癌治療における安定疾患

がん医師は、安定した疾患という用語を使用して、成長も縮小もしていない腫瘍を表します。具体的には、癌の大きさが50パーセントを超えて増加していない、または大きさが30パーセントを超えて減少していないことを意味します。安定した疾患はまた、新たな腫瘍が発生していないこと、および癌が身体のいずれの新たな領域にも拡がっていないことを意味する（癌は悪化または悪化しておらず、さらに転移していない）。

安定した疾患は治療反応の範囲にどのように分類されますか、この用語の制限は何ですか、そしてあなたの特定の癌に関して安定した疾患はどういう意味ですか？言い換えれば、安定した病気は治療が効いていることを意味するのでしょうか？

安定した疾患の定義

治療への反応および生存率を表す医学用語を理解するためには、その用語がどこに続くのかを知るのに役立ちます。安定した病気はもう少し良いと定義されます 進行性疾患よりも、腫瘍の大きさが少なくとも20パーセント増加したことを意味します。 部分寛解よりも少し悪い。これは、腫瘍の大きさが少なくとも50パーセント減少したことを意味する。

言い換えれば、病が安定しているということは、がんの変化がほとんどないことを意味し、変化しても50％以上成長していない、または30％以上縮小していないということです。

腫瘍変化の判定における制限

たとえば、腫瘍の大きさが10パーセントから20パーセント増加した場合、なぜその腫瘍は安定していると考えられるのでしょうか。主な理由は、CTスキャンやPETスキャンなどの画像検査のように、腫瘍の大きさを決定するためのテクニックが間接的に腫瘍を視覚化する能力によって制限されていることです。腫瘍のサイズは、同じフィルムを読んでいる2人の異なる放射線科医ではわずかに異なるように見えることもありますし、スキャンが行われる時間が異なるときにわずかに異なる角度から腫瘍を見ることもあります。

安定した病気は治療が効かないことを意味しますか？

安定した病気は治療が効いていないという意味ではありません。それが意味することはあなたが持っている腫瘍のタイプ、あなたが受けている特定の治療法、および過去の他の治療法のあなたの進歩に依存してかなり変わることができます。安定した病気は治療が効かないことを意味するかもしれません。しかしそれはまた治療が非常にうまくいっていることを意味するかもしれません。

2回のスキャンの間に腫瘍が成長し、安定したままであると予想される場合は、たとえスキャンに大きな変化が見られなくても、治療がうまくいっていることを意味します。 2回目のスキャン時に腫瘍が体の別の領域に拡がっていると予想される場合は、癌も安定している可能性があります。

臨床試験および標的治療における安定した疾患

過去10年ほど前まで、がん治療が活発に行われていたと言うために、臨床試験では腫瘍サイズが20％縮小したという証拠がしばしば必要でした。しかしながら、これは特に標的療法に関しては変わりました。標的療法は、癌の成長と拡散を防ぐために癌の成長における経路を特異的に標的とする薬です。しかし、彼らは通常癌を「治癒」しません。これらの治療法を見ると、治療反応のより良い指標はしばしば「無増悪生存期間」と「全生存期間の利益」です。言い換えれば、医師は、腫瘍の大きさをある程度減少させるのではなく、意味のある結果を人々に提供する治療法をますます求めています。

治療に対する癌の反応を説明するその他の用語

あなたの癌専門医が癌治療に対するあなたの反応を説明するのに使用するかもしれない他のいくつかの用語を定義することは役に立つかもしれません。

• 疾患の証拠がない（NED）、完全奏効、完全寛解という用語は、どの画像検査でも癌の徴候がないことを意味します。癌がなくなったという意味ではなく、現在の技術では癌が見つからないということです。
• 再発という用語は、がんがNEDになった後、または寛解期に戻ったことを意味します。
• 反応という用語は、治療時に効果があるように見え、軽度の反応（腫瘍の大きさが25〜50％減少した）と定義できることを意味します。 部分応答 （それは、癌の大きさもしくは癌の広がり、または両者を合わせて少なくとも50パーセント縮小した）または 完全な応答 （がんの証拠は残っていません）。
• 進行性疾患という用語は、癌が悪化していることを意味します。そして、それは50パーセント以上増加したか、または広がりました。
• 臨床上の利益という用語は、腫瘍の大きさが減少したことを意味してもよく、またはそうでなければ成長すると予想されるならば腫瘍の大きさが安定したままであることを単に意味してもよい。

安定疾患のまとめ

転移性疾患、つまり身体の他の部位に拡がったがんは、がんによる死亡の少なくとも80％を占めているため、がんの再発または進行の恐れへの対処は、同居している人々にとって最大の不安の1つです。癌。したがって、安定した疾患は多くの人にとって安心できる兆候であり、治療に対する反応があなたが望んでいたものではないとしても、安定した疾患はまた新しい治療法 - より効果的な治療法 - が望まれることを意味しますあなたの生涯で利用可能になります。