線力学療法は、全身投与に代わる効果的な方法を提供するかもしれません。