子宮内膜接着およびアサーマン症候群
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子宮内膜癒着は、通常、女性が妊娠中の妊娠組織の子宮を摘出するための手順である、妊娠後に発症する子宮の壁にある瘢痕組織の領域です。 2014年の研究では、約5人の女性の約1人が流産後に瘢痕を発症することが判明しました。より少ない頻度で、子宮内癒着は、生殖器結核（米国よりも発展途上国においてより一般的）などの感染に起因する。
何が原因であろうと、子宮内癒着は時には以下のような特定の症状に関連している。
- 不妊
- 無月経を含む月経の問題（期間がない）
- 環状骨盤痛
- 再発妊娠喪失
子宮内癒着がこれらのような症状を引き起こすとき、女性はアッシャーマン症候群を有すると言われる。子宮内視鏡検査、子宮鏡検査、子宮膣鏡検査、経膣超音波、またはその組み合わせを含む、子宮の壁の瘢痕組織を検出する多くの方法がある。これらの検査のそれぞれは、医師が実際に癒着を見ることを可能にする。最も正確なのは子宮鏡検査です。
子宮内接着の治療
瘢痕を発症した場合、治療は状況によって異なります。例えば、痛みや他の症状がある場合、治療する必要はありません。あなたが子供を持つ予定がないなら、同じことが言えます。
子宮内癒着のための最も一般的な治療は、瘢痕が除去される子宮鏡下の切除である。その後、癒着が戻ってくるリスクを減らすために、Foleyカテーテルを短期間留置することをお勧めします。また、子宮組織の再増殖を促進するためにエストロゲン療法を受けることもあります。あなたが妊娠に失敗したことがあり、瘢痕化が理由であると思われる場合は、この手順の後に妊娠することができます。
女性は流産後にD&Cを避けるべきですか？
あなたが妊娠を失い、あなたの医師があなたにD&Cを勧めているとすれば、この手技が傷跡を残し、あなたが再び妊娠するのを防ぐことができるかもしれません。 D&Cを受けることが重要であると主治医が感じる理由を調べ、ほとんどの女性が癒着を起こした後に重大な癒着を起こすことはなく、介護者のリスクとメリットを評価してください。
複数のD&Cはどうですか？この手術を2回以上受けると、子宮癒着のリスクが高まると思われるので、医学的に必要でない場合は、複数のD&Cを避けることができます。一方、あなたの医者があなたに次のD&Dを勧めて、あなたの健康がそれに依存していることが明らかであれば、おそらくそれを考慮するか、少なくとも第二の意見を得るべきです。
