HIVおよびリンパ節の腫脹（リンパ節腫脹）

HIVのより一般的な症状の1つは、リンパ節腫脹、脇の下のリンパ節の腫脹（腋窩リンパ節）、鼠径部（鼠径リンパ節）、胸部（縦隔リンパ節）、および腹部（腹部リンパ節）です。

特に初期の段階では、腫れは直接HIVに関連しているかもしれませんが、それはまた、後期疾患におけるHIV関連感染と非HIV関連感染の両方の結果である可能性もあります。

リンパ節の解剖

リンパ節は、免疫系の一部である、体全体に分布している小さな、豆サイズの器官です。リンパ球は感染と戦う免疫細胞を含む透明から白の液体で、ネットワークの小さな毛細血管を通してリンパ節を通して濾過されます。リンパ液が循環に戻る前に洗浄されるのはリンパ節にあります。

リンパ系は、リンパ節だけでなく、脾臓、甲状腺、扁桃腺、アデノイド、およびリンパ系組織も含みます。

リンパ節症の原因

リンパ節症は初期のHIVの特徴的な徴候であり、多くの後期日和見感染症（OI）の特徴です。それは悪性腫瘍や腫瘍の兆候ではなく、免疫系からの強い反応の兆候です。

リンパ球がリンパ節を通過するにつれて、初期の急性感染の間に、免疫細胞や他の微生物の宿主が腺内に蓄積し始めます。これにより、システムが効果的にバックアップされ、ノードが膨張することがあります。

リンパ節腫脹は体の1つまたは複数の部分で起こることがあり、そのパターンは何が起こっているのかについて私たちに多くを伝えることができます。

• 限局性リンパ節腫脹 体の特定の部分のリンパ節の腫れは、おそらく近くの感染によるものです。例としては、頸部リンパ節の腫脹を引き起こす喉の感染症、または鼠径リンパ節の腫脹を引き起こすクラミジア感染症があります。
• 全身性リンパ節腫脹 これは、全身にわたるリンパ節の腫脹で、インフルエンザ、感染性単核球症、結核、トキソプラズマ症、白血病、そしてもちろんHIVなどの全身性の全身感染を示唆しています。
• 持続性全身性リンパ節腫脹（PGL） 明白な原因なしで、しばしば持続するタイプです。それは通常、肝炎やHIVなどの未治療の慢性感染症の徴候です。 PGLは数ヶ月あるいは数年さえ持続します。

リンパ節自体が炎症を起こし感染することがあります。これはしばしばリンパ節炎と呼ばれます。

リンパ節腫脹の症状

リンパ節の腫れは見えても見えなくてもかまいません。実際、不快感や痛みは、実際の腫脹が始まる前のリンパ節腫脹の最初の徴候です。それがすぐにはわからない場合でも、脇の下の下、首の周り、耳の後ろ、または鼠径部の中に、通常、肥大した結節を感じることができます。

場合によっては、単一の拡大ノードを感じることがあります。他の時には、体の複数の部分に腫脹した腺の塊があるかもしれません。

リンパ節はしばしば圧痛があり痛みを伴うが、時には完全に無痛になることもある。節を覆っている皮膚もまた赤くて触感に対して暖かい場合がある。特に急性感染症の間、熱が伴うことがあります。

リンパ節症の治療

HIV感染者にとって、リンパ節腫脹を治療するための最初のそして最も重要な手段は抗レトロウイルス療法です。 HIVを検出不可能なレベルまで完全に抑制することによって、リンパ節へのストレスを大幅に減らすことができます。リンパ節症は通常、治療が開始されると数週間または数ヶ月以内に消えます。

リンパ節症がOIによって引き起こされたとしても、抗レトロウイルス療法は依然として必須と考えられています。抗レトロウイルス薬でHIVを抑制しながらOIを治療することにより、人は免疫機能を回復させ、将来の感染を予防する可能性がはるかに高くなります。

リンパ節症が特に痛みを伴う場合は、イブプロフェンのような市販の非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）が役立つ場合があります。これは、温かい湿布とともに、炎症や腫れを減らすのに役立ちます。