肺葉切除術中に起こること

肺葉切除術は、肺の片葉を切除する肺がん手術です。それは楔状切除術よりも多くの肺組織を切除するが、肺切除術よりは少ない。

あなたが到着したとき

あなたの肺葉切除術の前に、あなたはあなたの外科医と麻酔科医に何が起こるかについて話すでしょう。これはあなたが持つかもしれない質問をするのに良い時です。準備に関する記事に記載されているように、あなたはおそらく手技の前夜の深夜0時以降の飲食を控えているでしょう。あなたが日常的に薬を服用している場合、あなたの麻酔科医にこれを言及するようにしてください。待っている間、あなたはおそらくあなたの腕にIVを入れているでしょう、そしてあなたはあなたをリラックスさせる薬を与えられるかもしれません。

あなたの手術中

肺葉摘出術の間、あなたの外科医は肺がんの影響を受けている肺葉を取り除きます。外科医が推奨する肺葉摘出術の種類に応じて、あなたの癌は開いた切開部を通して、またはより小さな切開部を通して挿入された器具の使用を通して取り除くことができます。これがあなたの肺葉摘出術の間に起こることです。

手術室では、睡眠中に全身麻酔薬を投与されます。また、気管内チューブが口から挿入され、手術中に人工呼吸器が呼吸できるようになります。

オープンvs VATS肺葉切除術

で 開腹葉切除術 、あなたの肋骨の曲線に沿ってあなたの側に沿って長い切開が行われます。外科医はあなたの肋骨を広げ、あなたの肺へのアクセスを得るために肋骨の一部を取り除くことがあります。影響を受けた肺葉に至る血管（動脈および静脈）および気道は結紮され、次いで肺葉が除去される。切開部を閉じる前に、あなたの外科医は一定期間その場所に残される胸部チューブを挿入します。チェストチューブは手術後に余分な血液や水分を排出させ、排水が止まったら取り除かれます。

とともに VATS肺葉切除術 外科医はあなたの胸にいくつかの小さな切開をし、それを通して器具と小さなビデオカメラ（胸腔鏡）を挿入することができます。カメラは外科医が彼らが取り組んでいる領域を見ることを可能にするビデオスクリーン上に画像を投影する。関与する肺葉への血管および気道はこれらの器具の使用により結び付けられ、そして肺葉は切開部の１つを通して除去される。葉を除去した後、外科医は腫瘍の近くの領域のリンパ節を生検または除去することもあります。手術後、胸管を胸部に挿入する場合と挿入しない場合があります。

ロボットVATS肺葉切除術は、一部のがんセンターでは別の選択肢となる可能性があり、これまでの臨床試験で安全かつ有効であるように思われます。

外科医は、VATS肺葉摘出術の間に出血や腫瘍を適切に切除できないなどの問題に遭遇することがあります。この場合、手技は開放性肺葉切除術に変換する必要があるかもしれません。

あなたの手術が終わったとき

手術が完了したら、通常1〜2時間、回復室に連れて行かれます。この間、目が覚め始めると出血や痛みがないか注意深く監視されます。あなたが外科手術の仕方や外科医の好みに応じて、あなたは集中治療室か手術室のどちらかに連れて行かれます。ほとんどの場合、家族はあなたがあなたの部屋に戻ってきたときにあなたに会い、訪問することを許可されますが、これは施設によって異なります。

外科医を選ぶ

手技の前に肺葉切除術について慎重に考えることが重要です。より多くの肺がん手術を行う病院はより良い結果をもたらすことがわかっています。あなたのために、それはより少ない合併症またはより効果的な癌性肺組織の除去を意味するかもしれません。がんセンターの選び方に関するヒントがいくつかあります。

セカンドオピニオンを強く考えてください。すべての外科医がVATS肺葉切除術のような快適な手術を行えるわけではありません。このアプローチは常に採用できるわけではありませんが、ほとんどの場合回復が容易で侵襲性が低い処置であるため、検討すること（およびこのテクニックを実行する外科医を見つけること）は価値があります。あなたがセカンドオピニオンを要求してもあなたの外科医は怒っていないでしょう、そして実際、ほとんどの外科医は患者がそうするだろうと期待しています。これらのセンターの中には、肺がん手術を専門とするスタッフを外科医に診てもらう可能性が高いため、セカンドオピニオンとして国立癌研究所指定のより大きながんセンターの1つを検討することをお勧めします。