トキソプラズマ症の治療
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【危険】人の脳をあやつる寄生虫、トキソプラズマと統合失調症、うつ病との関係 (十一月 2024)
として知られる単細胞寄生虫によって引き起こされる感染症におけるトキソプラズマ症(「トキソ」としても知られる) トキソプラズマゴンディ。 ほとんどの場合、トキソ感染症は軽度で治療をしなくても自然に回復します。治療が必要な場合は、通常、感染症を治すことができる1つまたは複数の抗生物質または抗マラリア薬を必要とします。
しかし、妊娠中または免疫システムが低下している人々では、感染を抑制または予防し、重篤な感染症の合併症を回避するために積極的な治療が必要な場合があります。これは進行したHIV感染症の場合に特に当てはまります。
急性期治療
通常の免疫システムを持っている人では、 T.ゴンディ 感染症は全く症状がありません。そうした人は、たとえ医者であっても、しばしば軽度で容易にインフルエンザと間違われます。外来性のトキソが診断されると、医師はほとんどの場合、安静を推奨し、多分Tylenol(アセトアミノフェン)やAdvil(イブプロフェン)のような店頭(OTC)の痛み止めを勧めます。
治療は主に、感染症と闘うための免疫防御を持たない、免疫システムが危険にさらされている人々に推奨されます。これらには主に進行したHIV感染者が含まれますが、臓器移植レシピエントや癌化学療法を受けている人(どちらも一般に免疫抑制薬を服用している人)も含まれます。
おすすめの治療法
急性の(活動的な)感染症を治療するために、医師は感染症を取り除き病気の進行を防ぐことができる抗生物質や他の薬を処方します。最も一般的な処方薬は次のとおりです。
- 急性マラリア原虫感染症の治療に最も有効な薬剤と考えられている抗マラリア薬ピリメタミン
- スルファジアジン、ピリメタミンと組み合わせて使用される抗生物質薬
- ピリメタミンと併用される代替抗生物質、クリンダマイシン
- ミノサイクリン、人がスルファジアジンとクリンダマイシンの両方に耐性がある場合にのみ使用される抗生物質
- 血小板減少症(低血小板)のリスクを軽減するためのサプリメントとして使用されるフォリン酸
6週間の治療は、1日量のピリメタミン、4日1回の選択された抗生物質、および1日量のフォリン酸を含みます。再発を防ぐために、抗生物質薬トリメトプリムとスルファメトキサゾール(TMP-SMX)を1日1回4週間服用します。
妊娠中
の伝達 T.ゴンディ 母親がHIVに感染し、深刻な免疫力が低下しない限り、母親から子供への感染はまれです。これらの母親の中で、治療は一般的に胎児感染を防ぐために処方されています。
科学者たちは、正常な免疫機能を持つ母親についてはあまり確信が持てません。たとえトキソ感染症が起こったとしても、特に妊娠中のトキソプラズマ症を診断することは困難である可能性があるので、抗生物質が感染予防にどれほど効果的であるかに関してかなりの議論が残っている。
この目的のためには、妊娠していてトキソプラズマ症のリスクが高い場合は、特別な注意を払う必要があります。治療法は通常以下のように処方されます:
- 妊娠初期に急性感染症が発生した場合、スピラマイシンは診断時から出産時まで処方されます。
- 妊娠初期(または胎児感染が確認された場合)の後、ピリメタミン、スルファジアジン、およびフォリン酸が診断から出産までに使用されます。
小児科のおすすめ
HIV陽性の母親と診断された新生児には、治療が強く推奨されます。 T.ゴンディ 妊娠中の。これは、母親に症状があるか、予防療法を受けているかどうかにかかわらず当てはまります。治療期間(ピリメタミン、スルファジアジン、およびフォリン酸)はさまざまですが、12ヶ月間続く場合があります。
乳児または小児がトキソプラズマ症およびHIVと診断された場合、TMP-SMXはHIV療法とともに処方されます。 TMP-SMXは、トキソプラズマ脳炎(先天性トキソプラズマ症の最も重篤な合併症)を予防するために使用され、HIV薬が赤ちゃんの免疫システムを正常化できるようになるまで継続されます。
トキソプラズマ脳炎の場合には、コルチコステロイドは脳の炎症を減らすために処方されるでしょう。抗けいれん薬も発作を予防するために使用されるかもしれません。
HIV感染者
