術前ACL理学療法演習

前十字靭帯（ACL）裂傷があり、手術を検討している場合は、手術前に理学療法演習を受けることができます。あなたの理学療法士によるあなたの手術の準備は、あなたのACL修復後のあなたの膝の全体的な転帰を改善することが示されています。

ACLの捻挫はさまざまな症状を引き起こす可能性があり、あなたの理学療法士はあなたが怪我の後で最適な機能に戻るのを助けることができます。 ACL違反の症状には、次のものがあります。

• 膝の痛み
• 膝の腫れ
• 制限された膝可動域（ROM）
• あなたの大腿四頭筋またはハムストリング筋肉の強さの喪失
• 膝関節周囲の不安定感
• 階段を上る、歩く、走るなどの基本的な機能的な仕事の遂行が困難

あなたがACL裂傷を持っていると思われるならば、あなたは正確な診断を得るためにあなたの医者を訪問するべきです。あなたの医者はあなたがACL涙があるかどうかを決定するために特別な検査を行うでしょう、そして疑わしい診断を確認するためにMRIが注文されるかもしれません。あなたがACL裂傷を持っているならば、手術が推奨されるかもしれません。

ACL修復手術の前の理学療法は、この手技であなたの全体的な結果を改善することが示されています。では、術前のACL治療のためのPTプログラムには、通常どのような構成要素や演習が含まれていますか。

ACL手術前のPTの目標は以下のとおりです。

• 通常の膝ROMを復元する
• 大腿四頭筋とハムストリングの強度を向上させる
• 腰の強度と安定性を向上させる
• バランスと自己受容を最大化
• 膝の痛みや腫れを抑える

あなたの理学療法士は、あなたのACL prehabの一部としてあなたの膝の痛みや腫れを制御し、筋肉機能を向上させるのを助けるために様々なモダリティを使用することがあります。しかし、運動はACL手術前の膝機能を最大化するためのあなたの主な道具です。

これはあなたの理学療法士があなたのACL手術の前にあなたがするようにあなたが処方するかもしれないサンプル運動プログラムです。あなたのPTはどのように正しく運動をするかをあなたに示すことができます。

これを始める前に、または他の運動プログラムを始める前に必ず医師に相談してください。

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クワッドセットとショートアーククワッド

ACL損傷の後、あなたはあなたの太ももの前のあなたの大腿四頭筋が正しく機能していないのを見つけるかもしれません。術前ACL療法の主な目的の1つは、膝を適切にサポートするように、通常の機能と強度を四肢筋に回復させることです。

あなたのPTがクワッド機能を改善するために処方するかもしれない演習は以下を含むかもしれません：

• クワッド設定エクササイズ：背中に横になり、小さなタオルを膝の下に置きます。膝の裏側をタオルの中に押し込んで、クワッドを締めます。 5秒間保持してからリラックスします。
• ショートアーククワッド（SAQ）：背中に横になり、膝の下にボールを置きます。ボールに対してあなたの膝の後ろを保ちながら、あなたの膝を完全にまっすぐにしてください。
• まっすぐな足を上げる：太ももの上にある四肢筋を締めてから、まっすぐな足を12〜15インチほどゆっくりと持ち上げます。 2秒間押したまま、ゆっくりと足を下ろします。

運動は痛みのない運動で行われるべきです。あなたの膝の痛みを増加させる原因となるクワッドエクササイズを中止してください。

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膝の可動域を改善する

膝関節可動域の回復は、ACL手術の前のあなたの主な目標の1つです。あなたの膝が手術の前に完全に曲がってまっすぐになっているならば、それは手術後すぐに完全なROMを回復する可能性があります。行うことができる演習は、次のとおりです。

• ヒールスライド：背中に横になり、ゆっくりと膝を曲げ、踵を臀部に向かって上にスライドさせます。
• 膝を伸ばすために腹吊りする：あなたの胃の上に横になり、あなたの膝を完全に真っ直ぐな位置に吊るすことができるように、ベッドの端にあなたの足を吊るします。
• 静止した自転車乗り：ジムやPTクリニックで自転車を使用して、膝を曲げたり矯正したりします。

膝をコントロールしながらゆっくりと意図的に動かし、痛みを感じたら運動を止めてください。

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ハムストリング強化

あなたのACLはあなたの太ももの骨の下のあなたのすねの骨の前方の滑りを防ぐことによってあなたの膝を安定させるのを助けます。あなたのハムストリングスは、あなたの太ももと膝の後ろのそれらの取り付け点の性質により、あなたの膝関節に安定性を追加するのを助けることもできます。

あなたの理学療法士は、ACLプレハブの間にハムストリング強化エクササイズを処方することがあります。ハムストリング演習は次のとおりです。

• ハムストリングセット：膝を曲げて背中に横になります。かかとをゆっくりと床に押し込み、ハムストリングを締めます。 5秒間その位置をしっかりと保持してからリラックスします。
• 膝が曲がる傾向がある：あなたの太ももの後ろにあなたのハムストリングを使用して、あなたの胃の上に横になり、ゆっくりあなたの負傷した膝を曲げます。
• レジスタンスバンドで着席しているハムストリングカール：抵抗を得て、そしてあなたのけがをした足のあなたの足首のまわりにバンドで椅子に座ります。もう一方の端は友人が持っているか、ドアノブに付けられています。次に、膝をゆっくり曲げて、抵抗バンドで抵抗を与えます。膝を数秒間曲げたままにしてから、ゆっくりと開始位置に戻ります。

