死を意識しつつある現象
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【死について考えてみる】#法話 #小池陽人の随想録 #仏教 #教え (十一月 2024)
死にかけているプロセスを経験している多くの患者は、「死の意識に近づく」として知られる現象を経験するかもしれません。これは死にかけている人が死に近いという特別な知識です。多くの場合、この認識は患者の愛する人や医療提供者によって見落とされており、せん妄や終末期の落ち着きのなさと間違えられることさえあります。あなたの最愛の人を可能な限り最善の方法で支援することができるように、近くの死の意識がどのように見えるか、そしてそれがせん妄または終末期の落ち着きのなさとどのように異なるかを理解することは重要です。
死を意識しつつ
ホスピス看護師のMaggie Callanan氏とPatricia Kelley氏は、死にかけていることを気にかけながら、死の認識に近づくというアイデアを先導しました。彼らは、患者が自分に何かが起こっていることを知っていたという兆候を認識しました - 彼らはどうにかして彼らがそれが私たちの大部分が理解する用語でそれを説明できなかったとしても近い。彼らは感動的な本でこの特別な知識について書きました ファイナルギフト.
患者が死にかけているプロセスを通過するにつれて、彼女は意味をなさないように思われる発言やジェスチャーをするかもしれません。他の人は、彼女を「せん妄」、「心を失う」、または「幻覚」と分類するかもしれません。医者や看護師がせん妄だと思うものを治療するために薬を与えることがあります。家族や友人は、彼女を落ち着かせるために「赤ん坊の話」をすることによって、または彼女を「現実」に向け直して彼女が言っていることを割り引こうとすることによって助けようとするかもしれません。
旅の準備
何人かの死にかけている人々は、旅の準備をしたり、出発の準備をしたりすることについて話します。に ファイナルギフト 、著者は彼女の夫を心配した彼女の行動の突然の変化を起こしたローラの物語を話します。彼女は何年も前に娘のスーザンを亡くし、今は自分で死にかけていました。彼女の夫は、遠くの表情と「混乱した」スピーチを心配し、ホスピスナースと呼ばれました。彼女が到着したとき、彼女はローラに「あなたに何が起きているのですか、ローラ?どこにいましたか?」と尋ねました。
「準備が整いました」とローラは答えた。
「看護師が同調した」ということについてもう少し教えてください。あなたが知っている人はいますか?
「スーザンは並んでいる」とローラは言った、輝いた微笑みに突入したが、宇宙を見つめ続けていた。
彼らは「線」について話し続け、ローラは彼女の夫が彼女と一緒に行くことができなかったことを共有しました。彼女はジョーを離れてスーザンと再会する準備をしていました。 「混乱した」行動として最初に割り引かれたのは、実際にはローラが死ぬ準備をしていたことを夫に伝える方法でしたか。
ホセの物語
私が自分の診療で遭遇した例は、Jose *という名前の患者でした。ホセは45歳の男性で、腎不全、管理されていない糖尿病の合併症で亡くなりました。私がホセを訪問して彼のホスピスケアを認めたとき、彼は私に彼のタキシードを見つけて彼を着飾らせることができるかどうか私に尋ねた。彼の家族は私に言った、「それについて心配しないでください。彼は私たちに一日中それをするように頼んでいます。彼は混乱しているだけです」。
私はJoseに彼がタキシードを必要としているものを尋ねた。 「どこか特別なところへ行くつもりですか、ホセ?」ホセは答えた、「はい、タキシードが必要です。今こそ、ベストを尽くしたいのです。私のバッグは詰まっていて、タキシードだけが必要です。」
数時間後、ホセは亡くなりました。彼は死への「旅」の準備をしていて、ベストを尽くしたいと思っていました。彼の家族が混乱していると思ったのは、実際にはもっと特別なことでした。
ファイナルギフト
に ファイナルギフト 著者はまた書いている:
「心を開いたままにし、瀕死の人々に注意深く耳を傾けることによって、シンボルや提案を通して彼らが伝えるメッセージを理解することができます。しばしば解読することで、瀕死の人の不安や苦痛を和らげることができます。それゆえ、家族や友人は、死のイベントにもっと完全に参加することができ、死の経験がどのようなものであり、平和な死を達成するのに必要なのかについての重要な知識と慰めを得ることができます。」
スピーチや行動を通して、死にかけている人は私たちに彼らのニーズ、希望、あるいは平和な死への願望を伝えようとしているかもしれません。彼らは単に彼らが十分に説明できない出来事のために彼らの愛する人たちを準備しているかもしれません。大切なことや特別なことを見逃さないように、大切な人の言っていることを注意深く聞いてください。
人と場所を見る
「死を意識することには、愛する人や霊的存在のビジョンが含まれることがよくありますが、必ずしも死の差し迫った兆候ではありません。」 - ファイナルギフト
これはかなり一般的な出来事です。多くの家族が自分の死が自分の部屋で死んだ親戚や天使たちを見ることについて話しているのを愛していることを私と共有しています。これらの「ビジョン」は時々「幻覚」として割り引かれますが、死が近づいているという重要な兆候かもしれません。
「天国」や「美しい場所」を見ることは、一部の死にかけている患者が経験する別の現象です。自分の体を離れて別の場所に移動したことを報告する人もいれば、別の場所を見たこと、あるいは単に「光」を言った人もいます。
いつ死が来るのかを知る
私はSue *を決して忘れないでしょう。私はスーが87歳の誕生日の5週間前にホスピスをすることを認めた。彼女は呼吸器系疾患を患っていて、息切れが非常に少なく、長生きしているようには思えませんでした。彼女が自分の病気について知っていることを判断する際に、私は彼女が彼女に何が起こっていると思ったのか尋ねました。
「私は死にます」と彼女ははっきり答えました。
「あなたはどれだけの期間生き残ってきたのでしょうか。」私は尋ねた。
「ああ、私は87歳の誕生日に、私がいつ死ぬのか正確に知っています。それはほんの数週間後です。」
彼女がその1〜2週間長く生きるとは思わなかったので、私は彼女にとって悲しい気持ちを覚えています。 Sueは私の予想よりもはるかに長生きして驚き、87歳の誕生日の早朝に亡くなりました。
「死にかけている人々はしばしば、いつ死ぬのかを知っているように見えることがあります。驚くべきことに、彼らはしばしば恐れやパニックではなくむしろ静かな辞任でこの知識に直面します。」 - ファイナルギフト
あなたはそれを見逃すことはありませんので、細心の注意を払う
あなたの愛する人が突然違った行動をしているように見えたり、会話や行動に混乱したりしているように思われる場合は、すぐにそれを薬の話や混乱を引き起こす病気として軽視しないでください。どちらのシナリオも可能ですが、時間をかけてあなたの愛する人が言っていることを理解して解読しようとすると、まったく別のことが起こっていることに気付くかもしれません。ただし、適切な評価を行うことができるように、常にこの新しい変更についてホスピスナースに警告してください。
*名前はプライバシーのために変更されました。