妊娠中の肥満の理解
目次:
- 妊娠中の肥満の定義方法
- 妊娠中およびそれ以降のケア
- 肥満が妊娠にどのように影響するか
- 妊娠中の体重増加
- 妊娠中に体重を減らす
- 肥満女性の労働
- 労働および帝王切開の誕生の誘発
- 未来のための先入観計画
- ハイリスクラベル
- あなたの体重のためにあなたが貧弱に治療されているように感じたら
カロリーゼロはヘルシー？ 合成甘味料は肥満を招き細胞老化を悪化させる悪魔の粉 (十一月 2024)
あなたが妊娠している間、議論の大部分は体重を得ることを中心に傾向がありますが、妊娠と体重はしばしば話されるものです。議論すべきもう一つの問題は、女性が過体重または肥満のカテゴリーで妊娠を開始したときに、女性と妊娠に起こることです。真実は、多面的な問題であり、医療や体重関連だけではありません。
妊娠中の肥満の定義方法
過体重または肥満のカテゴリーですでに妊娠を始めている女性が増えていることで、肥満が増えている。世界保健機関（WHO）によれば、女性の約40％が過体重児カテゴリーに属し、15％が肥満とみなされている。過剰体重は体重指数（BMI）が25〜29ポイント9であると定義され、肥満は30よりも高いBMIとして定義される。これらは妊娠前と同じ定義です。 BMIは、通常、妊娠前の体重で計算され、妊娠中の体重増加では計算されません。
妊娠中およびそれ以降のケア
妊娠と体重に関する問題について話題になることはほとんどありませんが、妊娠中の女性がどのように治療されているかです。一般的に、肥満または体重過多の患者は、十分なケアを受けていないような気遣いや気持ちに満足していないと感じることがあります。これは容認できないものであり、あなたの体重のために貧弱に扱われることを容認するべきではありません。
妊娠した人は、妊娠や健康状態に適したケアをして、丁重に丁寧に治療する権利があります。これには、体重に合わせて適切な医療器具を確保することが含まれます。これは、あなたの血圧が適切に測定されていることを確認するのに役立ちます。正確に体重を測定する体重と、あなたに合った家具（労働ベッドと試験台など）。
肥満が妊娠にどのように影響するか
体重が過体重または肥満である間に妊娠しようとするときに苦しむ可能性のある最初の問題は、思いがけない問題です。不妊症や妊娠中のトラブルの原因となる多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の問題に苦しむ女性がいます。単に不妊症と呼ばれる出生率が低い女性もいます。これは、高血圧や糖尿病などの一般的な肥満の合併症による妊娠可能性の潜在的なリスクに加えてあります。
妊娠したら、体重増加による他の潜在的な合併症もあります：
- 神経管の欠陥のような特定の先天性欠損のリスク増加
- 流産リスクの増加
- 妊娠糖尿病のリスク増加
- 睡眠時無呼吸のリスク上昇
- 羊水嚢の感染リスクが増加した（羊水漿膜炎）
- 子癇前症のリスク増加
これらの問題のそれぞれには、それぞれに関連するリスクがあります。それは、あなたが妊婦の診察訪問の数を増やす必要があること、投薬が必要であること、またはより詳細なモニタリングが必要であることを意味する可能性があります。これは、出生前ケアがとても重要で、それがあなたに合わせて調整されることが重要な理由の1つの理由です。
妊娠中の体重増加
あなたの開業医よりも妊娠を開始しても、妊娠中に体重を増やすことは重要です。肥満または過体重のカテゴリーの女性は、健康な妊娠のために体重を減らす必要がありますが、体重増加は依然として奨励されています。
太りすぎの女性の場合、15〜25ポンドの体重増加が推奨され、2〜6ポンドは第1妊娠から、毎週約2ポンドは第2および第3妊娠3〜 。この体重増加は、双子の合計が31ポンドから50ポンドに増加する。
あなたが妊娠の冒頭で肥満である場合は、第1トリメスターの終わりまでにわずか4ポンド以上を得ることが推奨され、第2トリプターおよび第3トリマーでは週に約0.5ポンドしか得られません。目標は体重増加を11ポンドから20ポンドの間にすることです。あなたが双子を期待している場合、その数は合計25ポンドから42ポンドに上昇します。
妊娠中に体重を減らす
誰もが妊娠中に体重を減らそうとすることはお勧めしません。あなたの出発重量が何であっても、これは本当です。妊娠中のダイエットは、必要なカロリーを赤ちゃんから奪ってしまいます。また、体内に毒素を放出する可能性のある母親の脂肪ストアを焼くことで潜在的な問題を引き起こすと考えられています。これは、あなたが好きなものを食べるべきだと言っているわけではありません、十分に丸みを帯びた食べ物が豊富な食事は、高カロリーで低品質の食事よりも、妊娠や赤ちゃんにとってはるかに優れています。
肥満女性の労働
体重超過または肥満の女性との労働については、多くのことが言われています。最近の研究の波は、私たちがこれらの考えを明確にし、現代の医学の文脈の中にそれらを置くのを助けました。
次の場合、労働のリスクが高くなる可能性があります。
- 労働誘致
- 帝王切開
- 第1段階の労働力の長期化
- 出血
