体重、BMI、妊娠する能力

一日なにも食べなかったら、体はどうなる？ (十一月 2024)

あなたの体重は妊娠可能性に関しては重要です。肥満は、女性の予防可能な不妊症の最も一般的な原因の1つです。（体重は男性の妊孕性にも影響するかもしれませんが、それほど明確ではありません）。

米国生殖医療協会（ASRM）によると、体重がより健康なレベルに達すると、体重に関連する不妊症を有する女性の70％以上が不妊治療なしで妊娠する可能性がある。

同時に、いくつかのホルモンの不均衡が体重増加につながる可能性があることを認識することが重要です。これは単なる食事と運動の問題ではありません。問題はそれより複雑です。

体重はどのように妊娠に影響を与えますか？体重は正常範囲ですか？あなたはそれについて何ができますか？

体重と不妊の科学

脂肪細胞は、生殖ホルモン産生において重要な役割を果たす。脂肪細胞は、エストロゲン（「女性ホルモン」でも、男性でも）とテストステロン（女性にもある「男性」ホルモン）のような性ホルモンを貯蔵します。

余分な脂肪細胞がある場合、これらのホルモンの過剰な貯蔵もあります。

脂肪細胞はまた、いくつかの性ホルモンを産生する。どの性ホルモンを産生するかは、体重が減っているのか、健康な体重があるのか、肥満であるのかなど、さまざまな要因に左右されます。

脂肪細胞が若い女の子の生殖に及ぼす影響を見たことがあります。

太りすぎの女の子は、薄い女の子よりずっと若いほど思春期を過ぎる傾向があります。秋の細胞とエストロゲンホルモン産生との関係はなぜかです。

低体重または運動能力のある10代の女性および成人の女性は、健康なレベルの脂肪細胞（生殖の観点から）を持っていません。それに応じて、脂肪細胞は2-ヒドロキシエストロンを産生します。これは抗エストロゲンです。それは生殖器を閉鎖させる。

これが、アスリートと体重不足の女性が月経を完全に止める理由です。たとえ月経中であっても、その周期は不規則であるか、排卵していない可能性があります。

進化論的な観点からは、それは意味をなさない：あなたが「飢えている」場合、これは子供たちを世界に連れて行く十分な時間ではないかもしれない。

太りすぎの女性の場合、脂肪細胞はエストロゲンを産生します。これは弱いエストロゲンです。これは循環エストロゲンが多すぎることにつながります。

女性の生殖器系はフィードバックループ上で働く。これは、ホルモンがあるレベルに達すると、それに応じて他のホルモンが調整されることを意味します。

過体重または肥満の女性では、過剰なエストロゲンレベルは最終的に生殖器系を停止させる。

レベルが月経の完全な中断を引き起こすほど高くない場合でも、異常に高いエストロゲンレベルは、妊娠可能性に悪影響を与える可能性があります。

どのように重量が女性の出生率に影響を及ぼしますか？

あなたが妊娠するのが難しいかもしれません…

アンダーウェイト
通常の体重ではあるが、運動能力があり筋肉が非常に強い
肥満

これらの問題のいずれかが排卵の問題につながる可能性があります。

極端な場合には、月経が完全に止まることがあります。あなたが月経をしていないならば、あなたは排卵していません。あなたが排卵していない場合、あなたは妊娠することはできません。

これは、食欲不振、プロスポーツ選手、または病的に肥満である女性に発生する可能性がより高い。

しかし、正常からのわずかな変化でさえ、不妊症の問題を引き起こす可能性があります。あなたは月経中毒で排卵しているかもしれませんが、体重の問題のために考え続けるためにまだ苦労しています。

1つの研究では、肥沃でないと定義された女性のグループが見られました。これは、彼らが平均よりも若干長く妊娠していたことを意味しますが、定期的に排卵しています。彼らには他に明白な妊娠の問題はなかった。

彼らは妊娠することの難しさとBMIの関係を調べました。 BMIは、人の体重と身長によって決まる比率です。計算機に身長と体重を入力して、BMIを把握し、それが正常範囲であるかどうかを確認することができます。

正常なBMIは18.5〜24.9であると考えられる。 25を超えるものは太り過ぎとみなされ、30を超えるBMIは肥満と定義される。この調査では、29歳以上のすべてのBMI単位で、妊娠の機会が4％減少しました。

