混合型認知症の症状と治療

混合型認知症 人が1つ以上のタイプの認知症を持っているとき使用される用語です。多くの場合、混合型認知症はアルツハイマー病と血管性認知症から構成されますが、アルツハイマー病と他のあらゆるタイプの認知症の組み合わせも指します。

混合認知症の有病率

混合認知症の罹患率を判断するのは困難です。伝統的に、臨床医は、アルツハイマー病または血管性痴呆のような、患者に対する診断を決定するときに痴呆の１つの主要なタイプを同定した。

しかし、あるタイプの痴呆と診断された多くの人々がまた別の種類のものを持っているかもしれないということを研究者はますます発見しました。死後に脳が検査される剖検では、アルツハイマー病、血管性認知症、およびレビー小体型認知症の兆候が混在していることがよくあります。

ある研究では、認知症の参加者の94％がアルツハイマー病と診断されたと報告しています。死後、それらの人々の剖検は、それらの54％が凝血塊（血管性認知症）またはレビー小体（レビー小体型認知症）のようなアルツハイマー病に加えて別のタイプの認知症の証拠を示したことを明らかにしました。

アルツハイマー病協会によると、年齢が数種類の痴呆の危険因子であるので、混合痴呆は人々が年をとるにつれて発症する可能性がより高いかもしれません。

混合型認知症の症状

混合型認知症はアルツハイマー病に似た症状を呈する可能性があります。混合認知症の症状は、脳が複数の種類の問題の影響を受けているか、複数の領域で損傷を受けているため、より早く進行するか、またはより早く現れることがあります。

診断

剖検が行われるとき、混合痴呆の診断は死後決定的になされます。タウタンパク質の蓄積や脳血管の閉塞など、脳が1種類以上の異常を示すと、混合型認知症と診断されます。

ある人がアルツハイマー病の症状を示したが、血管性痴呆もその人に影響を及ぼしていることを示唆する脳卒中などの心血管系の健康問題を抱えていたとき、何人かの臨床医は混合痴呆の診断を下す。画像診断技術が向上し研究が増え続けるにつれて、剖検が行われるずっと前に混合型認知症の診断が増えていく可能性があります。

混合型認知症の治療

混合痴呆症を治療するために米国食品医薬品局（FDA）によって特に承認された薬物療法はないが、それはアルツハイマー病を治療するために認可されたのと同じ薬物療法のいくつかに好意的に反応するように思われる。コリンエステラーゼ阻害薬で治療された混合型認知症の参加者の研究結果はさまざまです。一部の結果では、混合型認知症で予想される認知機能低下が鈍化していることがわかりました。その他の結果では、記憶および思考においてある程度の改善が見られました。

混合型認知症、特にアルツハイマー病と血管性認知症の組み合わせに対するその他の治療法は、血圧治療やコレステロール管理などの要因に焦点を当てており、他の脳卒中の可能性（および潜在的に血管性認知症の進行）を減らすことを目的としています。