IBDに対する喫煙とニコチンの影響

研究は、ニコチンと炎症性腸疾患（IBD）との間に関連があることを示しています。しかし、困惑していることは、喫煙がIBD-潰瘍性大腸炎およびクローン病の2つの主な形態に対して反対の効果を有するようであることである。

潰瘍性大腸炎と喫煙との関連

潰瘍性大腸炎は、大部分が非喫煙者の疾患と呼ばれている。以前の喫煙者は潰瘍性大腸炎を発症するリスクが最も高く、現在の喫煙者はリスクが最も低い。この傾向は、たばこ喫煙が潰瘍性大腸炎の発症を予防する可能性があることを示しています。

研究者は、潰瘍性大腸炎の症状に正の影響を及ぼすのがタバコのニコチンであることを発見しました。ニコチンは、体内の多くの臓器や系に複雑な影響を与えるタバコの天然物質です。ニコチンはまた非常に習慣性であり、タバコを吸う人の多くは、重大な健康上の危険にもかかわらず、禁煙が困難である。

タバコのニコチンが結腸内の平滑筋に影響を及ぼすことが理論化されている。この効果は、腸運動性（食物材料が胃腸管を通過する速度）を変える可能性がある。

ニコチンとクローン病

実際、喫煙のタバコはクローン病に有害な影響を与えます。過去に喫煙した人、または喫煙した人は、非喫煙者よりもクローン病を発症するリスクが高い。喫煙するクローン病患者は、再発および再手術の回数が増え、積極的な免疫抑制治療が必要となる可能性がある。クローン病を患っている人は、病気の発作を予防するために、医師の喫煙を強く勧められています。

間接煙

子供の間接喫煙はIBDの経過に影響を及ぼします。間接喫煙に曝された子供は、潰瘍性大腸炎のリスクが低下し、クローン病を発症するリスクが高くなります。

潰瘍性大腸炎を患う前の喫煙者は再び明るくなるはずですか？

いくつかの研究では、潰瘍性大腸炎を発症して喫煙に戻る以前の喫煙者は、より少ない症状を経験することが示されています。しかし、喫煙自体が他の重大な健康上のリスクを伴う。医師は、患者が喫煙を開始するようアドバイスすることはありません。 可能性のある利点よりも喫煙のリスクがはるかに重要です.

ニコチンパッチはどうですか？

ニコチンパッチ（経皮ニコチンとも呼ばれる）が禁煙に利用できるようになったので、喫煙の他の健康リスクに身体をさらすことなくニコチン単独の効果を研究することは可能です。薬物の効果は、しばしば二重盲検プラセボ対照研究として知られる一種の実験の研究者によって研究されている。このタイプの研究では、一部の患者には新薬を、他の患者にはダミー製剤（プラセボ）を投与する。患者も研究している医師も、研究が完了するまで、実際の薬物を受けている人とプラセボを受けている人を知っていません。

2つの二重盲検プラセボ対照試験では、活性潰瘍性大腸炎で寛解を誘導する際にニコチンパッチがプラセボより優れていることが判明した。残念なことに、ニコチン群の副作用は一般的であり、吐き気、頭痛、頭痛を含んでいた。喫煙したことがない研究参加者は、特に厄介な副作用を発見しました。

別の研究では、左潰瘍性大腸炎を抱え、経口メサラミンでの治療にもはや反応しなかった人々に、経皮ニコチンおよびメサラミン浣腸を投与した。この新しい組み合わせは15人の研究参加者のうち12人で寛解を誘導するのに効果的であった。

ニコチンは維持療法として有益であるとは思われない。患者が寛解にとどまるのを助けないかもしれない。むしろ、それは活動的な疾患（フレアアップ）に正の効果を有するようである。

パッチの副作用を防ぐため、研究者らはニコチンを結腸に直接放出する方法を開発しています。 1つの研究では、6時間の期間にわたって結腸に直接作用するようにニコチンカプセルが作製された。