高血圧の治療方法

高血圧は、生活習慣の改善、薬物治療、そして自然療法で効果的に治療することができます。高血圧症のほとんどの人は、利尿薬、ACE阻害薬、β遮断薬、またはその他の選択肢などの処方治療で改善を経験します。また、最適な血圧に達するために複数の処方薬を必要とする人もいます。あなたの高血圧が医学的原因（二次性高血圧）を持っているならば、あなたはあなたの高血圧の一因となっている医学的問題の治療も必要とするかもしれません。

ホーム救済とライフスタイル

多くの場合、高血圧は生活習慣の変化とともに改善することがあります。場合によっては、特にステージ1の高血圧症（収縮期血圧が130 mmHgから159 mmHg、または拡張期血圧が80 mmHgから99 mmHg）の場合、または高血圧が生活習慣の改善のみで正常レベルに低下することがあります。血圧が高い（収縮期血120 mmHgから129 mmHgまで） そして 拡張期80 mmHg未満）。

あなたが極端に高い血圧を持っているならば、ライフスタイルの修正はあなたの血圧を下げることができますが、最適レベルまではないでしょう。

禁煙

喫煙は高血圧を引き起こしそして悪化させる主要な要因の一つです。喫煙して高血圧を患っている場合、禁煙すれば血圧が大幅に改善される可能性があります。

喫煙をやめる方法

減量

あなたが太りすぎの場合、体重を減らすことはあなたの血圧を下げるのに役立ちます。いくらか固執すると、ほとんどの人は食事療法と運動の組み合わせを使用してそうすることができます。肥満症の手術は、一部の人には必要かもしれませんが、高血圧を改善することも示されています。

食事の変更

新鮮な果物や野菜など、水分を多く含む食品は、水分と電解質のバランスを保ち、血圧を理想的なレベルに維持するのに役立ちます。果物や野菜には抗酸化物質も含まれています。抗酸化物質は血管の損傷や高血圧を伴うことが多い血管疾患を予防するのに役立ちます。

高血圧を止めるための食事療法（DASH）食事療法は、飽和脂肪、コレステロール、赤身、および砂糖が少なく、あなたの最適な血圧を維持するための良い食事療法であると考えられています。この食事療法は野菜、果物、低脂肪乳製品、全粒穀物、無駄のないタンパク質、ナッツ類、および豆類を重視しています。

DASHダイエットであなたの血圧を下げる方法

運動

あなたが減量のために運動する必要がない場合でも、定期的な身体活動は最適な血圧を維持するのに役立ちます。運動による心血管、ホルモン、コレステロールの変化はすべて、健康的な血圧を維持するのに役立つと考えられています。

低塩

ナトリウムが少ない食事は血圧を下げるのに役立ちます。塩分を過剰に摂取すると、一部の人にとって血圧が上昇することが示されていますが、すべての人にとってはそうではありません。

それはあなたの塩分摂取量に関して栄養士から助言を得ることが最善です。適度な塩分摂取が必要な人もいれば、血圧が上がり過ぎないようにするために非常に低塩分の食事を取る必要がある人もいます。

処方箋

高血圧の治療に使用される多くの処方薬があります。これらの薬は、それらの異なる作用メカニズムに基づいてカテゴリに分類されます。

治療目標

アメリカ心臓病学会およびアメリカ心臓協会によれば、血圧治療の目的は、収縮期の収縮が130/80 mmHg未満、拡張期の血圧測定値を80 mmHg未満にすることです。一般に、高血圧がある場合、この目標血圧を維持するためにあなたはあなたの人生の持続期間のために治療される必要があるでしょう。

利尿薬 水の丸薬とも呼ばれ、尿中に排泄される液体の量を増やす。それらは血管内を循環する流体の量を減らすことによって血圧を下げると考えられている。

副作用には、低カリウム濃度、頻尿、痛風の悪化などがあります。これらの薬の例が含まれます：

• Diamox（アセタゾラミド）
• サリドン、テノレティック、およびクロルプレス（クロルタリドン）
• HydroDiuril、Microzide、およびEsidrix（ヒドロクロロチアジド）
• ロゾール（インダパミド）
• Zaroxolyn、Mykrox（メトラゾン）

アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤 動脈を拡張する（広げる）ことで血圧を下げる。副作用には、咳、味覚の低下、およびカリウムレベルの上昇が含まれます。 ＡＣＥ阻害剤の例には以下が含まれる。

• ロテンシン（ベナゼプリル）
• カポテン（カプトプリル）
• Vasotec、Vaseretic（エナラプリル）
• モノプリル（フォシノプリル）
• Prinivil、Zestril（リシノプリル）
• ユニバス（moexipril）
• アキュプリル（キナプリル）
• アルタス（ラミプリル）
• Mavik（トランドラプリル）

カルシウムチャネル遮断薬 動脈を拡張し、心臓の収縮の力を減らすことで血圧を下げます。副作用には、便秘、脚の腫れ、頭痛などがあります。例は次のとおりです。

• Norvasc、Caduet、Lotrel（アムロジピン）
• Cardizem、Dilacor、およびTiazac（ジルチアゼム）
• プレンディル（フェロジピン）
• DynaCirc（イスラジピン）
• カルデン（ニカルジピン）
• Procardia XL、Adalat（ニフェジピン）
• スラル（ニソルジピン）
• イソプチン、カラン、ベレラン、およびコベラ（塩酸ベラパミル）

ベータブロッカー 心血管系に対するアドレナリンの効果を減らし、心拍数を遅くし、そして心臓と動脈へのストレスを減らします。慢性閉塞性肺疾患や喘息があると、副作用として息切れが悪化します。性機能障害疲労;うつ病。末梢動脈疾患がある場合は症状が悪化します。ベータブロッカーの例は次のとおりです。

