レビー小体型認知症の症状、治療および予後

アルツハイマー病に罹っているほどレビー小体痴呆症に馴染みがないかもしれませんが、それは広く認知症の2番目に一般的なタイプと考えられています。その症状、診断、予後、治療法について学ぶことは、レビー小体型認知症をよりよく理解するのに役立ちます。

概要

レビー小体型認知症、またはLBDは、脳内の異常なタンパク質沈着と関連する一種の認知症を指します。 レビーボディ これは脳の働き方に影響します。

症状

レビー小体型認知症の人は一般にこれらの症状を経験します：

• 思考、視覚空間能力、情報処理、知覚、話すこと、言葉を見つけること、物事を認識することの変動。
• 立ち往生した姿勢や表情の欠如などの運動の問題 - ほとんどがパーキンソン病の症状を持っています。つまり、パーキンソン病の症状に似ています。
• 変動する注意力 - 例えば、ある人は非常に眠くなり、その後突然エネルギーが急増し、家族が自分の親戚がどのようにしているのかを評価することを困難にします。
• 特に人や動物の再発性幻覚。本物ではないことを人が知っているかもしれませんが、これらはしばしば感情的反応を引き起こします。
• 人が彼らの鮮やかな夢を演じるかもしれないレム睡眠行動障害。
• 頻繁な転倒、うつ病、妄想などの行動および気分の症状。
• 記憶の問題、これは病気の後半で起こる傾向があります。
• 血圧管理、体温調節、膀胱および腸機能などの自律神経機能の変化。

診断

レビー小体は脳の剖検でしか識別できないため、特異な検査でレビー小体型認知症を確定的に診断することはできません。

アルツハイマー病と同様に、人の症状の他の考えられる原因を除外するために、完全な診断検査を実施する必要があります。これは、脳の磁気共鳴画像法（ＭＲＩ）またはコンピュータ断層撮影法（ＣＴ）スキャンを含み得る。

レビー小体型認知症は通常、他の症状が除外され、その人の症状がLBDの診断基準に最も適合した後に診断されます。

予後

レビー小体型認知症の人の予後は、発症年齢や全体的な健康状態など、さまざまな要因によって異なります。平均して、LBDの平均余命は5〜7年ですが、範囲は2〜20年の間であることが知られています。

レビー小体型認知症は、通常アルツハイマー病のように予測どおりには進行しません。むしろ、その特徴の一つはその症状が変動する可能性があることであるので、レビー小体型認知症の進行は人によって大きく異なるかもしれません。

トリートメント

現在、レビー小体型認知症の治療法はありませんが、症状管理に役立つ薬があります。リバスチグミン（エクセロン）は、それを具体的に治療するためにFDAによって承認されている1つの薬です、他のアルツハイマー病の治療法も有用であることが示されています。

興味深いことに、レビー小体型認知症の人たちが反応することを発見した研究者もいます。 より良い Alicept（ドネペジル）、Exelon（リバスチグミン）、Razadyne（ガランタミン）のようなコリンエステラーゼ阻害剤よりも、アルツハイマー病のものより

レビー小体型認知症の人はしばしばパーキンソン病のような運動の問題を抱えているので、パーキンソン病の薬は時々関連する症状を治療することができます。しかしながら、それらはまた混乱、妄想、および幻覚を増加させる可能性があるので、それらは注意深くそして人の医者による綿密な監視と共に使用される。

非薬物戦略はまた、レビー小体型認知症の困難な行動症状を管理するためにも有用であり得る。例えば、理学療法や言語療法が役に立つかもしれません。カフェインの摂取量を減らしたり、夕方にリラックスした活動をするなどの単純な戦略は、睡眠パターンを改善し、夜間の激しい爆発を減らすことができます。

さらに、選択的セロトニン再取り込み阻害剤、またはＳＳＲＩのような抗うつ薬は、レビー小体型認知症に関連する鬱病を治療するために使用することができる。

最後に、幻覚や妄想の治療によく使用される抗精神病薬には、レビー小体型認知症の人にとって致命的な副作用がある可能性があることを知っておくことが重要です。これらの薬がレビー小体型認知症の人に使用される場合は、細心の注意が必要です。

DipHealthからの一言

あなたや愛する人がレビー小体型認知症と診断されている場合は、必ずすべての心配事や疑問にあなたの医者と相談してください。あなたが準備ができて快適であるならば、それは家族会議をすることを考慮することもまた良い考えです。このようにして、あなたはケアの目標や治療の期待などの問題について議論することができます。