これらの体重カテゴリの女性は、子宮頸管が拡張している部分である、より長い第1段階の分娩を有することがある。開業医は、この作業段階で余分な時間を与え、母親と赤ちゃんがうまくいれば介入しないように勧められます。
硬膜外麻酔は、より高い体重カテゴリの女性にとって可能である。麻酔科医の視点から見ると、技術的に難しいかもしれませんが。あなたがこのカテゴリーに入る場合、あなたの病院の麻酔部門と事前労働協議を検討して、あなたに特有の情報を得ることができます。あなたが驚きを湧き出そうと思っている時は、労働はありません。
過労または肥満の女性にとって、第2段階の労働または押し付けは、かつてはもっと長いと考えられていました。最近の研究ではそうでないことが分かった。実際、小規模な研究では、これらの女性は正常体重と同等の腹腔内圧を示した。つまり、合成オキシトシンによる増強がより一般的でした。また、BMIの増加は、会陰部に3度または4度の裂傷を起こすことに対する保護効果を有するように思われることも重要な点である。
労働および帝王切開の誕生の誘発
過体重および肥満の女性には、帝王切開の項目に独自の問題があります。体重だけの帝王切開が予定されていても、乳児や母親の転帰は改善されないことに注意することは重要です。帝王切開を必要とするリスクは、それが想定するほど単純ではありません。
あなたが自発的に労働を開始する場合、労働中の帝王切開率はすべての体重カテゴリの女性で同じです。過体重および肥満のカテゴリーの母親の帝王切開のリスクが上昇するのは、労働が人為的に誘発されるか、または人工的に開始される場合です。この上昇を抑制するために何が変更される可能性があるかを調べるための調査が現在行われていますが、どのタイプの誘導が最も効果的であるかに関する推奨は現在ありません。
私たちが知っていることは、体重超過または肥満の女性は合併症率が高く、労働誘発を適切な介入にすることができるということです。次に来るのは、妊娠期間を延ばすリスクと妊娠のリスクと帝王切開の可能性をバランスさせることです。麻酔のチームと外科医の立場から、帝王切開の出産は技術的に困難です。これは、適切なサイズの器具を有することが、外科医と患者の両方にとって非常に有用であり得る別の時である。
多くの場合、妊娠前に肥満や体重関連の問題が対処されていることをお勧めします。しかし、何が効果的で、何が最良でないのかについての現実の研究はありませんでした。専門家が合意していることは、可能な場合は体重を減らすべきであるということですが、体重の問題が完全に解決されない場合でも、失われた体重は有益であるとみなされます。 あなたが体重を減らすことに問題がある場合や、待っていないことを選択した場合は、できるだけ健康になるように働いていることを確認してください。体重超過または肥満はあなたの健康に有害な影響を及ぼすことがありますが、それは合併症の約束ではありません。良いprenconceptional健康スクリーニングは、潜在的な問題を識別することができ、あなたは妊娠する前にそれらに対処することができます。これはすでに、妊娠中の追加の問題を特定し、治療しようとしていないときに、将来の妊娠をより健康にするのに役立ちます。 それはすべて、妊娠と妊娠との間に体重を減らすと、基本的に体重の変化を引き起こし、妊娠中または妊娠中に体重が増える可能性があるという研究があります。最も効果的なことの一つは、妊娠前に体重に関連した病気、高血圧、血糖問題を扱うことです。妊娠中に見られる合併症の多くはこれらの問題から来ているためです。 過体重または肥満の女性の多くは、慢性的な問題がなくても介入や検査を受け入れることを強いられていても、リスクが高い医療行為を余儀なくされています。これは、過体重および肥満のカテゴリーの女性の大部分が、高リスクの患者として分類されることが多いためです。 過体重または肥満であることはいくつかの合併症を増加させる可能性があるが、これらの体重カテゴリ内の妊娠で起こる合併症の大部分は、体重と関連しているかどうかにかかわらず、依然として慢性状態である。大きな例は、既存の血圧問題です。高リスクのラベルを付けることは、妊娠中に絶対に合併症があると言うことと同じではないということを多くの女性が理解していないことは事実ですが、単にそれが起こる可能性が高いということだけです。 高リスクのラベルであっても、十分な数の女性が介入妊娠と出産を抑えることができるはずです。これは、あなたが選んだ開業医と彼らの指導思想に大きく依存します。妊娠している人として、あなたには権利があり、それを行使することができます。これは、必要に応じて新しい開業医を見つけることを含むことができます。 あなたはまず最初に話すべきです。あなたの医者または助産師はあなたのケアについて悪いと感じていることに気付かないかもしれません。これにより、空をクリアするチャンスが得られます。あなたがこれを自分で行うのが快適でない場合は、あなたのプロバイダに手紙を書くことを検討してください。あなたの心配があなたの好みに合った方法で対処されていない場合は、別の医師グループのケアを求めることを検討してください。 未来のための先入観計画
ハイリスクラベル
あなたの体重のためにあなたが貧弱に治療されているように感じたら
