1型糖尿病の診断

1型糖尿病の診断は問題となる可能性があります。家族に糖尿病の既往歴がない限り、ほとんどの人は最初に現れたときに1型糖尿病の徴候や症状を認識しません。嘔吐が頻繁に存在するため、これらの症状は胃のウイルスと簡単に間違えることができます。症状が持続し悪化するにつれて、ほとんどの人は医師の診察を受け、そのとき初めて彼らが1型糖尿病を患っていることに気付きます。

1型糖尿病はどのように診断されますか？

膵臓がインスリンの産生を止めると症状が急速に現れ始めるので、ほとんどの人は症状が現れてから短時間のうちに診断されます。場合によっては、時間がかかることがあります。糖尿病を診断することは、血液中のグルコースレベルを測定するために血液サンプルを必要とします。

どんなテストが使われていますか？

1型糖尿病の診断に使用される標準検査は3つあります。特定の人に使用される検査の種類は、状況と医師の好みによって異なります。これらのテストは次のとおりです。

空腹時血糖（FBG）

ＦＢＧ試験では、少なくとも８時間絶食させた後に血液試料を採取する。これは通常、試験前夜の深夜0時以降に飲食物（水を除く）を摂取しないことを意味します。血液サンプルは通常、食物が食べられたり飲料が消費されたりする前の翌日の早い時期に採取されます。このテストの結果が126 mg / dl以上のグルコース測定値を示した場合、それは糖尿病を示します。診断を確定するには、通常、別の日に2回目のテストを繰り返す必要があります。空腹時血糖値は、糖尿病のない人では通常70〜110 mg / dlです。 FBGテストは、糖尿病の診断に最も一般的に使用されているテストです。

ランダム血糖

ランダム血糖検査では、血液サンプルもあなたの血糖値を測定するためにテストされますが、あなたがあなたの最後の食事を食べた時に与えられた考慮はありません。 200 mg / dlを超えるグルコースレベルはあなたが糖尿病を患っていることを示します。

これは、人（ほとんどの場合子供）が糖尿病誘発性昏睡状態に陥っている可能性があるような高いグルコースレベルを有する場合に医療の緊急事態に使用される好ましいグルコース検査である。この検査を使用して数分以内に、診断として1型糖尿病が確認された場合、医療従事者は血液中のグルコースの量を判断し、インスリンを投与することができます。

経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）

経口ブドウ糖負荷試験と呼ばれるこの診断テストは、膵臓が摂取したグルコースをどのように管理できるかを測定する方法として、砂糖漬けの飲料を飲むように求められるため、他の2つとは異なります。血糖が取られます。その後、その飲料を飲むと、その後2時間かけて血糖値が30分ごとに取られます。糖尿病のない人では、体が自然にインスリンを産生して血糖を下げるので、血糖値は上昇してからすぐに下がります。対照的に、1型糖尿病を患っている人は、膵臓が血中のグルコースを下げるために必要なインスリンを供給することができないので、急激な上昇と持続的な高レベルのグルコースを見るでしょう。

2時間後の血糖値が140 mg / dl未満の場合、血糖値は正常と見なされます。同じ期間の後に200 mg / dlを超える測定値は糖尿病を示します。血糖値が200 mg / dlを超える場合は、診断を確定するために別の日にテストを繰り返す必要があります。

A1c（ヘモグロビンA1c）テスト

ヘモグロビンA1cテストは伝統的に血流中のグルコースレベルの長期管理の尺度でした。しかし、2010年には、アメリカ糖尿病協会は、このテストを糖尿病および前糖尿病を診断するための別の選択肢としても使用することを推奨しました。 A1cテストを使用すると2型糖尿病の診断に使用されることが多くなりますが、1型の診断にも使用できるため、ここで言及する価値があります。

血中ヘモグロビンのA1cのグルコーステスト結果が6.5％以上の場合、それは糖尿病の診断と見なされます。血漿グルコースよりもA1cテストを使用する利点は、経口グルコース負荷テストよりも時間がかからず、便利であり、テストを実施する前に絶食を必要としないことです。

他の自己免疫抗体が存在するかどうかを決定するために他の試験（甲状腺など）を実施することができる。信頼できる結果を得るためにこれらのテストのすべてのためにあなたは感染症やウイルスから自由でなければならず、あなたの血糖に影響を与える可能性のある薬を飲んではいけません。