離乳食を導入するときの食物アレルギーの予防
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家族に食物または環境アレルギーの既往歴がある場合、あなたの赤ちゃんは食物アレルギーを発症する危険があります。
過去には、医師は危険な状態の乳児に特定の食品を紹介するのに時間がかかることを推奨していました。しかし、最近の研究では、アレルギー食品の導入を遅らせると、実際には重い食物アレルギーを発症するリスクが高まる可能性があることが示されています。
2008年に、アメリカ小児科学会(AAP)は、食物アレルギーの危険にさらされている乳児や幼児に固形物を導入するためのガイドラインを変更しました。 AAPは現在、最初の4〜6か月の母乳育児または低アレルギー処方を推奨しています。その後、固形食品を徐々に導入していきます。
最初の4ヶ月
あなたの新生児はただ液体栄養を必要とします。 AAPはもっぱらあなたの赤ん坊を母乳で育てるか、あなたの赤ん坊の低刺激性の方式を供給することを勧めます。
牛乳ベースと大豆ベースの両方の乳児用調製乳は、危険性のある乳児において食物アレルギーを発症するリスクを高めることが示されています。母乳育児ができない場合、または母乳に含まれるたんぱく質に赤ちゃんが反応する場合は、その乳児の処方加水分解処方について、その赤ちゃんの小児科医に相談してください。
母乳育児中に特定の食物を避けることが食物アレルギーを予防したり、赤ちゃんが食物アレルギーを発症するリスクを軽減するという証拠はありません。しかし、アトピー性皮膚炎の赤ちゃんは、母親が卵や牛乳などの食べ物を避けることで、再発が少なくなることがわかっているという研究がいくつかあります。
4〜6ヶ月
赤ちゃんが支えを持って直立して座っていて、他の人が食べている固形食品に興味があるときは、最初の固形食品の準備ができています。最初は、1日に1〜2回、赤ちゃんに1〜2杯の間伐した穀物やピューレ食品を食べさせるだけです。
食物アレルギーの危険にさらされているあなたの赤ちゃんにとって、それは一度に一つずつ食べ物を紹介することが重要です。 AAPは、食品への潜在的な遅延反応を監視できるように、新しい食品に移る前に3日間新しい食品を導入することをお勧めします。
AAPは、最初に果物、野菜、穀物シリアルを紹介することをお勧めします。食物アレルギーに関するNIAIDの臨床ガイドラインは、卵、ピーナッツ、小麦などの主要なアレルゲンを含む潜在的なアレルギー性食品の導入を遅らせる医学的証拠はないと述べています。
6ヵ月を超えてアレルギーを起こす可能性のある食品の導入を遅らせると、実際には小児期後半にアレルギーを発症する可能性が高まる可能性があることを示す研究がいくつかあります。固形分導入の計画について、小児科医に相談してください。
私が上で言ったように、AAPは一度に一つずつ食品を紹介することを勧めます。しかし、ほとんどのぎざぎざの赤ちゃんのピューレとベビーシリアルは複数の成分を持っています。あなたは1つの食品だけを含む少数の最初の食品を見つけることができるかもしれませんが、その食品が製造工場で交差汚染されていないという保証はありません。あなたの赤ちゃんに新しい食べ物を紹介する最も安全な方法はあなたが生産を管理し、正確に食べ物に何があるかを知るようにあなた自身のベビーフードを作ることです。
6ヶ月から9ヶ月
赤ちゃんが食事を増やすにつれて、どの食品を紹介したか、そしてどの食品が問題になっているかを見失いがちです。あなたが紹介した食べ物の冷蔵庫とあなたが観察したどんな反応にもテープで貼り付けられたリストを保管してください。食べ物がうるさい、消化器系の症状、または湿疹を引き起こした可能性があると思われる場合は、4〜6週間その食べ物の餌をやめてから、食べ物を再導入してみてください。あなたが観察した反応は偶然の一致であったかもしれません - あなたが最初に食べ物を紹介した時にあなたの赤ちゃんは風邪をひいたか歯が生えていたかもしれません。
