肺がんの緊急症状:911に電話する場合
目次:
- 肺がんで911に電話する必要がありますか?
- 呼吸困難
- 咳をする
- 胸痛
- 精神状態の突然の変化
- 気絶または重度のふらつき
- 顔、首、または舌の腫れ
- 足の突然の脱力感/しびれまたは腸/膀胱コントロールの喪失
- 熱
- 切迫した運命の感覚、または「第六の感覚」
- 緊急事態に備える
- LIfe終了時の緊急症状
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肺がんの緊急事態の兆候や症状を認識するのは難しいかもしれませんが、知っておくべきことがいくつかあります。呼吸困難、血液のせき、精神状態の変化、発熱、頭痛、または突然の脚の脱力感、または腸や膀胱の問題の有無にかかわらず、911に電話するように促されるはずです。息切れおよび胸痛の「正常な」症状多くの人が肺がんで経験します。
緊急事態は必ずしも癌が末期であることを意味するわけではなく、高度に治療可能な肺癌でもこれらの症状が発生する可能性があるので、病気に罹っているすべての人迅速な注意を払うことで、深刻な状態でさえも早く捉えられたときにしばしば治療することができます。
肺がんや肺がんの治療に関連して多くの人が対処する症状の中で、どれが911に電話するよう促すべきである緊急事態の合図ですか?
肺がんで911に電話する必要がありますか?
肺がんの場合は911に電話する必要があるのはいつでしょうか。結局のところ、救急車を呼ぶ理由の一般的なリストを見れば、肺がんを持つ人々が毎日対処する症状です。
あなたの腫瘍医は緊急事態につながる可能性のある腫瘍学的条件について話し合っているかもしれません。凝血塊、つぶれた肺、骨転移による脊髄圧迫など。それでも、危機的な状況では、診断の可能性のリストを調べなくても、特定の症状を監視することが役立ちます。この記事では、911に電話をかけるように促す症状をいくつかリストします。
緊急時には、時間が重要です。通常はまず911に電話してから、緊急対応チームに医師に連絡を取らせるのが最善です。 (さらに良いことに、緊急事態に陥る前に、腫瘍専門医に彼女が何を勧めているのか尋ねてください。)
多くの人が911に電話するのを躊躇しています。彼らは自分の電話が「誤警報」になることを望まず、心気症のように感じます。症状が生命を脅かすものであると確信できない場合、彼らは救急隊員に迷惑をかけたくないかもしれません。緊急対応チームは目を覚まして電話を待っています、そしてあなたが心配なら腫瘍医は確かにあなたに911を電話してほしいと思います。
自問してみてください。「起こり得る最悪のことは何ですか?」あなたが電話してすべてが順調であれば、あなたは家にいるか、あなたの症状が緊急治療室で緊急と見なされないのであれば家に帰ることができます。あなたが電話をかけず、あなたの症状が生命を脅かすのであれば?十分に言った。
おそらく、あなたが緊急医療を必要としている最も信頼できる兆候は、あなたの直感です。何かが違って感じて、あなたを怖がらせているならば、電話してください。直感は大声で話します、そしてあなただけがあなたの体のために正常に感じるものを知っている - いないか。ここに911を効果的に呼び出す方法に関するいくつかのヒントがあります。
2呼吸困難
ほとんどではないにしても多くの人が肺がんを患っていますが、症状が緊急事態になったときはどうすればわかりますか。
あなたがあなたの呼吸におびえていると感じているならば、あなたは911を呼ぶべきです。 呼吸しようとすると 疲れる 、あなたの症状はおそらく非常に深刻です。などの症状 突然の発症 突然の呼吸の変化、または肌や唇の青みがかった変色(チアノーゼ)が原因である。呼吸している間に首の筋肉を締め付けること(「補助筋肉の使用」と呼ばれる)は、あなたの症状が深刻である可能性を高めます。
自分の呼吸がどれほどひどいかわからない場合は、毎分の呼吸数を数えて記録してください。通常の呼吸数は安静時に毎分20呼吸以下であるが、24を超える呼吸数は非常に深刻な状態を示すことがある。呼吸数は無視されたバイタルサインと呼ばれてきました。そして深刻な医療イベントを予測するのに非常に重要です。実際、最近の研究では、集中治療室ではなく安定している人を判断する際に、呼吸数の増加が血圧や心拍数よりも優れた予測因子であることがわかりました。
