足の解剖学と生理学
目次:
骨の解剖学：足の骨の解説 (十一月 2024)
あなたの足は歩くこと、そして走ること、ジャンプすること、バランスをとること、登ること、その他のために作られています。だから、人間の食べ物が複雑であることは不思議ではありません。信じられないかもしれませんが、Arthritis Foundationによると、サイズ6（または9または12）には28本の骨（体全体の骨の約4分の1）、さらに30本の関節、100以上の筋肉、靭帯、腱があります。 。
これらの構造はすべて、微調整された機械のように連携して機能し、2つの重要な機能、すなわち体重負荷と推進力を実行します。これらの機能は高度の安定性を必要とする。また、足は平坦でない表面にも適応できるように柔軟でなければなりません。これが、各足に非常に多くの骨と関節がある理由の1つです。
ここでは、足の構造とそれらがどのように連携するのかについての簡単な概要と、通常の消耗、使いすぎ、または足への怪我から生じることがあるいくつかの一般的な足病学的問題を見ていきます。
足の構造
足は前足、中足、および後足の3つのセクションに分けることができます。それぞれに見られる主な構造は次のとおりです。
骨格
前足： これは足の親指の先、つまり指の先を含みます。 14本のつま先の骨（足の親指ごとに2本、他の4本のそれぞれに3本）と5本の中足骨があります。最初の中足骨は最短で最も太く、推進（前進）中に重要な役割を果たします。それはまたいくつかの腱のための愛着を提供します。 2番目、3番目、4番目の中足骨が最も安定した中足骨です。それらは十分に保護されており、マイナーな腱アタッチメントしかありません。
足指骨と中足骨に加えて、前足は最初の中足骨の頭の真下、足の裏側、足の裏側に、腱と靭帯で固定された2つの小さな楕円形のセサモイド骨を含みます。前足は５本の足中足（ＴＭＴ）関節で中足と出会う。
ミッドフット： 足のこの部分は、足根と呼ばれる5つの不規則な形の骨で構成されています。これらの骨の臨床名は、舟状、直方体、および内側、中間、および外側楔状です。一緒に彼らは足のアーチを形成し、それは体重を支えるための鍵です。
後足： 足のこの部分にはたった2つの大きな骨があります。距骨と踵骨です。これらの最大のもの、踵骨は、足のかかとを形成します。距骨は踵骨の上にあり、足首の回転関節を形成します。
関節
関節が２つ以上の骨の間の接合部に形成される。各足の親指には、中足指節関節と指節間関節の2つの関節があります。各足の他の4本のつま先には、それぞれ3つの関節があります。つま先の付け根にある中足指節関節（MCP）、足指の真ん中にある近位指節間関節（PIP）、そして遠位指節関節（DP）です。つま先の先端に最も近い。
筋肉
足の動きを制御する筋肉は下肢から始まり、足の骨に腱が付いています。足の動きを促進する主な筋肉は次のとおりです。
- 脛骨 後部 （足のアーチを支えます）
- 前脛骨筋 （足を上に動かすことができます）
- 脛骨筋腓骨筋 （足首の外側の動きを制御します）
- エクステンダ （一歩踏み出すことを可能にするためにつま先を上げる）
- 屈筋 （つま先を安定させる）
腱と靭帯
足の最も顕著な腱は、ふくらはぎの筋肉からかかとまで伸びるアキレス腱です。アキレス腱は走ること、ジャンプすること、階段を上ること、そしてあなたのつま先の上に立つことを可能にします。足の他の重要な腱には、ふくらはぎの筋肉を足の内側の骨に取り付けて足の弓を支える脛骨後部（後部脛骨腱）、および脛骨前部（前脛骨腱）があります。外側の脛骨から最初の中足骨への、そして中央楔状の足根の表面。背屈を可能にし、つま先をすねに向けます。
足の主な靭帯は次のとおりです。
- 足底筋膜： 足の最も長い靭帯である足底筋膜は、かかとからつま先まで足の裏に沿って走り、足のアーチを形成し、歩行のための強度を提供し、そしてバランスを補助する。
- 足底踵骨靭帯： これは、踵骨と舟状骨を接続し、距骨の頭を支える足の裏の靭帯です。
- 踵骨直腸靭帯： これは、踵骨と足根骨を接続し、足底筋膜が足の弓を支えるのを助ける靭帯です。
一般的な足の問題
アメリカ足病医学会（APMA）によると、人間の足の中にいくつの可動部分があり、この驚くべき身体部分が一生のうち何千マイルを記録するかを考えると、平均的な人は50歳までに75,000マイルで入りますその中の構造が怪我や使い過ぎにさらされる可能性があることは驚くべきことではありません。
そして、骨、筋肉、および結合組織で構成されている体の一部と同様に、足は他の四肢、四肢、または脊椎に影響を与える可能性のある特定の状態にさらされます。
- 筋肉や靭帯に影響を及ぼす捻挫、緊張、および引っ張り
- 腱炎（腱が引き伸ばされたり引き裂かれたりしたとき）
- 骨折や骨折
- 変形性関節症（これは、足で、特につま先を中足につなぐ関節で特に一般的です）
- 慢性関節リウマチ
足はまた、以下のような、それに特有のものではない病状によっても影響を受ける可能性があります。
- 糖尿病
- 痛風（関節に尿酸の結晶ができる）
- 水虫や爪真菌症などの感染症（爪真菌感染症）
そしてもちろん、足自体に特有の問題があります。
ヒールスパーズ
足の最大の骨として、踵骨（かかと）は、故障した生体力学によって引き起こされる怪我を特に受けやすい - 例えば、最適ではない方法で歩く。一般的なものは、踵骨棘と呼ばれる踵骨の下側での骨の成長の発達であり、それは立ったり歩いたりするときに激しい痛みを引き起こします。踵骨棘は、足底筋膜炎（足裏の筋膜の炎症。下記参照）、扁平足、または高いアーチを有する人に最も一般的です。
足底筋膜炎
この状態は、過度の伸張によって踵からボールまで伸びる足の裏側の厚い繊維組織の微小裂傷から生じる。症状には、かかとやアーチの痛みが含まれますが、午前中に悪化することがよくあります。足底筋膜炎は、長距離の歩行者またはランナーにとって特に危険です。
バニオン
腱膜は足の内側の端または小指のつま先側のいずれかでつま先のすぐ下の骨が目立つものです。足の骨の位置がずれたときに、結節が形成されます。これは、靴の履き心地が悪いことや、つま先をしっかりと強く押し付けていることが原因です。足の親指は、内側の二番目の足指の下または上を実際に横切るほど内側に傾くことがあります。 ハンマーつま先.