あなたのハムストリングスを強化することは少しの痛みも引き起こすべきではありません。運動中に痛みを感じた場合は、それを止めてPTにチェックインしてください。

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股関節強化

研究によると、歩くとき、走るとき、そして跳ぶとき、あなたの腰はあなたの膝の位置を制御しています。あなたの腰を強くし続ける、すなわち、あなたの臀筋の中央筋を保つことは、ランニングとジャンプの間、あなたの膝を可能な限り最高の位置に保つのを助けることができます。これはあなたの膝とACLを通してストレスと緊張を最小にするのを助けることができます。

股関節強化のエクササイズはまっすぐな脚の上げで始まるかもしれません、しかしあなたのPTがあなたの術前ACLプログラムの一部として処方するかもしれない他のいくつかのエクササイズは以下を含むかもしれません：

• 横バンドの歩き方：足首の周りにゴムバンドを巻き、ゆっくりと部屋を横切って歩きます。
• ヒップハイカー：片足をステップに乗せた状態でもう片方の足を自由に吊り下げてから、ゆっくりと骨盤を下ろします。
• 片脚橋片方の膝を曲げ、もう片方の膝をまっすぐにして床から持ち上げてブリッジエクササイズを行います。

あなたのACL手術の前にあなたの腰を強く保つように働くことによって、あなたはあなたの手術後の腰の強度を最大にすることができるかもしれません。

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バランスと固有受容

固有受容とは、自分の環境のどこにあるかを理解するためのあなたの体の能力を表す用語です。ランニング時やジャンプ時に膝を正しい位置に保つためには、バランスと自己受容のバランスをとることが不可欠です。これは、ストレスを防ぎ、ACLに負担をかけるのに役立ちます。あなたの固有概念に取り組むことは、手術後のあなたのリハビリの主要な要素になるでしょう。ですから、それをあなたのACLプレハブの一部にすることは良い考えかもしれません。

あなたのPTはあなたがあなたのACL手術の準備をするのを助けるためにあなたに様々なバランスと固有受容体操を実行させるかもしれません。これらには以下が含まれます。

• 片足立ち：片足で立ち、バランスを30〜60秒間保つようにしてください。
• BOSUのエクササイズ：BOSUのボールを使ってバランスを取りましょう。
• BAPSボード：あなたのPTはあなたの固有性とバランスに異議を唱えるためにBAPSボードと呼ばれる装置を使用させるかもしれません。
• Tスタンスの練習：片方の足をもう片方の足の後ろに向けて立ちます。両腕を「T」の字のように横に持ち、ゆっくりと腰を前に曲げ、安定したバランスを保ちます。

覚えておいて、あなたのバランスを改善するためにあなたはあなたのバランスに挑戦する必要があります。これは手術前のACL欠損膝には難しいかもしれませんので、あなたが行うバランスと固有受容体操を選択するときには注意してください。あなたの理学療法士は、あなたのACL手術の準備をしながらあなたがするためにあなたがするための最良のバランス運動を決定するのを助けることができます。

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神経筋トレーニング

神経筋トレーニングはあなたの体が動く方法を改善し、それに加わる様々な力に反応するように設計された特定の動きを実行しています。 ACLの裂傷後、神経筋トレーニングを実施すると、全体的な膝機能を改善し、将来のACL問題の可能性を減らすことができることが研究により示されています。

あなたのPTが神経筋トレーニングのために処方するかもしれない運動は以下を含むかもしれません：

• ドロップジャンプ運動：12〜18インチのスツールの上に立ち、膝を曲げて着地しながら下に飛びます。その後、すぐにできるだけ高い位置に戻ります。
• 正しくジャンプして正しく着地することを学ぶ：ジャンプアップして、足を肩幅に離して足首に直接着地する練習をします。あなたがあなたのジャンプから降りるときあなたの膝を曲げて柔らかく着地する。
• 片足ホッピング：片足で立ち、3ホップ前方に飛びます。膝を少し曲げて、足首と足のすぐ上に着地するようにしてください。

これらの運動や運動は困難であり、ACLが不足している膝では実行が困難な場合があります。これらの演習の鍵は、それらを実行するときにあなたの膝が正しい位置にあることを確認することです。この種のトレーニングがあなたとあなたの特定の状態に適していることを確認するために、必ずあなたの理学療法士に相談してください。

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すべてを一緒に入れて

前十字靭帯捻挫は、何ヶ月もの間あなたを困惑させる壊滅的な怪我になる可能性があります。手術を受けることを選択することはあなたがあなたの負傷した膝に通常の動きと機能を回復するのを助けることができます。

ACL修復手術の準備をする際に術前の理学療法を受けることは、全体的な回復に良い影響を与える可能性があります。あなたのプリハブはまず基本に焦点を当てるべきです - 正常な膝の可動域と最適なクワッドとハムストリングの強度を回復する。あなたの膝がうまく動いたら、高度なバランスと固有受容運動と神経筋トレーニングを追加することはあなたがあなたのACL手術のために完全に準備されていると感じるのを助けることができます。

あなたのACL手術の準備中に何をすべきかを理解するための最良の方法はあなたの医者と理学療法士と密接に働くことです。彼らはあなたの運動プログラムを通してあなたを導き、あなたのACL修復手術がついに到着したときにあなたの膝が行く準備ができていることを確認するのを助けることができます。そうすれば、手術後の完全かつ迅速な回復の可能性を最大限に引き出すことができます。