BMIが35〜40歳の重度肥満の女性は、BMIが29歳未満の女性と比較して、妊娠の可能性が23〜43％少なかった。

要約すると、彼らは、定期的な周期を有する女性、および明らかに不妊症の問題がない女性は、過体重であれば妊娠するのに苦労していることを発見した。

彼らはまた、女性が過体重であるほど、妊娠の機会が少なくなることも発見しました。

男性、体重、生殖能力はどうですか？

研究は、男性が太り過ぎであるときに男性の妊娠可能性も苦しむ可能性があることを発見しています。しかし、直接的な関係はあまり明確ではなく、他の研究の結果と矛盾する研究もあります。

1件の研究では、太りすぎの男性は精子数が低く、精子の運動性が劣る可能性が高いことが判明しました。（運動は精子が泳ぐ様子です。）

体重超過の男性は、精子数が低い（すなわち、5.32％と比較して9.52％）、肥満の男性の方が精子数が低い（13.28％）の約3倍であった。

BMIと体重周囲を調べた男性の別の研究では、BMIと体重周囲が上がるにつれて射精容積と精子数が減少することが判明しました。

1,500人を超える男性の大規模な研究では、異常に低いBMIと高いBMIが精液の健康状態に悪影響を及ぼすことが分かった。

しかし、他の研究では、男性の体重と精子の数との関連は見出されていない。

BMIについての注意

これは、BMIは常にあなたの全体的な健康の最良の尺度ではないことに言及する重要な時です。あなたの体に脂肪が多すぎる、少なすぎるかどうかを測定するのにも最適な方法ではありません。

例えば、アスリートは非常に高いBMIを有することがあり、1つは過体重であることを示す。「過体重」のBMIを有するにもかかわらず、それらは非常に痩せており、フィットする可能性がある。これは、筋肉の重量が脂肪より多いためです。

別の例では、通常のBMIを持つことができますが、筋肉が非常に強い場合は、体脂肪が少なすぎることがあります。これは妊娠の問題を引き起こす可能性があります。

さらに別の可能性は、あなたの体重が正常範囲にあるかもしれませんが、あなたは健康よりも脂肪を多く、筋肉を少なくするかもしれません。

あなたの体重（または脂肪の不足、または脂肪の過剰）が心配なら、医師に相談してください。彼らは完全な評価をすることができます。これはBMI番号だけよりもはるかに多くの情報を提供します。

最初に起こったこと：体重の問題またはホルモン不均衡？

体重と肥沃度の関係が見出されたという理由だけで、過体重になって妊娠困難になった場合、医師がさらなる検査を無視すべきではありません。

時々、ホルモンの不均衡が体重の問題につながります。ホルモン問題が無視されると、体重を減らすことは不可能ではないだけでなく、妊娠を妨げる他の要因があるかもしれません。

例えば、PCOS（多嚢胞性卵巣症候群）は、より一般的な不妊症の原因の1つである。それは体重を得ることとその後の体重を減らすこととのトラブルにつながっています。

言い換えれば、妊娠の問題を引き起こしていることもまた、健康なBMIを維持するのに問題がある理由かもしれません。

PCOSの診断が行われた場合、PCOSの治療は体重の問題に役立ちます。これは、あなたの考えを助けるかもしれません。

PCOSの治療においてオフラベルで使用されているインスリン抵抗性薬物であるグルコファージ（メトホルミン）で治療されているPCOSを有する女性は、薬物中に体重を減らすことが容易である。いくつかの研究によると、PCOSを排卵する女性の排卵を助長し、流産リスクを低下させる可能性があることが示されています。

甲状腺疾患はまた、体重および肥沃度の問題を引き起こすことも知られている。

これはあなた自身があなたの不妊症の問題を診断してはならない理由の1つです。また、テストをしなくても「体重を失う」という医者のアドバイスを受け入れるべきではありません。

あなたの基本的なホルモンレベルがチェックされ、医師が少なくともインスリン抵抗性、PCOS、および甲状腺の不均衡をテストすることを確認してください。

これは女性のためだけではありません。

男性では、低テストステロン、過剰エストロゲン、甲状腺不均衡は妊娠の問題や説明できない体重増加につながります。