脊柱側弯症はコブ角によって測定される
目次:
第52回理学療法士国家試験【午後】1-50問 ※スマホ専用動画|正答表示あり (十一月 2024)
コブ角は、側辺の脊柱湾曲の程度の測定値であり、これは脊柱側弯症として知られている可能性のある変形です。コッブ角は、脊柱側湾曲の直線からの最大距離を表す。
一般に、脊柱側弯症が定義される前に、少なくとも10度の直線からのずれが必要です。
コブの角度が20度の場合は、通常、背中のブレースを着用し、あなたまたはあなたの子供が集中的な理学療法を受けていることが必要です。これらの治療の目的は、曲線の進行を止めるのを助けることです。ブレースは、一般に1日当たり18時間から20時間の間に着用される。理学療法については、あなたの医師があなたに紹介する可能性が高いですが、多くの人がSchrothやその他の脊柱側弯症の特定の運動方法で優れた結果を報告しています。
2017年に発表された研究 運動リハビリテーションのジャーナル コア安定化運動プログラムを使用して、奇形の脊柱側弯症を有する青年において、コブ角を減少させることができることを見出した。
コブ角が40度に達すると、手術が考慮されます。曲線の発達を強制的に停止させるために、しばしば脊髄の融合が行われる。
あなたまたはあなたの子供のカーブが10度から20度の間であれば、進行のカーブを確認するために医者に定期的に訪問する必要があります。
どのようにコブの角度が測定されますか?
あなたのコブ角を測定するには、X線が必要です。撮影。これらは、一般的に、あなたまたはあなたの子供が立った立場にあることを要求します。側面と背面が撮影されます。それが終わったら、医者または検査者は映画を見て、最も影響を受けた椎骨を湾曲部に配置する。これは頂端椎骨と呼ばれます。
脊柱側湾の曲線における頂部の椎骨は、最大の回転度を有する脊椎骨である。それは曲線の中の骨でもあり、直線から最も遠くに迂回する。
ストレートは、この場合、正常な脊柱の中心を指す
頂端の椎骨はまた、最小限の傾きを有する。
次に、コブ角の数値を求めるために、側方から側方への湾曲の頂部および底部の椎骨が識別される。頂端の椎骨とは異なり、これらの骨は最も傾きがありますが、回転と変位の量は最小です。それらは頂点椎骨の上下にそれぞれ位置する。
コブ角X線と解釈
X線を解釈するために、曲線の上端と下端のボーンの端に沿って線が引かれます。これらの行は拡張されています。上の骨では、線は高側から始まり、上端に沿って描かれ、椎骨の角度に従って下方に傾斜する。
同様に、下椎骨では、下側から線が始まり、下端に沿って引かれ、上方向に傾斜する。 2つの線は、頂部椎骨のレベルで角度を形成するように会合する(上記で議論される)。
コブ角は、交差する2本の線の角度を測定することによって求められる。
コブ角は、脊柱の外向きの丸み変形である脊柱後弯を測定するためにも使用されます。
それは完全な科学ですか?
上記プロトコルが広く使用されているにもかかわらず、脊柱側弯症の測定はまだ正確な科学にされていません。測定を行う人と、プロセスで使用されるツール(具体的には分度器)との間には、変化があります。バリエーションは、クリニックからクリニックまで発生します。
ちょうど同じ、科学者は脊柱側弯症の程度を決定するためのより正確な方法の開発に取り組んでいます。この傾向はコンピュータ化された測定に向かっているようです。しかし、手作業のままで残っていることは、どちらの上椎骨と下椎骨が最大の傾斜を有するかを決定することです。
誰がコブの角度を作成しましたか?
20世紀初頭、ニューヨーク市で破裂して病院として知られていたもので、マーガレット・カスパリー脊柱側弯症クリニックを率いた整形外科医ジョン・ロバート・コブが、コブの角度を十分に示しています。今日、病院は特別外科のための病院です。