転移性乳がんの種類

「転移性」という言葉は、乳がんではさまざまな意味で使用されているので、最初に、出会う可能性がある用語のいくつかの定義を調べることから始めましょう。

「転移性」の定義

転移性乳がんは、ステージ4の乳がんと同じものであり、乳がんの最も進行した病期と考えられています。これは、乳房およびその近くのリンパ節を越えて骨、肝臓、脳、または肺（遠隔転移とも呼ばれる）のような体の他の領域まで広がっている乳がんを指します。

しかし、あなたが病理学報告のいずれかを通して読んだことがあるなら、例えばあなたが持っていたリンパ節生検についての書面による評価、あなたは「転移性」という単語を見たことがあるかもしれません。結節 - 転移性乳がんがあるという意味ではありません。むしろ、リンパ節転移は、あなたのがんが 潜在的な 広がる、または転移する。

癌は、リンパ系または血流を通して、いくつかの方法で広がる可能性があります。乳がんが広がってリンパ系に入ると、通常は近くのリンパ節に最初に到達し、それでも初期段階の乳がんである可能性があります。

乳がんが広がっても、まだ乳がんであることに注意してください。これらの場所で癌のサンプルを採取して顕微鏡で観察すると、骨、肝臓、肺の細胞ではなく、癌性の乳房細胞が出現します。したがって、例えば、骨に転移した乳がんは骨がんとは呼ばれず、むしろ「骨に転移した乳がん」と呼ばれます。

進行乳がん

あなたの腫瘍専門医は、あなたの腫瘍について話すときに「進行性乳癌」という用語を使うかもしれません、あるいはあなたの癌について学ぶときあなたはこの用語を読むかもしれません。進行期の乳がんとは、通常、病期3Bまたは病期4（転移性）の乳がんを指します。

これらの腫瘍は現在治癒できないが、これらの癌は非常に治療可能であり、治療は寿命を延ばし癌の症状を軽減することができる。転移性乳がんの平均生存期間は改善しており、転移性乳がんと診断されてから長期間生存した人もいます。

侵襲的対非侵襲的

浸潤性乳がんという用語は恐ろしいものですが、リンパ節への転移のように、がんが転移性であるという意味ではありません。浸潤性乳がんという用語は、「基底膜」と呼ばれる領域を超えて広がっているすべてのがんを指します。実際には、乳がんの唯一の病期は ではない 浸潤性と考えられるのは、上皮内がんまたは0期の乳がんです。ステージIA〜ステージ4の乳がんはすべて、浸潤性乳がんと見なされます。

主な種類

転移性乳がんにはいくつかの種類があり、これらの一般的な分類の中には、異なるがんの間には多くの分子的な違いがあります。

乳がんは最初に主要な種類に分類されます：

• 転移性乳管内乳がん - 乳管内、または乳管の乳がんは、乳管の上皮細胞（内層細胞）から発生するものです。これは乳がんの最も一般的な形態であり、5例中4例を占めています。なかでも、管状、髄様、乳頭状、および粘液性を含む、乳房の乳管癌にはいくつかのサブタイプがあります。これらは典型的な発症年齢、攻撃性、その他多くの点で異なります。
• 転移性小葉内乳癌 - 小葉内または小葉性乳がんは、乳汁を産生する肺の小葉の内側を覆う上皮細胞に発生します。これは2番目に一般的なタイプの乳がんで、がんの約10パーセントを占めます。それは乳管癌と比較して年配の女性に発生する傾向がありますが、これも変化する可能性があります。
• 転移性炎症性乳がん - ほとんどの乳がんとは異なり、炎症性乳がんは診断時に疾患の進行期にあることがよくあります。これらの癌は、100人に1人の乳癌の原因となっており、はっきりとしたしこりというよりはむしろ、乳房の発赤と腫脹として現れることがよくあります。

• パジェット病 - パジェット病は乳がんの約5％を占め、乳首の管に発生します。これらのがんは通常、乳首の赤い鱗状の発疹から始まり、多くの場合、乳房の奥深くにある根本的な浸潤がんと関連しています。
• まれな種類の乳がん - 葉状腫瘍、肉腫など、乳房に発生する可能性のある癌には他にもいくつかの種類があります。

デノボ癌

デノボ乳がんは、最初の診断時に転移性であり、転移性乳がんの5〜10パーセントを占める乳がんを意味します。

時々、PETスキャンなどの検査が乳がんの病期分類の過程で行われるときに転移が診断されます。それほど一般的ではありませんが、乳がんと診断される前に、転移部位が最初に発見されます。例えば、人が骨折している可能性があり、Ｘ線では、骨折の下にある骨に転移が見られる可能性がある。乳がんはその後、元のがんの位置を特定するための精密検査の一環として発見されることがあります。

再発がん

ほとんどの場合（時間の90〜95パーセント）の転移性乳がんは、以前の乳がんの再発を表します。

原発性乳がん後の再発は、元の腫瘍から数カ月、数年、さらには数十年後に起こることがあります。再発のタイミングは、腫瘍専門医にあなたの癌についてのいくつかの重要な情報を与えるかもしれません。例えば、元の癌の3年以内に再発する腫瘍は、後で再発する腫瘍よりも攻撃的である傾向がありますが、これもまた常にそうとは限りません。

がん細胞がどのようにして「隠れる」ことができるのか、またなぜそれが再発するのか、私たちは確信が持てません。 1つの理論は、癌細胞の間に階層があり、癌幹細胞は早期乳癌に使用する治療に対してより耐性があるというものです。何らかの理由で、これらの癌細胞は我々が使用している治療を生き残って休眠しており、しばらくして再び成長を始めるのを待っています。

エストロゲン受容体陽性の乳がんは、エストロゲン受容体陰性の乳がんよりも治療後の最初の5年間に再発する可能性が高いことがわかっています。

再発が本当の再発かどうかを知るのが難しい場合があります。治療後最初の3か月以内に再発する癌は、本当の再発ではなく、むしろ最初の癌の進行であると考えられています。

転移性乳がんの治療法は、それが再発または新たな乳がんのどちらを表しているかにかかわらず、よく似ていますが、いくつかの違いがあります。診断時に転移性である腫瘍はより攻撃的であるかもしれませんが、これは常にそうではありません。炎症性乳がんなどの一部の種類の乳がんは、すでに転移している場合に発見される可能性が高くなります。

DipHealthからの一言

2つの癌が同じ亜型を持つ両方の乳管癌であっても、依然としていくつかの違いがある可能性があることを理解することが重要です。すべての乳がんはユニークです。実際、癌に対する新しい治療法の多くは、乳癌間のいくつかの独特の分子的相違に対処しています。

すべてのがんの違いを理解するのに役立つ理由の1つは、まだ発生していなければ、おそらく「似た」タイプの乳がんに遭遇したことのある人について聞き始めることになるからです。善意のある友人や家族は、あなたが治療を受けたときと同じタイプの癌について知っている人の話を共有するかもしれません。これらの物語はあなたの癌がどのように治療されるべきであるかについてのさらなる善意の提案によって続かれるかもしれません。

あなたの隣人のいとこの元夫の姉妹があなたが同じエストロゲン受容体の状態でするのと同じタイプの乳癌を持っていたとしても、これはあなたの癌が同じであるか同じ治療に反応するという意味ではありません。

すべての人は異なり、すべての癌は異なります。統計からいくつかの情報が得られるかもしれませんが、これらの統計の多くは、転移性乳がんの新しい治療法が利用可能になる前に収集されたものです。ときには、自分に合った治療を受けていることを友達にやさしく思い出させる必要があるかもしれません。期間。