あなたの赤ちゃんが彼女の食事療法に食べ物を取り入れたら、それがあなたが安全であると知っている他の食べ物とその食べ物を混ぜることは安全です。固形食品を始めてから数ヶ月以内に、赤ちゃんは以下を含むさまざまな食品を食べることができます。
- 母乳またはフォーミュラ
- お肉
- 卵
- 魚
- 果物と野菜
- 穀物
- 豆腐や他の大豆食品
- ピーナッツまたはナッツの成分を含む食品(ただし、ナッツ全体は含まない)
9ヶ月から12ヶ月
あなたの赤ちゃんは約8〜9ヶ月でフィンガーフードを食べ始めることができます。いくつかの好きな初期のフィンガーフードはバナナ、歯が生えるビスケット、調理されたサツマイモの塊、およびO字型のシリアルです。
赤ちゃんが食物アレルギーを発症していない場合は、家族の他の人が食べている食物を少しずつ彼に与え始めることができます。あなたが食品工場を持っているならば、あなたは単に家族の夕食の数杯を粉砕することができます。それ以外の場合は、麺や焼きたてのポテトの一部など、赤ちゃんが扱うことができる食品を分けることができます。
赤ちゃんに少量のチーズやヨーグルトを与えても安全ですが、最初の誕生日が終わるまで牛乳を飲ませないでください。
あなたの赤ちゃんが食物アレルギーを発症した場合、歯が生えるビスケットや他の調理済みのフィンガーフードを見つけるのは難しいかもしれません。調理済み食品が赤ちゃんにとって安全であることを確認するために食品ラベルを読むことを学ぶ必要があります。
赤ちゃんが12ヶ月に達するまで遅らせるべき食べ物
栄養上または食品の安全上の理由から、一部の食品は赤ちゃんの1歳の誕生日が過ぎるまで延期する必要があります。それらは含まれます:
- 牛乳牛乳は、母乳と似ているように作られた母乳や乳児用調製粉乳とは栄養的に異なります。赤ちゃんの牛乳を摂ると、栄養不足になることがあります。赤ちゃんの最初の誕生日の後は、バランスの取れた食事の一部として、牛の全乳を授乳することができます。
- はちみつ: 蜂蜜はボツリヌス中毒胞子を含むことができます、そして、あなたの赤ちゃんの胃は胞子を破壊するのに十分に酸性ではありません(年上の子供と大人の胃はこれをするのに十分に酸性です)。
- ナッツまたはピーナッツ 全ナットは赤ん坊および幼児のための窒息の危険です。ピーナッツバターは、2歳未満の子供にとって窒息の危険があります。重症のナッツやピーナッツのアレルギーの家族歴がある場合は、ピーナッツやナッツバターを紹介する前に、医師の診療所で口頭での食事療法をしてください。
- その他の窒息の危険ポップコーン、全ぶどう、ホットドッグピース、チーズキューブ、生野菜や果物の塊、またはピーナッツバターなどの粘着食品など。
矛盾するアドバイスへの対処
ピーナッツとピーナッツバターは赤ちゃんにとって危険をはらんでいます、それでもいくつかの研究は、生後6ヶ月を超えてこれらの食品の導入を遅らせることがピーナッツアレルギーを発症するリスクを高めるかもしれないことを示します。心配している親は何をしますか?
新しい研究が絶えず公表されているので、給餌ガイドラインは年々変わります。このような相反するアドバイスを処理するための最良の方法は、赤ちゃんの小児科医または小児アレルギー専門医に相談することです。彼または彼女はあなたの赤ちゃんの病歴および食物アレルギーを発症するためのリスクレベル、そして最新の摂食ガイドラインを考慮に入れて、そしてあなたの赤ちゃんに固形物を導入することについてあなたに個別のアドバイスを与えることができます。