チロゲンの保険補償

甲状腺刺激ホルモンの合成形態である甲状腺剤（注射用のチロトロピンアルファ）は、甲状腺癌患者の間で奇跡の薬と見なされています。残念なことに、健康保険プロバイダーによってはこの高価な薬の費用をまかないませんが、他の場合には共払いで保険やメディケア/メディケイド補償でさえも余裕がありません。

甲状腺がんのスクリーニングや治療のために合成甲状腺ホルモン薬の服用を中止しなければならなかった場合、そのプロセスが一部の患者にとってどれほど不快なものになる可能性があるかをよく知っています。「低」になったり、身体を甲状腺機能低下状態にしたりすると、疲労、気分のむら、および一時的に健康や生活の質に影響を与える可能性があるその他の望ましくない副作用が発生する可能性があります。 FDAがThyrogenを承認し、全身スキャンや放射性ヨウ素治療の前に甲状腺機能低下症になる必要性を軽減するまで、このプロセスは甲状腺癌患者にとって唯一利用可能な選択肢でした。

Thyrogenを使用すると、毎日の甲状腺ホルモン薬の服用を続け、甲状腺機能低下症であることの影響を受けません。 2回の少量の注射で何週間もの疲労、過敏性、頭痛が解消され、甲状腺がん患者にサイロジェンが求められるようになりました。

Thyrogenの製造元であるGenzymeは、保険会社を通じて医薬品を購入し、拒否を減らすのに役立つプログラムを作成しました。あなたが保険をかけられていないか、あなたの保険がそれをカバーしないならば、Thyrogenを得るのを手伝うことができるいくつかのプログラムがあります。

チロゲンの保険補償

あなたが健康保険を持っていて、あなたの医者があなたがThyrogen注射を受けることを勧めたならば、あなたは直ちにThyrogenONEに連絡するべきです、ThyrogenONE、保険承認を得ることで患者を援助するように設計されます。 ThyrogenONEの専門家はあなたの方針の下であなたの利益を確認し、注射があなたの健康上の利益計画の下でまたは薬局の利益として適格かどうかを判断します。 ThyrogenONEはあなたの利益を確認するためにあなたの医者にそれらに用紙をファックスで送ることを必要とします。 ThyrogenOneの詳細については、1-88-THYROGEN（1-888-497-6436）を呼び出してください。

あなたの計画に応じて、Thyrogenは医療上または薬局上の利益としてカバーされるかもしれません。どちらの場合も、控除額を満たすか、自己負担分を支払う必要があります。いくつかの計画は全費用をカバーします、しかし、適用範囲はあなたの特定の健康計画に基づいて非常に異なります。保険会社から予備承認が得られると、ThyrogenOneは最終確認のためにその情報を専門薬局に送信します。薬局はその後、Thyrogen注射をあなたの医者に直接送ります。あなたが控除可能または共同支払をしている場合は、専門薬局があなたの医者に薬を送る前に支払いについてあなたに連絡するでしょう。

メディケア受取人向け

あなたがメディケアを持っているならば、それはメディケアパートBの下でカバーされます。事前の承認は必要ではありません。 Thyrogenに対するメディケアの請求処理は、担当医院が担当します。あなたは、ポケットから払い戻されるか、または二次的な計画を通して支払われる、許容される払い戻し率の20パーセントに対して責任があるかもしれません。

メディケイド受領者向け

あなたがあなたの州のメディケイド計画の下でカバーされているなら、Thyrogenはカバーされるかもしれません。医院は州のメディケイド事務所またはThyrogenOneを通じて補償範囲を確認することができます。メリットは州によって異なります。いくつかの州では、事前の承認を必要としているため、Thyrogen注射を受けるのが遅れることがあります。

あなたの保険が甲状腺剤の承認を拒否した場合の対処方法

あなたの保険会社があなたの医療または薬局計画の下でThyrogenをカバーしないならば、あなたは彼らの決定に上訴することができます。 ThyrogenOneはあなたの医師から追加の情報やドキュメンテーションを集めることによってこのプロセスを手助けすることができます。あなたは確かにThyrogenOneの助けを借りずに決定に上訴することができますが、それはいくつかの努力が必要になります。

控訴プロセスを開始するための最初のステップは、承認が拒否された理由を判別することです。あなたがあなたのプロバイダーから手紙を受け取ったならば、それは理由を述べるべきです。保険会社、医師、および患者支援プログラムとの今後の連絡のために必要になる可能性があるため、このレターを保存することは非常に重要です。保険会社がThyrogenを医学的に必要と見なさなかったために承認が拒否されることがよくあります。このような場合は、甲状腺剤がなぜ医学的に必要なのか、およびあなたの訴えを支持するのに役立つ他の適切な詳細を記した手紙を書くように医師に依頼してください。再送信する必要があるかもしれないので、手紙のコピーを必ず作成してください。

あなたはまたあなたの訴えを助けるために医者の手紙と一緒に提出する手紙を書くことを選ぶかもしれません。甲状腺がん生存者協会には、あなたの医療提供者への手紙の草稿作成を手助けすることができる、彼らのウェブサイト上の患者のためのサンプルの控訴状があります。

未保険および未保険の情報

あなたが健康保険を持っていないか、あなたの保険会社が認可を否定したならば、あなたはThyrogen患者サポートプログラムから無料/低コストでThyrogenを受ける資格があるかもしれません。このプログラムはThyrogenOneを通じて提供され、応募者は資格を得るために一定の基準を満たす必要があります。 Thyrogen Patient Support Programの詳細については、1-88-THYROGEN（1-888-497-6436）にお電話ください。

Thyrogenおよびおそらくそれに関連する共同支払いの支払いを支援できる可能性のある他のプログラムがいくつかあります。Patient Access Network Foundationは、Thyrogenを含むさまざまな種類の医薬品に資金援助を提供する非営利団体です。あなたは彼らのウェブサイトを訪問するか、1-866-316-PANF（1-866-316-7263）に電話することによって組織についてもっと知ることができます。