免疫グロブリンによるA型肝炎の治療

肝炎ウイルス (十一月 2024)

A型肝炎免疫グロブリン（IG）には、A型肝炎から体を守る抗体が含まれています。A型肝炎ワクチンと似ていますが、病気の発症を防ぐことができますが、動作が大きく異なります。 IGは最近A型肝炎にさらされた人を治療することができるので、ウイルスは軽度の感染しか引き起こさないか、せいぜい病気を完全に防ぎます。 IGは感染予防にも使用できます。

A型肝炎のリスクがあるのは誰ですか？

IG 前 A型肝炎曝露の可能性

A型肝炎ワクチンを接種する時間がなく、A型肝炎が流行している国、またはA型肝炎が発生している場所に旅行する計画がある場合は、一時的な保護のためにIGを服用できます。これは暴露前免疫予防と呼ばれます。しかし、IGは約3ヶ月の防御しか与えないので、より良い戦略はIGとA型肝炎ワクチンの両方を使用することです。 1歳から40歳までの医療に問題のない人は、出発前にいつでもA型肝炎ワクチンを1回接種するのが適切です。

しかし、次のグループの人々にとっては、最初のHAVワクチンとIG注射を受けなければなりません：40歳以上の人、免疫システムが弱い人、進行した肝疾患を持つ人、またはその他の深刻な慢性疾患。あなたがあなたの医者の訪問の2週間以内に出発しているならば、あなたはこの二重の保護方法を受けるべきです。長期予防のために、旅行の帰国時にワクチンの2番目の部分をあなたに与えなければなりません。この組み合わせはあなたに約20年間続く即時の保護を与えるでしょう。

予備ばく露の推奨用量は体重1キログラムごとに0.02 mLのIGである。これは、体重100ポンドの人が約0.9 mLのIGを必要とすることを意味します。より長い旅行のために、より高い線量は必要かもしれません。

IG 後に A型肝炎のばく露

A型肝炎に感染したことがあることがわかっている場合は、IGまたはA型肝炎のワクチンを接種することで自分自身を保護することができます。この治療法は、暴露後免疫予防療法と呼ばれ、感染症を軽減したり、感染症を完全に予防したりするのにも役立ちます。あなたの年齢はあなたがワクチン接種かIGを取るべきかどうかを決定します。

1歳未満の子供はIGを使うべきです。
12か月以上、40歳以下の人（および慢性的な病状がない人）には、IGの代わりにA型肝炎ワクチンを接種する必要があります。
41歳以上の人、IGが優先されます。
免疫系（臓器移植または癌やAIDSなどの疾患による）または慢性肝疾患のために感染した人々、またはワクチンに対してアレルギーがある人はIGを使用するべきです。

A型肝炎にさらされてから2週間以内にIGを服用することは非常に重要です。この期間中に服用すると、IGは症状の85％を発症するのを防ぐことができます。 IGに推奨される暴露後の免疫予防は、体重1kgあたり0.02mLのIGです。これは、体重100ポンドの人が約0.9 mLのIGを必要とすることを意味します。

以下のような、A型肝炎に罹患する可能性がある多くの状況があります。