Lance Armstrongはどんな種類の癌を持っていましたか？

1996年10月2日に、ランスアームストロングは癌と診断されました。残りは歴史です。彼は治療を受け、サイクリングの上層部に戻り、フランスツアーを7回連続で受賞しました。彼の話は癌に直面した多くの人々のためのインスピレーションになりました。黄色のリストバンドは希望と同義語になりました。彼のドーピングの告白に続いて、彼は優美から様々な程度に落ちたかもしれません、しかし癌を持つ多くの人のための希望の数字であり続けています。

Lance Armstrongの癌について話しましょうが、それから彼が経験したものが他の人、同じ病期の同じタイプとサブタイプの癌を持つ人でさえ異なるのはなぜかについて話しましょう。

ランスアームストロングと精巣癌

ランスアームストロングは精巣癌を患っていた。精巣癌は単一の疾患ではありません。それは2つの主要なタイプ、セミノーマと非セミノーマに分類されます。セミノーマは30〜55歳の男性でより一般的であり、ここでも2つのサブタイプに分類されます。非セミノーマは、思春期から40歳までの男性に最もよくみられます。それはまた、4つのサブタイプ、胚性癌腫、卵黄嚢癌腫、絨毛癌腫、および奇形腫に分類される。ランスアームストロングは胚性癌を有していた。これは、異なる種類の精巣癌が異なる作用をし、治療法に対する反応が異なることに注意することが重要です。

胚性癌腫は、正常な胚性細胞が由来する始原細胞に由来します。それ自体では、それは精巣癌のわずか2パーセントを占めます。しかし、それは非セミノーマ混合型精巣癌の85％までに見られます。

ステージ

がんの種類は病期によってさらに分類されます。精巣癌は主に3つの病期に分類されます：I、IIおよびIII。 III期は最も進行しており、がんが後腹膜と呼ばれる領域のリンパ節群を超えて拡がっていることを意味します。彼の癌が彼の脳に広がったという事実を考えると、ランスは自動的に最も進行したステージIIIの精巣癌、ステージIIIcとして指定されたサブステージを持っていました。

これは癌について話すときもう一つの重要な点です。癌が広がる（転移する）ほとんどの場合、それはもはや治癒できません。これは、肺がん、乳がん、およびほとんどの固形がんなどの一般的ながんに当てはまります。例外の1つは精巣癌で、転移性疾患でも治癒が可能です。

彼の治療

Lance Armstrongの治療の最初の部分は、精巣癌のほとんどの人にとって標準的なアプローチであり、根治的精巣摘除術として知られている手術での癌性精巣の切除でした。

これに続いて化学療法が行われ、これは精巣を越えて移動した癌細胞を治療するために必要とされています。 Armstrongの場合、彼の癌は彼の脳に移動したので、癌細胞は他の領域にも移動したかもしれないが、それでも検出するには小さすぎると考えられます。彼は全部で4サイクルを受けました。初期サイクルは、ブレオマイシン、エトポシド、およびシスプラチンから構成されていました。その後のサイクルでは、ビンブラスチン、エトポシド、イホスファミド、およびシスプラチンを使用した。これは、肺毒性、具体的には肺線維症として知られる状態に関連するさらなるブレオマイシンの使用を避けるために行われた。この状態は、呼吸能力を制限する可能性があり、高レベルで競争するためには肺が最高の状態になければならないため、プロサイクリストのキャリアを終了させる可能性がある肺の瘢痕化を伴う。

手術に加えて、癌性精巣を除去するため、および化学療法による治療のために、ランスは2つの癌性病変を除去するために脳外科手術を受けた。治療が不可能な肺癌または乳癌のような転移性腫瘍でさえも、単一の（またはごく少数の）脳転移を治療することがより一般的になりつつある。「オリゴ転移」（少数の転移のみ）の除去は、たとえ治療が不可能であっても、いくつかの癌のために生存を改善するかもしれません。