• 部門別（アセブトロール）
• テノミン（アテノロール）
• ケロン（ベタキソロール）
• Zebeta、Ziac（ビソプロロール）
• Cartrol（カルテオロール）
• コレッグ（カルベジロール）
• Normodyne、Trandate（ラベタロール）
• ロプレッサ、トップロール（メトプロロール）
• コーガード（ナドロール）
• レバトール（ペンブトロール）
• Inderal、Inderal LA（プロプラノロール）
• ブロカドレン（チモロール）

アンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB））動脈を拡張させて血圧を下げる。副作用には、アレルギー反応、めまい、および高カリウム濃度が含まれます。 ARBには以下が含まれます。

• アタカン（カンデサルタン）
• アバプロ（イルベサルタン）
• コザール（ロサルタン）
• ミカルディス（テルミサルタン）
• ディオバン（バルサルタン）

ロテンシン（ミノキシジル） 血管拡張薬です。それは血管を弛緩させそして広げさせることによって作用し、それはそれらを通して血管を押すのに必要な圧力を下げる。ミノキシジルは血管に直接作用しません。それは血管の弛緩を促進する化学物質を作り出すために酵素の作用を刺激します。

副作用には、腫れ、低血圧、めまい、吐き気、食欲不振、および不必要な毛髪の成長が含まれます。

単剤療法および併用療法

単一の降圧薬の使用は単剤療法と呼ばれます。 1つの薬が効果的でないか、またはそれが耐えられない副作用を引き起こすならば、あなたの医者は別の単剤療法に、そして必要ならば第3に切り替えるかもしれません。

単剤療法を3回以上試みても副作用を引き起こさずに血圧が下がらない場合は、次のステップは2種類以上の処方降圧薬による併用療法です。時々、異なる作用機序を有する薬物を組み合わせることは、副作用を悪化させることなく治療効果を高めることができる。

抵抗性高血圧

抵抗性高血圧症は、最適な3剤療法の使用にもかかわらず目標の目標をはるかに上回る血圧として定義されています。

抵抗性高血圧を引き起こす可能性があることがいくつかあります：

• 処方通りに薬を飲まない
• 続発性高血圧
• 体液貯留、しばしば腎不全の結果

あなたが抵抗性高血圧を持っているならば、あなたの医者はあなたが処方された通りにあなたの薬を飲んでいるかどうか尋ねるでしょう。選択肢および／または用量は調整することができる。

また、あるいは代わりに、睡眠時無呼吸、慢性腎臓病、またはアルドステロン症（副腎の過剰なホルモン産生）など、高血圧を引き起こしている可能性がある別の状態に対する治療が必要な場合があります。

補完医学（CAM）

あなたが高血圧前症を持っている場合は特に、血圧を下げる可能性があるいくつかの自然療法があります。

• ニンニク： ニンニクは高血圧を軽減すると長い間考えられてきました。研究は、ニンニク抽出物は血圧を下げることができることを示していますが、最適な投与量、頻度、および形態は十分に確立されていません。ニンニクは腎臓に直接作用して過剰な塩分を除去することによってこの効果を生み出す可能性があります。それはいくらかの胃のむかつきを引き起こすことがありますが、それは消費するのに安全な香辛料と考えられています。
• マグネシウム： ナッツ、種子、アボカド、および緑の葉野菜に含まれるマグネシウムも、血圧を下げるための自然な方法として提案されています。サプリメントはピルの形でもご利用いただけます。研究によれば、高レベルのマグネシウムは低血圧と関連しているが、因果関係があるかどうかはまだ完全には明らかになっていない。
• 魚油： 魚を定期的に食べると、高血圧が低下します。魚油ピルの使用もまた研究されており、そしてピルを消費することが魚を消費することと同じ効果があるかどうかは明らかではない。
• ストレスコントロールとリラクゼーション： ストレスや不安は一時的に血圧を上昇させます。ストレスコントロールの方法は短期間で血圧を下げると考えられています、そして研究はこの効果が同様に長期的に高血圧を減らすのに働くかもしれないことを示唆します。

6高血圧を下げるためのストレス緩和剤

そこにあるたくさんのハーブ療法のいくつかは血圧を下げるかもしれませんが、あるものはそれを上げることができます。あなたがハーブ療法を使っているならば、副作用と薬物相互作用に精通していて、あなたの医者とそれらについて議論するのを忘れないでいてください。

店頭療法

あなたの血圧を下げるための市販薬はありません。しかし、実際にはいくつかのオプションがあります。 原因 副作用として高血圧。これはこれらの薬を使用するすべての人に起こるわけではありませんが、特にあなたが初めて薬を服用している場合、これはあなたにとって心配であるかもしれません。

血圧を高める6つの一般的な薬

高血圧を引き起こす可能性があるOTC薬の最も一般的な種類は次のとおりです。

• 非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）： イブプロフェンやアスピリンなどの薬は、一部の人にとって血圧を上昇させることがあります。
• 輻輳除去剤：一部の鬱血除去薬は、血圧を上昇させる刺激薬であるプソイドエフェドリンまたはフェニレフリンを含んでいます。
• 減量サプリメント/食欲抑制剤： これらの店頭販売商品の多くは興奮剤やカフェインを含んでいて、どちらも血圧を上昇させます。
• カフェイン含有覚せい剤／エネルギーピル： 覚醒状態を維持するためまたは目を覚ましし続けるために使用される丸薬は、典型的には有効成分としてカフェインを含有する。

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