HIVとあなたの全血球数(CBC)
目次:
HIVに感染している場合、医師は定期的に一連の血液検査を依頼して、よりよく監視し、評価します。
- あなたの免疫システムの状態(CD4数、CD8数)
- あなたの体のウイルス活動のレベル(HIVウイルス量)
- あなたの肝臓があなたのHIV治療にどれだけうまく対処しているか(肝機能検査)
- 腎臓がどの程度HIV治療に対処しているか(腎臓検査)
これらの検査の中心となるのが、全血球計算(CBC)と呼ばれる別の検査です。この通常のアッセイは、「正常な」範囲と見なされる範囲から外れる可能性がある変更にフラグを付けるために、さまざまな血球の組成を測定します。
そうすることによって、CBCは治療に関連した副作用の発生を識別し(そして理想的には防止し)、そしてHIV感染に関連しているかもしれないどんな障害も検出することができます。
テスト自体は、白血球、赤血球、血小板など、血液のいくつかの成分または特徴を測定します。検査は通常6〜12ヵ月ごとに行われますが、病気の場合や細胞数が不安定または「乱れている」と考えられる場合には、より頻繁に注文することができます。
白血球数(WBC)とは何ですか?
白血球は白血球とも呼ばれ、骨髄で産生される細胞のサブセットであり、その主な目的は感染と戦うことです。これらの細胞を測定するために、白血球数(WBC)がCBCの一部として実施される。
高いまたは低いWBC値は、病気または障害の発症を示すことができ、これらの変化が感染、薬物の副作用、またはストレス、組織損傷、あるいはアレルギーなどの他の状態に関連するかどうかを判断するために医師によって使用できます。 。
HIVとの関連では、WBCの上昇は通常、あなたの体が積極的に感染症と戦っていることを意味し、その症状は明白である場合もあれば明白でない場合もあります。これらの変更の正確な原因を特定するために他のテストを使用できます。
対照的に、低WBCは、HIV関連または非HIV関連のいずれかの障害が骨髄の白血球産生能に影響を及ぼしていることを示唆しています。この状態(血球減少症または白血球減少症と呼ばれる)が発生すると、体は感染症と戦うことができなくなります。
最も重要な白血球の中にはCD4「ヘルパー」T細胞およびCD8「キラー」T細胞があり、これらはそれぞれ適応免疫応答を誘発し、ウイルスを中和することを目的としている。
さらに、マクロファージ、樹状細胞、およびランゲルハンス細胞と呼ばれる細胞があり、これらは体の本来の(組み込みの)免疫応答の一部を構成しています。これらの細胞は、感染因子が体内に侵入しようとするときはいつでも第一選択防御として機能します。
赤血球数(RBC)とは何ですか?
赤血球は赤血球とも呼ばれ、肺から体のさまざまな細胞や組織に酸素を運びます。
赤血球数(RBC)は、血液サンプル中の細胞の総数を測定するためにCBCの一部として行われる。その後、RBC値を使用してヘマトクリット値(赤血球が占める血液量の割合)を評価します。追加のアッセイでは、酸素分子の運搬に関与する赤血球中のタンパク質(ヘモグロビンと呼ばれます)を測定します。
これらの値の非常に低い読みは、貧血症、すなわち細胞および組織が十分な量の酸素を供給されていない状態を示し得る。これが起こると、人はしばしば疲れたり疲れ果てたりしますが、ほとんどいつもずっと目に見えて青白く見えたり、洗い流されたりします。
HIVの文脈において、貧血は薬物ジドブジンの潜在的な副作用の1つであることが知られている(Retrovir、AZT)。人がジドブジンを服用している間に貧血が診断された場合、貧血が軽度であると見なされれば鉄のサプリメントが処方されるかもしれません。より重症または持続性のある症例では、薬を他の適切な薬剤と置き換える必要があるかもしれません。
ジドブジンは第一選択のHIV療法ではあまり一般的に使用されていませんが、特に妊娠中には、依然として重要な薬の選択肢となっています)。
貧血はまた、活発な感染または他の原因、HIV関連および非HIV関連の両方と関連し得る。場合によっては、慢性的なHIV感染が重要なビタミンの代謝に影響を及ぼし、その欠乏が人の貧血の一因となることがあります。
貧血の重症症例は時々エリスロポエチンで治療されます、その抗生物質薬は赤血球の合成を刺激するか、またはこれらの細胞を効果的に補充するために静脈内輸血を必要とするかもしれません。
血小板とは何ですか?
血小板とも呼ばれる血小板は、血液凝固過程に関与する無色の細胞です。血小板値が低いと、罹患者の出血や挫傷が起こりやすくなります。重症例では、生命を脅かす可能性のある内部出血さえも生じる可能性があります。
この状態は、血小板減少症として知られており、主にまだ治療を受けていない進行性疾患を持つ人々において、慢性的なHIV感染に関連しています。 HIV療法の開始は一般に、血小板数を枯渇させることが知られている感染症に関連する炎症剤を抑制することによって病状を解消することができる。
さらに、特定のHIV薬(特にヌクレオシド類似体)は、サイトメガロウイルス(CMV)やマイコバクテリウム・アビウム複合体(MAC)などのHIV関連の日和見感染症と同様に血小板数の減少を引き起こす可能性があります。
血小板数が健康問題を引き起こすほど高いことはめったにありません。
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