ループスが皮膚に与える影響
目次:
Systemic lupus erythematosus (SLE) - causes, symptoms, diagnosis & pathology (十一月 2024)
狼瘡は、関節、腎臓、心臓、および肺を含む身体の多くの部分に影響を及ぼし得る自己免疫疾患です。しかし、病気の最も目に見える症状のいくつかは皮膚に関係しています。
アメリカのループス財団によると、ループスで暮らす人々の約3分の2が何らかの自己免疫関連の皮膚疾患を経験するでしょう。さらに、40%から70%の範囲で紫外線や紫外線を浴びると、肌の状態が悪化します。
狼瘡の人に見られる3つの主要な種類の皮膚疾患があります。
- 慢性皮膚狼瘡(円盤状狼瘡)
- 亜急性皮膚ループス
- 急性皮膚ループス
慢性皮膚狼瘡(円板状ループス)
慢性皮膚狼瘡(CCL)は皮膚状態の持続によって定義される。最も一般的な形態は円板状狼瘡であり、頬、鼻、および耳に最も頻繁に現れる皮膚の厚く鱗状の斑点を特徴とする。彼らはまた、首の後ろ、上の後ろ、そして手の後ろに発生することがあります。
円板状の病変は、外観が肥厚性(太くて鱗状)または疣贅状(いぼ状)のいずれかであり得る。発生が頭皮またはあごひげ領域の領域を含む場合、それは重大な脱毛(脱毛症)を引き起こす可能性があります。さらに、取り残された瘢痕は、髪が元に戻るのを不可能にする可能性があります。
CCL病変が消散した後でさえも、それらは目に見える萎縮(皮膚の薄化)と同様に暗色または淡色化した皮膚の斑点を残すことがある。
CCLは、皮膚だけに限定されることもあれば、他の臓器系を含むより広範で全身的な出来事のヒントになることもあります。医師はこれを全身性エリテマトーデス(SLE)と呼びます。全員、円盤状狼瘡のある人の約10%がSLEを発症すると言われています。
円盤状の病変は光に反応するため、日光を避け、30 SPFを超える日焼け止めを使用するようにあらゆる努力を払う必要があります。長年の病変は人を皮膚癌に罹りやすくする可能性があるので、これは特に重要です。
CCL病変は通常、コルチコステロイドクリーム、軟膏、ゲル、テープ、および溶液で治療できます。
亜急性皮膚ループス
亜急性皮膚ループス(SCL)は、2つの異なるタイプの病変を特徴とする臨床的に特徴的なタイプの皮膚疾患です。
- 赤、鱗状の斑点のある外観で乾癬様の丘疹性扁平上皮病変
- 縁にわずかな鱗屑を伴う赤色で輪状の輪状病変
SCL病変は一般的に、腕、肩、首、体幹、時には顔面など、身体の太陽に曝されている部分に発生します。病変自体はかゆみませんし、SLEと一般的に関連付けられていません。
円盤状狼瘡と同様に、SCLの人は日光や日焼けベッドを避けなければなりません。これはほとんど常に病状を悪化させるからです。局所コルチゾンも治療の最も一般的な形態です。
急性皮膚ループス
急性皮膚狼瘡(ACL)は、特徴的な蝶の形をしたパターン(red疹としても知られている)で顔に現れる赤い皮膚の平らな部分によって特徴付けられる。光線性病変は、腕、脚、体幹にも発生することがあります。
ACL病変は時々皮膚を変色させることがあるが、それらは一般に瘢痕化しない。そのため、発生する可能性のある脱毛は一時的なものと思われます。
ACL病変の出現は通常SLEの症状であり、蕁麻疹、口腔潰瘍、および血管炎(通常は下肢に赤または紫の隆起として現れる損傷血管)などの他の皮膚の問題を伴うことがある。
ACLはしばしばより広範な、システム全体にわたる事象の一部であるので、プレドニゾンのようなステロイドは、炎症を治療するために使用され得、そして自己免疫応答を弱めるための免疫抑制薬を伴い得る。