双子と倍数が早く生まれた理由
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双子の半分が妊娠36週前に生まれていると推定されています。妊娠36週は、シングルトンの赤ちゃんの標準的な40週妊娠のほぼ1ヶ月前です。トリプレットやその他の高次の倍数は、早く生まれてくる可能性がさらに高くなります。ある場合には早産の発生を止めることができないが、他の状況では母親または乳児へのリスクが妊娠に対する早期の結論を必要とする。双子が早く生まれた理由はいくつかあります。
早期陣痛
分娩の早期発症は、多胎妊娠では珍しくありません。単純に複数の赤ちゃんを抱えることは早産の危険性を非常に高めます、それで双子以上の妊娠中の母親が症状を知っていて、そして適切な医療を求めることは不可欠です。下記の合併症や症状の中には、分娩の開始を促すものもありますが、正確な原因がはっきりしない場合もあります。しかし、その理由にかかわらず、子宮が収縮し始めたり、子宮頸管が出生に備えて開き始めたりすると、結果は早産になります。いくつかのケースでは、それは中断することができますが、それができないとき、赤ちゃんは時期尚早に出産され、早く生まれます。
子癇前症
倍数の多くのお母さんは彼女の妊娠中に高血圧(高血圧)の問題、妊娠の最も一般的な合併症の一つに遭遇します。子癇前症は、尿中の高レベルのタンパク質と組み合わされた高血圧を特徴とする疾患である。チェックしないと、発作、脳卒中、肝臓障害など、深刻な医療上の問題が発生する可能性があります。子癇前症は管理することができますが、赤ちゃんを産むこと以外に治療法はありません。子癇前症が十分な母親の苦痛を訴える場合、双子の早期出産が推奨されるかもしれません。
胎盤の問題
双子では、1つか2つの胎盤がある可能性があります。それは、胎児の中で赤ちゃんを支える器官です。それは母親の子宮の内部に取り付けられており、臍帯を介して赤ちゃんのものとつながっています。複数の妊娠中の胎盤が子宮壁の大部分を覆っていると、ママや赤ちゃんにとって危険となり得る合併症のリスクが高くなります。胎盤が剥離する胎盤の剥離、または胎盤が子宮内の低い位置にあり子宮頸部の開口部を覆っている胎盤のpreviaは、早期分娩を促すかもしれないいくつかの状況です。
このような胎盤の問題もシングルトンに影響を与える可能性がありますが、ツインツーツイン輸血症候群(TTTS)は双子に特有の病気です。異常な血管が単一の共有胎盤に発生し、血流が不均等に交換されると発生します。赤ちゃんを危険にさらすような重症例では、出産は選択肢になるかもしれません。
破裂した羊膜
妊娠中、胎児(双子の場合は胎児)は、羊水嚢の中の水分の入った袋に入れられます。労働過程の一部として、嚢は壊れます(「砕水」として知られています)。しかし、妊娠37週よりも前に発症した場合、嚢が早期に破裂することがあり、PROM(早期破裂)またはPPROM(早期破裂)が知られています。水の袋が壊れたら、配達が差し迫っていなければ感染の可能性があり、双子の早期配達を促すかもしれません。
モ - モツインズ
小パーセンテージの一卵性双生児(同一)双生児は、単絨毛性 - 一羊性(Mo − Mo)双子として同定される。それらは単一の胎盤を共有するだけでなく、単一の羊膜嚢にも囲まれています。このような状況では、コードの絡み合いやコードの圧縮の危険性があります。これは、赤ちゃんの生存を危うくする深刻な状況です。これが起こるいくつかのケースでは、赤ちゃんのための最良の選択肢は早産です。
成長制限
IUGR - または子宮内成長制限 - は大きな影響を伴う小さな問題を説明するために使用される文字の大きなグループです。それは、小さすぎて十分に成長していない赤ちゃん、あるいはその両方です。いくつかの双子の妊娠では、一方の双子はIUGRの影響を受けますが、他方はそうではありません(選択的子宮内成長制限またはSIUGRとして知られています)。双子はしばしばシングルトンよりも小さく生まれますが、重度のIUGRは幼児にとって深刻な合併症を引き起こすことがあります。双子妊娠の最大4分の1がIUGRを経験しています。成長制限には多要因の原因があります。胎盤機能不全、低羊水、または双生児間輸血症候群(TTTS)など、ここで言及した他の症状を伴うものもあります。双子の成長が完全に止まった、または苦しんでいると判断された場合は、早期出産が最善の選択肢となります。
37週または38週の検討期間
双子以上の配達の最適な時期については意見が異なります。早産または他の合併症が発生した場合、目標はしばしば「遅いほど良い」です。しかし、妊娠の最後の数週間では、医師が異なればアプローチも異なります。一部の人にとっては、37週または38週の選択出産は、それ以外は合併症のない双子の妊娠にとって理想的なので、あなたの医者は配達を数週間早く予定するかもしれません。他の人は待って見るのを好む。