認知症が日常生活活動に及ぼす影響

米国における認知症ケアの将来 (十一月 2024)

日常生活の器械的活動（IADL）は、日常生活の単純な活動（入浴、食事、着替えなどの機能を含む）よりも複雑な作業です。ＩＡＤＬＳは、投薬管理、ハウスキーピング、財政、食品の準備、洗濯、輸送、および買い物など、独立して機能するために必要な機能を含む。

認知症がIADLに与える影響

IADLはADLよりも高いレベルの認知能力を必要とします。多くのIADLタスクは時々異なるので、「オートパイロット」を精神的に進める能力は限られています。たとえば、財務管理では、1日の計算が次の計算と異なり、食事を準備するには特定の順序で複数のステップが必要です。

IADLの減少は、軽度の認知機能障害の初期の兆候の1つである可能性があります。これは、常にではありませんが、認知症に進行する認知機能低下の証拠がある状態です。 IADLを困難にする認知障害の分野には、マルチステップ処理、計画や意思決定などの執行機能、および記憶が含まれます。

あなたがIADLに困難を抱えている愛する人に気付いたら、痴呆症状の潜在的に可逆的な原因を除外し、早期診断の選択肢を容易にするために医師の評価が重要です。

なぜIADLを評価するのが難しいのか

個人のIADL能力を評価する際の1つの課題は、身体的な制限のために、認知的に損なわれていなくても、一部の人々は援助を必要とすることです。

評価におけるもう一つの困難は、何人かの大人が評価されている仕事のいくつかをやったことがないかもしれないということです。例えば、非常に伝統的な関係では、男性は決して（またはめったに）食事を調理したことがなく、女性は財政を管理したことがないかもしれません。したがって、これらの分野での無能力は、学習されていない課題を特定するほど認知機能低下を示すものではないかもしれません。