前述のように、あなたの腸を信頼してください。あなたの呼吸速度が普通であなたの肌がピンク色であっても、特にそれがあなたを心配させているならば、息切れの感覚は直ちにチェックされるべきです。
3咳をする
少しでも咳をすると911に電話するよう促されるはずです。 でも咳をする 小さじ1杯の血は医学的な緊急事態です 。大量の血液のようには見えないかもしれませんが、100 ccの血液、または1/3カップの血液を大量に吸い込むこと(大量喀血と呼ばれる)は致命的な死亡率を伴う致命的な緊急事態と見なされます30パーセント以上。
問題は、この領域での出血がすぐに気道閉塞(肺に空気が入らない)、誤嚥(肺に血液を吸い込む)、そして血圧の深刻な低下を招くことです。これより少ない量の咳をすると非常に早く深刻になる可能性があるので、たとえあなたがティッシュの上に2滴だけ気づいたとしてもあなたは警戒すべきです。
肺がんに罹患していない人々の間では、血液をせき止めるための多くの潜在的な理由があります。それでも肺がんでは、これは多くの場合、腫瘍が血管などの生命の危険な領域に増殖していること、または化学療法により血小板が少ないことによって引き起こされます。
待ってはいけない。 911に電話する。
4胸痛
胸の痛み、または「肺の痛み」のように感じることは、肺がんのある人にとっては緊急事態になり得ます。肺がんやがんの治療法に関連する胸痛の原因は数多く考えられるだけでなく、がん患者さんも心臓病を発症する可能性があります。肺がんのある人が心疾患になると肺がんのない人と同じ医療上の問題に苦しむ治療の中で忘れがちであり、癌の多くの治療は実際にこのリスクを高める可能性があります。 (一部の化学療法薬、ならびに胸部への放射線療法は、心臓病を引き起こす可能性があります。)
胸痛の突然の発症は911と呼ぶ理由であり、そして鈍く、つぶれている痛みを見るために癌を持たない人々に与えられる指示とは異なり、鋭い痛みは癌を持つ人々にとって同じくらい深刻でありえます。
症状に関する限りあなたにとって正常なことを認識することは非常に重要です。胸部疼痛は、肺がん手術による開胸術後疼痛症候群、胸水による胸膜炎性胸痛、またはその他の原因に関係なく、肺がん患者によく見られます。何人かの人々は彼らの痛みを数でランク付けするのが役に立つと思います。例えば、あなたが経験している痛みが重症度に関して1から10のスケールで5と考えられ、そしてあなたの「通常の」痛みのレベルが3であるなら、あなたは911を呼ぶことを望むかもしれません。
5精神状態の突然の変化
精神状態の突然の変化は、肺がんを患っている人々にとって緊急事態になる可能性があります。悪性高カルシウム血症など、混乱の原因は数多く考えられますが、重要なことは原因を特定することではなく、人が本当に混乱している場合に911を呼び出す準備ができていることです。
症状には、幻覚、動揺、そしてあなたが混乱として解釈するもの、または10代の人が言うように「オフ」であることが含まれるかもしれません。ある人が本当に混乱しているのか、それとも彼らが薬の副作用を経験しているのか、あるいは単に心配しているのか、あるいは痛みを感じているのかを見分けるのが難しいことがあります。疑問がある場合は、911に電話してください。
6気絶または重度のふらつき
意識の喪失(失神)または意識を失う可能性があるような感覚は、肺がんで911を呼び出す理由です。この症状を引き起こす可能性があるいくつかの体のシステムを含む肺がんの多くの合併症がありますが、重要なことはできるだけ早く医師の診察を受けることです。
このシナリオのように、家族や友人に知らせることができない場合は、911にいつ電話をかけるかを知っておく必要があります。緊急事態を示唆し、他の誰かがあなたのために話す必要がある場合に便利なあなたの現在の診断、薬、および治療法のリストを持っている症状のこのリストをあなたの愛する人と共有してください。救急隊員や病院でさえも、この情報を持っているとは思わないでください。 (時には救急車は多くの理由で彼らの通常の病院以外の病院に人を連れて行くでしょう。)
