乳房の管状癌
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科普中国之肿瘤百科|结直肠癌 (十一月 2024)
乳房の管状癌とは何ですか?これは他の種類の乳がんとどう違うのですか、そしてこれは尿細管乳房とどう違うのですか?症状、診断、治療法の選択肢、そしてこの珍しいタイプの乳がんの予後を見てみましょう。
定義された乳房の管状癌
管状癌は乳房の稀な種類の浸潤性乳管癌です。それは、その微視的な外観からその名前を取っています。そこでは癌細胞は小さなチューブに似ています。
管状癌は、小さい、エストロゲン受容体陽性、HER2 / neu陰性の癌である傾向があります。場合によっては、尿細管がん細胞が乳管がん細胞または小葉がん細胞と混合され、混合腫瘍診断が行われます。
管状癌は全乳癌の診断のおよそ2パーセントを占めています、しかし、この数はおそらくルーチンのマンモグラムスクリーニングに続発して増加しています。尿細管癌を発症する人は通常50歳以上です。
尿細管癌は、小葉癌と混合した場合、尿細管癌、TC、および尿細管癌(TLC)としても知られています。
管状癌と管状乳房の違い
尿細管乳房、または結節性乳房は、乳房が正常な成熟乳房ほど多くの腺組織を発達させない先天性乳房状態です。尿細管乳房は、大きな乳輪を持ち、胸壁が非常に狭く、垂れ下がって成長します。整形手術は、より正常な形状に管状の胸を形作るために行うことができます。管状の乳房を持つことは、管状の癌腫を持つこととは異なる状態です。
兆候と症状
あなたは尿細管癌でしこりを感じることができないかもしれません、そして、これらの癌はしばしば定期的なマンモグラムで最初に現れる。それが浸潤性乳管細胞と混合され、そしてより顕著なしこりを形成しているならば、あなたは乳管しこりを感じることができるかもしれません。尿細管がん細胞が小葉性乳がん(tubulolobar)と併用される場合、あなたの症状は検査時に厚くなっている部分のような浸潤性小葉がんに似ているかもしれませんが、離散的なしこりはありません。
診断
管状癌はしばしば非常に小さいですが、とがった、または星空の輪郭を持つ不規則な形をした腫瘤としてマンモグラムに現れることがあります。乳房の超音波検査では、尿細管がんは輪郭がぼやけた腫瘤として現れることがあり、近くに石灰化が見られることがあります。
尿細管癌の中心は、腫瘤の外側領域より密度が高くなります。病理医が顕微鏡検査を行うことができるように組織サンプルを採取するために生検が必要とされ、それは明確な診断を与える。
トリートメント
しかし、これらの腫瘍は拡大する可能性が低いため、これらは他の乳がんと多少異なる可能性があります。オプションは次のとおりです。
手術:これらの腫瘍を摘出するために、乳房切除術または乳腺摘出術のいずれかを行うことがあります。腫瘍はしばしば小さいので、乳腺摘出術が良い選択肢かもしれません。センチネルリンパ節生検が通常行われます、なぜなら小さな腫瘍(例えば、1 cm)でさえリンパ節転移があるかもしれないからです。
放射線療法:通常、これらの腫瘍に対して腫瘤摘出術が行われるため、残りの乳房組織を治療するために手術後に放射線療法が使用されます。
ホルモン療法:尿細管がんはエストロゲン受容体陽性であることが多いため、ホルモン療法は再発リスクを軽減するのに非常に効果的です。閉経前の女性には、タモキシフェンがよく使われます。閉経後の女性、または卵巣摘出術または卵巣抑制療法を受けた閉経前の女性には、通常アロマターゼ阻害剤が推奨されます。腫瘍が1 cmを超える場合、および/またはリンパ節が陽性である場合は、これらの薬による治療が通常推奨されます。
化学療法:これらの腫瘍はリンパ節、したがって体の他の部位に拡がる可能性が低いため、これらの腫瘍に対して補助化学療法が必要になる可能性は低くなります。しかしながら、化学療法は通常、複数のリンパ節が陽性である場合に推奨されます。
治療後のフォローアップ
あらゆる種類の乳がんと同様に、治療後の慎重な経過観察が必要です。尿細管がんを患っている女性が他の乳房にがんを発症することは珍しいことではないため、マンモグラムおよび/または乳房MRIによるモニタリングは非常に重要です。
腫瘍の大きさと予後
管状癌は通常小さく(直径1〜2 cm)、通常は元の腫瘍部位をはるかに超えて広がることはありません。尿細管癌がリンパ節に転移する可能性がありますが、罹患していないリンパ節では転移の可能性が低くなります。尿細管癌の治療後の回復と生存の可能性は非常に高いです。全体として、尿細管癌の予後は乳管癌または小葉癌のいずれよりも優れています。
DipHealthからの一言
乳房の管状癌は通常小さい癌であり、しばしば優れた予後を示します。とは言っても、あらゆる段階のあらゆる癌は恐ろしいものです。友達や家族に手を差し伸べることが重要です。対面またはオンラインサポートグループへの参加を検討してください。あなたの病気についてできる限り学ぶこと。あまり一般的ではない腫瘍では、この特定の腫瘍で数人の人々を治療した腫瘍専門医がいるかもしれない、より大きながんセンターの1つでセカンドオピニオンを得ることも役に立つでしょう。これらの腫瘍は通常小さいが、他の種類の癌よりも小さい段階でリンパ節に拡がる傾向がある。幸いなことに、これらの腫瘍の大部分はエストロゲン受容体陽性であり、ホルモン療法は再発の危険性を減らすのに効果的です。