気管支内超音波検査
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内視鏡検査の様子 (十一月 2024)
概要
気管支内超音波は、肺癌の病期を診断または決定するためのさらなる情報を提供するために、気管支鏡検査中に行われ得る医療処置である。この比較的新しい技術により、医師は伝統的により侵襲的な外科的処置を必要としていた肺の領域と周囲の胸部を見ることができます。
この手技は通常、外来手技または同日手術として行われ、低侵襲的手技とみなされています。
手順
気管支内超音波は通常「手続き型麻酔」の下で行われます。つまり、あなたは非常に眠っていて不快に感じることはありませんが、全身麻酔薬のように深く眠っていることはありません。ただし、必要に応じて全身麻酔薬を使用して処置を行うことができます。
気管支内超音波検査を行う前に、医師はまず気管支鏡検査を行います。気管支鏡検査では、チューブを口や鼻から気管（風管）に挿入し、次に肺に通じる大きな気道に挿入します。チューブを挿入した後、医師は特別な超音波プローブを使用して、音波（超音波）を気道の壁から肺や縦隔（肺の間にある胸部の領域）を含む周囲の領域に送ります。
超音波に異常な領域が見られる場合は、超音波によって導かれる小さな針で医師が組織のサンプルを採取します。この生検方法は経気管支針超音波術と呼ばれる。針があなたの気道の壁を通してあなたの肺組織に導入されます、あなたの医者が針が行くところに正確に超音波でリアルタイムで見ることができる間、どんなサンプルでも取ることができるこの装置の端に小さな装置があります不審な地域あなたの処置が完了した後、サンプルはそれから癌の存在、または他の異常を探すために研究室に送られます。
適応症
肺がんの最善の治療法を推奨するためには、肺がんの病期を理解することが非常に重要です。正確な病期分類は、肺がんの手術中に除去される組織の量を減らすことができます。また、化学療法、標的療法、免疫療法、放射線療法、またはこれらの治療法の組み合わせなど、他の方法でがんの治療を受けた方がよい場合は、不要な手術を受けないようにすることもできます。
伝統的に、正確な病期分類はしばしば縦隔鏡検査および胸腔鏡検査または開胸術のような他の胸部手術のような侵襲的検査を必要としてきた。胸腔鏡検査は腹部の腹腔鏡手術に似た方法ですが、胸部でのみ行われます。開胸術は開胸手術で、肋骨の一部を切断して切除することがよくあります。場合によっては、気管支内超音波検査は、これらのより侵襲的な手技を推奨する必要なく、がんを病期分類するために必要な情報を医師に提供することがあります。
低侵襲的手技であることに加えて、気管支内超音波は医師が到達困難な領域にアクセスするのを助けることができる。また、伝統的な縦隔鏡で見ることができる、より多くの、そしてより小さなリンパ節を識別することもできます。
あなたの医者が気管支内超音波を推奨することができる4つの主な理由：
- 腫瘍や拡大リンパ節の存在を探す。
- 肺内の腫瘍を診断する。
- 縦隔（肺の間の領域）または門（肺の上部に近い領域）のリンパ節を診断する。
- 縦隔内の腫瘍を診断する。
肺がんの診断および病期分類に加えて、気管支内超音波を使用して感染を検出したり、サルコイドーシスなどの炎症性肺疾患の診断に役立てることもできます。
回復
ほとんどの人はこの手技を非常によく容認しており、手技が行われたのと同じ日に退院することができます。この処置は切開を必要とせず、急速に全国の標準治療になりつつあります。
合併症
気管支内超音波の合併症は、主に気管支鏡検査または生検自体によって起こる可能性があるものです。これらには、出血、感染、肺の虚脱、または手術を行うために与えられた麻酔薬に関連した合併症が含まれます。
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