ロッキーマウンテン斑点熱の事実と症状
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ロッキーマウンテン斑点熱（RMSF）は、オクラホマ州と南大西洋州で最も頻繁に発生する致命的な可能性がある病気ですが、ほとんどの州で発見されています。それは細菌による感染によって引き起こされます リケッチアリケッチア 。細菌は、3種類のダニによって人間に伝染します。
- アメリカ合衆国東部 - Dermacentor variabilis（アメリカの犬のダニ）
- 中南米西部 - Amblyomma americanum（ローンスターダニ）
- 西部諸州 - Dermacentor andersoni（ダニ）
基本的な事実
感染したダニが人間を噛んだ後、細菌は血流に放出されます。そこで彼らは血管の内側を覆う細胞と血管の狭窄を制御する平滑筋を攻撃します。それらは血管の免疫反応を引き起こし、血管を腫れさせ、漏れやすくします。このプロセスは、体内のあらゆる臓器系で発生し、さまざまな症状を引き起こします。
症状
潜伏期間はダニ咬傷後2から14日です。平均潜伏期間は7日間です。ロッキーマウンテン斑点熱の最も一般的な症状は、発熱の急激な発症、重度の頭痛、筋肉痛、および嘔吐です。あまり一般的ではない他の症状は、腹痛、リンパ節の腫れ、咳、肩こり、錯乱、および昏睡です。
発疹がどのように見えるか
ロッキーマウンテンの斑点熱に関連する発疹は通常、病気になってから4日後に始まります。それは、足首と手首の上で最も頻繁に始まり、次に手のひら、足の裏、そして体幹の方へ動く、小さくて赤い平らな斑点のように見えます。発疹が進行するにつれて、それはでこぼこになります。感染した人の約10％が発疹になることはありません。
写真
- 一方で
- 顔に
- 腕の上
- 徒歩で
それはどれほど深刻ですか？
全体として、ロッキーマウンテン斑点熱は症例の3％から7％で致命的です。しかし、治療を受けていない人の30％以上で致命的です。死亡率は40歳以上の人でより高いです。死は通常、ショックと腎不全によって起こります。
診断方法
ロッキーマウンテン斑点熱は主に症状に基づいて診断されます。患者が病気にかかっている間、ロッキーマウンテン斑点熱を診断するための信頼できる実験室テストはありません。細菌に特異的なほとんどの臨床検査は、免疫系が細菌に対する抗体を蓄積しているかどうかを確認するために、患者が病気の間に1回、4週間にもう1回血液検査を受けることを含みます。明らかに、診断を下す前にこの2番目のテストが戻るのを待つのは無駄であり、振り返ってみると役に立ちます。ロッキーマウンテンの斑点熱を示すことがある他の臨床検査は、白血球数の減少、血小板数の減少、または肝機能検査の上昇です。発疹は通常、手のひらや足の裏にそれほど多くの発疹が影響を及ぼすことはないので、診断の鍵となります。
処理
ロッキーマウンテン紅斑熱は、ドキシサイクリン、テトラサイクリン、またはクロラムフェニコールなどの抗生物質で治療されます。ほとんどの医療提供者は、この疾患がロッキーマウンテン斑点熱であると仮定してこれらの抗生物質のいずれかを処方し、4週間後に別の血液検査で診断を確定します。妊娠中の女性はドキシサイクリンやテトラサイクリンを服用しないでください。クロラムフェニコールは米国ではIV型でしか入手できないため、妊婦は入院する必要があります。
防止
ロッキーマウンテンの斑点熱の予防はダニ刺されの予防を含みます。ダニが生息する地域の外にいる子供や大人は、長い服を着て、ズボンの端を靴下に押し込む必要があります。防虫剤は靴と靴下に適用する必要があります。パーメトリン製品は、ディート製品よりもダニに対して効果的です。外にいる間2-3時間毎に皮に付すダニを点検しそしてそれから一日一回徹底的に点検しなさい。ダニのためのお気に入りの隠れ場所は髪の毛にあるので、頭皮、首、脇の下、および鼠径部を確認してください。