あなたが気絶し、これらの症状を監視しようとしているこれらの兆候や症状をチェックしてください。
- 発汗
- 混乱
- 突然の聴力低下
- トンネルビジョンの感覚
- 吐き気
- フラッシング、
- 震え
気分が悪くなった場合は、家族に911に電話するよう警告し、意識を失っても怪我をしないような姿勢になります。膝の間に頭を座って座ることをお勧めしますが、椅子から転倒するとけがをする可能性があるため、これでも危険です。たとえあなたがあなたの症状に正当な理由があるとあなたが信じているとしても、あなたの症状が合格するかどうか見るのを待ってはいけません。
7顔、首、または舌の腫れ
アナフィラキシーショック、最も深刻な形のアレルギー反応は、血圧の急激な低下を伴うことが多く、肺がんの人々にとっては緊急の処置です。肺がんの治療中に多くの人々が服用している薬の多く(その多くはアレルギー反応を引き起こす可能性があります)では、深刻なアレルギー反応の兆候がある場合は注意が必要です。
血管浮腫と呼ばれる特殊な種類のアレルギー反応は、タキソール(パクリタキセル)などの化学療法薬を使用している人に起こる可能性があります。これらの条件の両方で、人々は激しいかゆみ、喘鳴、脱力感、そして最終的には意識喪失を発症する可能性があります。
上大静脈症候群はまた、肺がんの人々にとって医学的な緊急事態かもしれません。この症候群では、肺の最上部近くの腫瘍から近くの構造に圧力がかかると、頭の膨満感、拡張した頸静脈、胸部の腫れが生じることがあります。
8足の突然の脱力感/しびれまたは腸/膀胱コントロールの喪失
骨に転移した肺がんによる脊髄圧迫(SCC)は、医学的緊急事態、または少なくとも迅速な治療が機能の維持に役立つ可能性がある状況につながる可能性があります。 SCCの症状は、しばしば背中や首の痛みから始まります。
重度の下肢の脱力感またはしびれ(または2つ)、ならびにSCCによる腸または膀胱の制御の喪失は、「馬尾症候群」と呼ばれる。これは深刻な緊急事態であり、911に電話をかける必要があります。
肺がんの人々に脊髄圧迫が起こる可能性があるいくつかの方法がありますが、知るべき重要なことはこれが緊急事態であるということです。生存率が低い癌であっても、緊急の外科的治療は残された時間の間、脚、腸、および膀胱の機能を維持することができるかもしれません。
9熱
肺がんでは熱が医療の緊急事態になることがありますが、これが緊急事態になる温度は人々によって異なり、またどのような治療が行われています。
抗生物質が有効であるにもかかわらず、抗生物質が効力を発揮するのに間に合わないように肺癌生存者が毎年存在するため、これを緊急事態として挙げています。
少なくともあなたの医者を呼び出すためのレベルとして101 F(または100.5 F)のレベルがよく引用されますが、これは誰にとっても異なるでしょう。肺がんの化学療法などの治療法は、身体が感染と戦う能力を低下させる可能性があり、一部の人々に通常使用される抗生物質は効果的ではない可能性があります。あなたが手持ちの抗生物質のために古い処方を決して使わないでください。
敗血症や敗血症性ショック症候群は、肺がんのある人が911と呼ぶべき緊急事態の明らかな例です。注意することは重要ですが、敗血症の人の中には発熱ではなく体温が低い(低体温)人がいるため、通常の体温が感染に関して必ずしも安心できるとは限りません。
あなたの「警告」温度が前もってあるべきであることについてあなたの医者に相談してください。化学療法を受けている場合は、発熱に注意してください。あなたの白血球数が正常または低正常であっても、ある場合には、人々が持っている白血球は化学療法の間同様には働かないかもしれないと考えられます。
10切迫した運命の感覚、または「第六の感覚」
911を呼ぶ理由を定義するのが難しいのは、本当に悪いことがあなたに起こっているというあなたの直感的な感覚です。それはあなたが感じている症状の組み合わせ、またはあなたの体で何が起こっているのかの突然の深い恐怖かもしれません。あなたの本能を信じてください。医学では理解できないことがまだたくさんありますが、私たちの体は、助けを必要としているときに知らせる方法を見つけることがよくあります。