彼が生き残った方法

ほとんどの固形腫瘍がんの種類は、原発部位から拡がった（転移した）状態ではほとんど治癒しません。幸いにもLance、そして転移性精巣癌を経験したことのある人なら誰でも、精巣癌は、元の場所をはるかに超えて広がっていても、最も治癒可能な固形腫瘍癌の1つです。これは、ほとんどの精巣癌が化学療法に非常に敏感であるのに対し、他の癌の種類は通常、さまざまなメカニズムを介して化学療法に耐性のある癌細胞の集団で構成されているためです。

これはLance Armstrongの治療法が与えられたことを意味しますか？いいえそうではありませんでした。非セミノーマがリンパ節または肺以外の部位を含む場合、それは低リスクとして分類され、5年生存率は50パーセント未満です。

彼の癌は戻ってくることができますか？

非セミノーマ精巣癌のほとんどの再発は最初の2年以内に起こります。 5年を超える再発は非常にまれです。 Lanceが診断されてから20年以上が経ちましたが、この晩の出来事は事実上前例がないでしょう。そうは言っても、精巣癌では非常に稀ですが、元の腫瘍が治療されてから何十年も経っても癌が再発することがあります。

精巣癌を患ったことのある人は、残りの精巣で精巣癌のまったく新しい症例を発症する危険性が高いということにも注意することも重要です。精巣癌を発症する生涯リスクは約0.4％ですが、残りの精巣で2番目の原発癌を発症する生涯リスクは2％です。

最後に、化学療法は、進行中の続発性癌の発生をもたらすかもしれません。これらの薬は、がん細胞内のDNAを損傷することによって機能しますが、正常細胞内のDNAも損傷し、それらの細胞ががん細胞に変化するプロセスを開始します。これは比較的珍しいことですが、ほとんどすべての種類の癌に対して化学療法を受けたことのある人に当てはまります。

すべてのがんとすべての人は異なる

多くの人々は、有名人が闘ってきた癌についてもっと学ぶことが面白いと感じています。それでも、すべての人とすべての癌が異なることを指摘することが重要です。

2つの癌が同じように振舞うことも、同じ治療に反応することもありません。顕微鏡では2つの癌が似ているように見えますが、分子レベルでは非常に異なる場合があります。同じ病期に同じ種類の精巣癌を持つ人を200人連れて行けば、200のユニークな癌になります。私たちが癌について学ぶほど、これらの違いについて学ぶことが多くなり、それが精密癌治療の全分野を生み出しています。

腫瘍の違いに加えて、2人の人間は似ていません、そして誰もが治療に対して異なった反応をします。Lance Armstrongの精巣癌の5年生存率は50％未満でしたが、それは彼がこの病気に屈する可能性のある人より健康であるか、より良い体型であるという意味ではありません。非常に健康的な人は体調が悪いかもしれませんが、自分の世話をすることがほとんどない人はうまくいくかもしれません。誰かがどれだけうまくいくかを知るのは難しいことがよくあります。そして、癌で私たちの愛する人と話すときは、これを覚えておくことが重要です。彼らが癌を発症したとしてもそれは人のせいではなく、彼らが治療にうまく反応しなければそれは彼らのせいではありません。結果はしばしばその腫瘍を持っている人よりも腫瘍の特定の分子特性と関係があります。

ランスアームストロングの精巣癌の結論

ランスアームストロングは、彼が優美からの落下を持っていたけれども、癌と診断されたことがある人への励ましとして立っています。彼は彼の精巣癌とかなり積極的な治療を生き残った、そして生き残っただけでなくサイクリング名声へと続いた。精巣癌は、転移した後でも治癒する可能性があるため、固形癌の中ではややユニークです。しかし、それは腫瘍であり、ピーク時に男性を襲うことが多く、このように壊滅的なものになる可能性があります。私たちは、がんが生存可能であり、がんの後に命がある可能性があるという意識を高めたことについて、Armstrongを称賛することができます。