通常、2本目のつま先の上に痛みを伴う角質が形成されます。
倒れたアーチ
ペスプラヌス、または平らな足と呼ばれることもありますが、これは足の裏側の弧がまっすぐになる変形で、足の裏全体が床と接触することがよくあります。その結果、中足部の痛み、足首の腫れ、足の弓の痛み、さらには股関節、膝の痛み、腰痛などが起こります。倒れたアーチは先天的になる可能性があります（人がその状態で生まれたことを意味します）が、多くの場合、扁平巣板は年齢または怪我の結果として発生します。 20パーセントから30パーセントの人々がある程度の偏平を持っています。
マレットトウ
この状態では、つま先の真ん中にある関節は、下向きになるように恒久的に曲げられます。これは、足指の骨をまっすぐに保持する筋肉、腱、または靭帯の不均衡が原因で発症します。バニオンやハンマートーと同様に、木槌つま先は、体の不自由な靴を履いた結果としてしばしば形成されますが、それはまた外傷やある種の病気によって引き起こされることもあります。
中足痛
これは足球下の痛みの医学的名称であり、ある種の靴のせいで、または関節炎、神経腫と呼ばれる神経圧迫（下記参照）、および骨折や涙などの症状からこの領域にかかる圧力が上昇することが原因靭帯に。
爪のつま先
これは、足の指が真ん中の関節から下方に曲がったり、足の下で丸まったりする変形です。 コールハウスまたはコーン - 肥厚した炎症を起こした皮膚の領域 - はしばしば患部の足の上に形成されます。時々トウモロコシは足の神経に圧力をかけ、痛みを引き起こします。
モートンの神経腫
これは一般的な問題で、足の球の神経を圧迫すると、3本目と4本目の指の近くで灼熱感、チクチク感、痛みが生じます。ハイヒールは、しばしば犯人です。
問題を診断する
足の解剖学的構造に関連する一般的な問題を診断するために、医師（通常は整形外科の専門家）が足の外側を調べて、特定の領域の腫れや足の形の変形などの症状を探します。外部サイン
しかしながら、特定の診断のためには、通常ある種の画像検査を用いて足の内側を見ることが必要です。標準的なX線は骨折または関節炎の損傷を確認することができます。しかし、もっと詳細が必要な場合、整形外科医は強力な磁石とコンピュータを使った磁気共鳴画像法（MRI）や、複数のX線画像を組み合わせて画像を作成するコンピュータ断層撮影（CTスキャン）をしたいと思うでしょう。光線。
処理
他の症状と同様に、足の問題の治療法はそれが何であるかによって異なります。明らかに、細菌または真菌によって引き起こされる感染症は、例えば抗生物質または抗真菌薬を必要とするでしょう。そして、あらゆる原因による足の痛みはしばしば店頭で軽減することができます。 薬 Tylenol（アセトアミノフェン）、Advil、Motrin（イブプロフェン）、Aleve（ナプロキセン）、または重度の不快感がある場合は処方薬の鎮痛薬など。
倒れたアーチなどの解剖学的変形によって引き起こされた足の問題については、 矯正器 - 靴の内側に着用して足をクッションにして最適なサポートを作り出すための挿入物は、しばしば役に立ちます。これらの標準バージョンは薬局やヘルスケア製品を販売する他の店で入手可能ですが、医者はしばしばオーダーメイドの装具を注文するでしょう。
理学療法 足と足首の強度と柔軟性を向上させることは、場合によっては役に立ちます。時には骨折や他の怪我が必要です 手術これは、最終的には足を良好な状態に保ち、さらにマイルを記録する準備を整えることができます。
- シェア
- 反転する
- Eメール
- テキスト
- 関節炎財団。足の解剖学。 www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/foot-heel-and-toe-pain/foot-anatomy.php
- 整形外科医のアメリカアカデミー。後部けい骨けん機能障害2017年9月。https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/posterior-tibial-tendon-dysfunction/
- メイヨークリニック。 Hammertoe and Mallet Toe 2917年7月28日。www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hammertoe-and-mallet-toe/symptoms-causes/syc-20350839
