ピンクアイ（結膜炎）：症状と合併症

時には赤い目をするのは一つのことです。結膜炎は、眼球や眼瞼を覆う透明な膜の感染や炎症によって引き起こされる状態です。ピンクアイと呼ばれることが多い結膜炎は、赤み、かゆみ、灼熱、裂傷、および目の周囲の痂皮を引き起こす可能性のある吐き気によって特徴付けられる。それは伝染性で合併症があることがあるので、徴候や症状を認識し、評価し、必要に応じて治療を受けることが重要です。

頻繁な症状

「ピンクアイ」という言葉を聞く人もいれば、流行性角結膜炎（EKC）と呼ばれる非常に伝染性の高いウイルス形態を意味することがあります。 EKCは冷たいウイルスに関連付けられており、咳、くしゃみ、仲間にウイルスを流した人たちとして学校、保育園、またはオフィスを掃除することができます。

しかしながら、他の細菌およびウイルスはまた、アレルギーまたは化学的汚染物質と同様に、結膜炎を引き起こし得る。

EKCの症状は、以下を含むすべての結膜炎に共通する症状と一致しています。

• 片方または両方の目のピンク色の変色
• 冒された目のざらつき感
• かゆみまたは燃える目（眼のかゆみ）
• 過度の裂傷（epiphora）
• 腫れたまぶた
• ぼやけた視界
• 光に対する感度の向上（光恐怖症）
• 夜に外皮を形成する目からの排出

EKCは通常上記に限定されていますが、他のフォームにはこれらの症状や追加の症状が伴うことがあります。

By Cause

ピンク色の目は、伝染性または非伝染性であり得る。あなたがそれを持っている疑いがある場合、医師はあなたの症状を評価して、原因と適切な治療経過の両方を判断することができます。

結膜炎は、感染性結膜炎、アレルギー性結膜炎、および化学結膜炎の3つの群に大別することができる。彼らはすべて赤み、不快感、涙の症状を呈する傾向がありますが、一方を次と区別する微妙なバリエーションがあるかもしれません。

ウイルス性結膜炎

ウイルス性結膜炎は上部呼吸器感染症および風邪と関連している。それは通常1つの目にしか影響しませんが、目をこすれば両方に影響する可能性があります。

ウイルス性結膜炎は、しばしば、透明、粘着性、またはわずかに乳白色の水分排出を引き起こし得る。呼吸器感染症と密接に関連しているため、ピンク色の目には、咳、くしゃみ、鼻水、喉の痛みが伴うことがあります。腫れたリンパ節も一般的です。

典型的には、ウイルス性結膜炎がある場合、感染の3日目から5日目が最悪になります。その後、目は自分自身で改善し始めるでしょう。

EKCに加えて、他のウイルス性の原因には、子供に影響を与え、成人における再発性感染を引き起こす単純ヘルペスウイルス（HSV）が含まれる。 EKCよりも一般的ではありませんが、角膜の最も外側の表層を越えて移動すると、より問題になります。

細菌性結膜炎

ウィルス形態のピンク色の眼とは異なり、細菌性結膜炎は典型的には両眼に作用し、厚い黄緑色の放電を生じる。関与する細菌型の中でも、 スタフィロコッカス、ストレプトコッカス、コリネバクテリウム、ヘモフィルス、シュードモナス、 そして モラクセラ 種が最も一般的です。

化膿性（膿性）排出が大量になる可能性があるため、目の周りの痂皮は通常より厚く、午前中はまぶたを "接着"することさえあります。腫れたリンパ節はあまり一般的ではありませんが、重度の淋菌感染で起こります。

淋病またはクラミジアはまた、母親の出生地を通過するときに細菌が新生児の目に移される眼炎新生仔と呼ばれる結膜炎の一種でもあります。これらの感染症のほとんどは、服用後の抗生物質の標準的な使用のために避けられますが、未治療の感染症は生後1ヶ月以内に眼の痛み、腫れ、および化膿性の吐き気を引き起こす可能性があります。

アレルギー性結膜炎

アレルギー性結膜炎は、季節性アレルギーまたは食物アレルギーに関連するアレルギー誘発を引き起こす可能性があります。

アレルギー性結膜炎は通常両眼に作用し、蕁麻疹、かゆみ、アレルギー性鼻炎（くしゃみ、うっ血、腫脹した目）などの古典的なアレルギー症状を伴うことがあります。過度の裂傷は一般的ですが、目の排出はそれほどありません。重度の症例では、結膜そのものが発疹することがあります。

巨大な乳頭結膜炎（GPC）として知られるアレルギー性結膜炎の別の形態は、眼に持続性の異物（コンタクトレンズまたは眼科用縫合糸など）が内眼瞼の丘疹様丘疹の発症を引き起こすときに生じる

化学結膜炎

毒性結膜炎としても知られる化学結膜炎は、煙、煙霧、または液体に反応して急性発赤、裂傷および痛みを特徴とする。塩素や煙を含む軽度の症例は、1日以内に改善する傾向があります。

より厳しい化学物質への暴露は、解決するのに時間がかかることがあります。このような傷害は眼粘液の過剰産生（眼を保護する免疫応答）を誘発したり、結膜タンパク質が分解して角膜に防御障壁を形成させたりすることがあります。視力喪失は、角膜損傷の程度に応じて、一時的または永久的であり得る。

合併症

結膜炎のほとんどの症例は比較的軽度であり、眼の損傷を引き起こさない。まれに、合併症が発症し、深刻であり、生命を脅かす可能性があります。

結膜炎のより一般的に見られる合併症のいくつかの中で：

• 穿孔性上皮角膜炎： これは、結膜に小さな穴が形成された角膜（角膜炎）の感染を特徴とする。ヘルペス感染の再発は一般的な原因です。眼の痛みに加えて、小さな穿孔が光を異常に拡散させるので、極端な光感度が生じることがある。苦しんでいる間、症状は局所抗ウイルス薬の使用により数週間以内に解消する傾向があります。
• 眼科新生児：これは、母親の性行為感染の日常的なスクリーニングおよび新生児の新生児抗生物質の使用のために今日一般的に避けられている。未治療のまま放置された赤ちゃんは、失明や失明の危険性があります。さらに、クラミジア結膜炎の乳児の約20％が新生児の生命を脅かす可能性のある合併症である肺炎を発症する。

医者にいつ見えるか

特定の種類のピンク色の眼が伝染性であるため、症状がリンパ腺の腫脹または呼吸器感染の兆候を伴う場合は、医師に相談してください。これは、地域社会に感染したウイルスの共通の標的である学齢期の子供にとって特に当てはまります。

他に明白な症状がない場合でも、ピンクの目が2週間以上続く場合は、医師または眼科医に相談してください。

一方、次のいずれかの症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。

• 高熱（100.4度以上）
• 目からの濃い黄色または緑色の放電
• 明るい光を見ると激しい痛み
• ぼやけた視界、二重視力、視力喪失、またはあなたは物体の周りの明るいハローを見る

これらは重度の感染の兆候であり、より積極的な治療が必要となる場合があります。

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