乳がんの治療を中止する

乳がん補助化学療法がきつかったので再発したらもうしたくないQ&A＃85 (十一月 2024)

乳がんの治療を中止することを選択することは可能ですか？従来の乳がん治療の代わりに「治療なし」または「自然療法」を選択した場合はどうなりますか？あなたがあなたが乳がんと診断されたならば、それから行動の最初のコースはあなたの治療法の選択肢を決定してすぐに始められることであると思うかもしれません。しかし、何人かの患者にとっては、選択された治療法は全く治療法ではないかもしれません。

なぜ誰かが治療を拒否するかもしれない

がん治療を中止する理由は、治療の選択肢そのものと同じくらい多様です。一部の女性にとっては、それは純粋に個人的な決定です。他の人にとっては、文化的または宗教的な考慮が役割を果たすかもしれません。ここに患者が治療を始めたくない理由がいくつかあります：

治療を始める前により多くの時間が必要です。 すぐに治療を開始しないことを決定する際に、女性は治療を完全に除外していないかもしれません。彼女はまだ診断の条件に来ている間、彼女は治療計画に飛び込むのにうんざりしているかもしれません。あるいは、結婚式、大旅行、またはその他の特定のイベントのために治療を遅らせることを望むかもしれません。
医療に関する懐疑論 悪い転帰を目撃した、または一般に医療制度に不信感を抱いている患者は、治療プランや医療チームに自分の信仰を入れたくないかもしれません。

治療の副作用を恐れます。 乳がん治療の副作用は困難な場合があり、女性の生活の質に大きな影響を与える可能性があります。彼女がどの段階にいるのか（そして彼女の癌の段階）に応じて、彼女はありそうな利益が脱毛、吐き気、仕事の見逃しその他の効果を上回るものではないと判断するかもしれません。
信仰の問題 多くの宗教では、がん治療に必要となる可能性がある特定の医学的介入を推奨していません。患者の宗教が明示的に治療を禁じていない場合でさえ、彼女は自分の運命をより高い権力に委ねることによって慰めを感じるかもしれません。

残りの時間で生活の質を維持したいという願望。 女性の予後が良くない場合、彼女は勝利する可能性が低い戦いと戦うよりも、自分の好きなことをするのに一日を費やすことを好むかもしれません。同様に、進行がんの症例では、積極的な介入や新しい治療法を試す臨床試験への参加よりも、感情的な支援、生活の質の維持、疼痛管理に重点を置いてホスピスケアを選択する女性もいます。

どうすればこれを許可できますか。

どうすればいいの？この時代に私たちが乳がんのための優れた治療法を持っているとき、患者は治療を拒否する権利がありますか？癌治療を拒否するという女性の決定を周囲の人々が理解するのは難しいかもしれませんが、この選択肢は彼女の権利の範囲内です。彼女の内科医は、特に回復の可能性が高いのであれば、彼女に再考を促すかもしれません。しかし結局、彼らは彼女の願いに頼らなければなりません。

重大な治療を受けるまたは拒否する決定プロセスの一環として、患者はインフォームド・コンセントを与えるかまたは却下しなければなりません。ほとんどの人はインフォームド・コンセントの1つの側面、つまり医療同意書への署名に遭遇しています。

しかし、インフォームド・コンセントは単に文書に署名するだけではありません。推奨される治療法のリスクと潜在的な利点、および治療をまったく受けないことのリスクと利点について説明します。医師は治療に関する患者の質問に答えます。

すぐに決定する必要はありません。決断を下す前に、患者さんは自分の選択肢について愛する人と話し合うか、個人的に考えたいと思うかもしれません。患者はフォローアップの質問をしているかもしれませんか、または彼らは最終決定をする前にセカンドオピニオンについて別の臨床医に相談したいかもしれません。

患者が治療を受け入れるか拒否するかを決定するかどうか、彼女は彼女の決定を確認するインフォームド・コンセント文書に署名するように頼まれるかもしれません。

統合的ながん治療

一部の患者は、自分のがん診断のために補完代替医療（CAM）治療を検討する場合があります。例として、これらはリフレクソロジー、ハーブサプリメント、そしてホメオパシー療法を含むかもしれません。

これらの選択肢は、化学療法、外科手術、または放射線などの従来の治療法と同じではないことを理解することが重要です。彼らは時々「代替」と題されていますが、ラベルは誤解を招くようです - これらの治療法はではない有効性が証明された薬剤による治療法である、潜在的に治療効果のある従来の治療法の代替法。それらは、従来の治療法が有する証拠および科学的根拠を欠いているので、従来の治療法の代わりに使用することは推奨されていない。

しかしながら、多くの患者は従来の治療法と共にCAM治療法を使用することができます。これは統合医療と呼ばれます：従来の治療法と補完的な治療法の組み合わせ。補完的なものは、患者が従来の癌治療の副作用に対処するのを助けることができます。実際、大規模ながんセンターの多くは、がんに罹患している人にとって強度と安らぎの源となる可能性があるため、がんに罹患している人々に統合的治療を提供しています。

あなたの計画に補完的な治療法を取り入れる前に、あなたはあなたの医者に相談して、それがそうするのが安全であることを確認するべきです。たとえば、あなたが期待できる利点、関連するリスク、潜在的な副作用、そして保険がセッションをカバーするかどうかなどについて質問してください。

オプトアウトを考えているなら

前述の従来の乳がんの治療法を検討したことがある場合は、最初に医療の4つの目標を検討してください。あなたの目標は何ですか？彼らは予防的ですか？あなたは治療法を望みますか？あなたの焦点はあなたの病気の管理なのか、それとも代わりに緩和的なのか - あなたが去った時間を快適に保つことです。あなたの選択の賛否両論を秤量することを含む客観的な医学的決定をする上でこれらのヒントをチェックしてください。セカンドオピニオン、さらには3番目または4番目の意見を得ることは、あなたにとって最良の決断を下すのに役立つだけでなく、自分の選択に自信を持てるようにするのにも役立つかもしれません。

治療を拒否している人を知っているなら

あなたが気にかけている誰かが彼らの癌治療を継続しないことを選択したならば、あなたがそうすることができるのと同じくらい支持的である。彼女はすでに彼女の医療提供者および彼女に最も近い医療提供者からの抵抗に遭遇したかもしれません。彼女の心が満たされている場合、彼女はまだ別の議論を歓迎することはありません。

それでも彼女が決心に苦しんでいるのなら、聞いて、彼女が選択肢を選べるよう手助けしよう。彼女があなたが次の医者の予約で彼女が必要とする答えを得るのを手伝うか、または彼女の地面に立つのを手伝うのを手伝うためにあなたが彼女に加わってほしいかどうか尋ねなさい。