切迫した運命の感覚は実際に医学で研究されています、そしてこの研究は切迫した運命の感覚が心臓発作の前に、血圧の大きな低下の前にそして発作の前に人々に一般的であることを示します。
11緊急事態に備える
人々が竜巻を計画するのと同じように、医療の緊急事態を計画するのに役立ちます。自然災害の場合と同様に、ほとんどの人は緊急事態が発生したときのようにはっきりと考えていません。
電話番号を用意し、近くに電話をかけます 症状が何らかの形で変化していると思われる場合はy
あなたがどれだけ積極的に時間を先取りしたいかを決めます 。たとえば、あなたは治療法を目指していますか、それともむしろ生活の質を延ばすことを目指していますか。事前指示を完了している場合は、これらが便利であることを確認してください。理想的な世界では、病院は必要な記録をすべて持っているべきです。それでも、患者の大量の流入により、誰かが別の病院に転用されることがあります。
家族の連絡先のリストを便利な場所に持っている 肺がんのある女性は、連絡先情報などの必需品を詰めた小さな「一晩」バッグを保管していました。彼女は、彼女が妊娠したときに同じことをしていたので、彼女には病的ではないと述べた。
あなたの他の緊急物資と一緒に治療概要を持ってください。 あなたの救急車が流用された場合、これにより緊急治療室のスタッフがあなたの医師や情報を追跡する貴重な時間を節約することができます。
症状が早く現れた場合は、まず911に電話してください。 救急医療従事者と病院の救急治療室のスタッフに、あなたの医師を追跡するための足がかりをさせましょう。
12LIfe終了時の緊急症状
残念なことに、たとえそれが自宅で死にたいという願望であったとしても、多くの人々は終末期に病院にたどり着きます。これがあなたの欲求であるならば、あなたが危機に直面する前にあなたがあなたの愛する人と入院を慎重に検討するであろう状況について話し合う(下記参照)。あなたが本当に入院を望んでいるかもしれない状況があるかもしれません。
まず、いくつかの用語を定義するのに役立ちます。 DNRは蘇生しないことを意味します。これは、救急隊員にCPRを行わせたくないことを意味します(心臓のリズムが異常になって死亡する可能性がある場合は、心臓を圧迫したり、心臓に衝撃を与えたりしてください)。 DNIは挿管しないことを意味します。これは、あなたが緊急医療専門家に人工呼吸器があなたのために呼吸することを可能にするチューブを配置したくないということを意味します。ほとんどの場合、患者はその両方をカバーするDNR命令を選びます。いくつかの理由でこれらの決定を下す前に、これらの状況を慎重に理解することが重要です。心停止は必ずしもあなたの心臓が止まったという意味ではありません。時には小さな心臓発作でさえも(ショックなどの)蘇生法が与えられない限り致命的であるかもしれない異常な心臓のリズムをもたらすことができます。同様に、ある期間、呼吸管を使用することによって危機を回避することができる場合もあります。
DNRまたはDNIの注文がある場合は、このコピーを手元に持っていること、および家族があなたの決定を知っていることを確認してください。誰かが末期がんに罹ったときにCPRが成功することはめったにありませんが、CPR命令があっても緊急対応要員がCPRを行うことを要求される州もあります。
DNRとDNIに加えて、それは人生の終わりに入院に関するあなたの願いについて話すことが非常に重要です。蘇生や挿管以外の介入を必要とするかもしれない多くの症状が終末期にあります。たとえば、DNR / DNIの順序が整っていても、症状(激痛など)を治療したい場合があります。
多くの人が事前指示を完了していますが、正式なDNH(入院禁止)法的文書はありません。終末期に不要な入院を避けるためには、入院するかどうか、そしてどのような状況下で入院することを患者が事前に決定することが重要です。あなたがホスピスを受けているなら、あなたのホスピスチームはあなたがあなたの欲望を表現してこれらの決断をするのを手伝うことができます。