HIV感染者のトキソプラズマ症は、脳、眼、肺に影響を与える、深刻で生命を脅かす可能性のある病気を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、この病気は新しい感染ではなく過去の感染の再活性化によって引き起こされます。
感染を制御するための免疫防御がなければ、免疫機能を回復させるための即時の対策が講じられない限り、人はすぐに病気に屈する可能性があります。 T.ゴンディ 感染症、そして病気の合併症を治療する。
抗レトロウイルス療法
HIVを持つ人々のトキソプラズマ症は、免疫システムがそれを止めるには弱すぎるときにだけ病気を引き起こすことができるので、日和見主義と考えられます。
このために、トキソプラズマ症から回復する唯一の方法は体の免疫防御を回復することです。抗レトロウイルス薬は、HIVの複製能力を妨げることによってこれを行います。彼らは病気を治すことはできませんが、彼らはそれがもはや私たちを保護するために意図されている免疫細胞を感染させ、殺すことができないようにウイルス集団をできるだけ低く保ちます。
一般的に3つの薬の組み合わせで処方されて、抗レトロウイルス療法は、しばしば数ヶ月以内に、重度の病気の人々でさえ免疫機能を回復することができます。治療は生涯続けられ、あなたの免疫状態を監視し、起こりうる副作用をチェックするために定期的に医師の診察を受けます。
抗生物質療法
再活性化の治療 T.ゴンディ 感染症は急性感染症の感染症と似ており、以下が含まれます:
- ピリメタミン、スルファジアジン、およびフォリン酸
- ピリメタミン、クリンダマイシン、およびフォリン酸
- アトバクオン(強力な抗真菌剤)とピリメタミンおよびフォリン酸との併用
- アジスロマイシン(他の一般的な抗生物質)、ピリメタミン、およびフォリン酸
- アトバクオンとスルファジアジン
感染が解消されると、TMP-SMXは再発を防ぐために処方され、抗レトロウイルス薬が免疫機能を回復できるようになるまで続けられます。
病気の合併症の治療
HIV患者におけるトキソプラズマ症の3つの最も一般的な合併症は、眼のトキソプラズマ症(眼に影響を与える)、CNSのトキソプラズマ症(脳と神経系に影響を与える)、そして肺のトキソプラズマ症です。それぞれの治療は症状の重症度と罹患者の健康状態によって決まります。
の治療法の選択肢 眼トキソプラズマ症 含まれます:
- 炎症を軽減するための全身性コルチコステロイド
- コルチコステロイドとクリンダマイシンの眼への注射
- 眼へのクリンダマイシンペレットの外科的移植
の治療法の選択肢 CNSトキソプラズマ症 含まれます:
- 脳および中枢神経系(CNS)の炎症を軽減するための全身性コルチコステロイド
- 発作を治療するための抗けいれん薬
の治療法の選択肢 肺トキソプラズマ症 含まれます:
- 炎症を軽減するための全身性コルチコステロイド
- 肺の活発なニューモシスチス感染症を治療するためのTMX-SMP
予防療法
あなたがHIVに感染している場合、あなたの免疫システムが危険にさらされているならば、予防(予防)薬が処方されるかもしれません。
これはあなたの血液中の防御的なCD4 T細胞の数を測定するあなたのCD4数によって決定することができます。健康な人では、CD4数は800から1,500の間になります。免疫システムが危険にさらされている人では、その数は200以下に落ちるでしょう。
トキソプラズマ症を防ぐために、あなたのCD4数が100の「危険区域」に近づくにつれて、TMP-SMXは1日量で処方されるでしょう。 200とそこに滞在することができます。あなたはそれから抗生物質を止めて、あなたのHIV薬を服用し続けることができます。
予防のためのツール
あなたが妊娠しているか、免疫システムが危険にさらされているならば、あなたは T.ゴンディ あなたの日常生活の中で。これらの保護手段は、世界中のどの治療法よりもはるかに優れたトキソプラズマ症からあなたを守ることができます。
最も効果的な予防策のいくつかは次のとおりです。
- 猫のトイレを掃除するとき、またはもっと良いことに、他の人に手入れをさせるときは、使い捨て手袋を着用してください。
- あなたが屋外の園芸をしているとき手袋をはめている
- あなたの肉、家禽、そして魚をうまく調理する
- 庭や農家の市場から出てくる野菜や果物の皮をむいて洗う
- まな板、ナイフ、または生肉が接触している可能性がある表面の清掃
- 未精製の水を避ける
- 室内で猫を飼う
- あなたの猫だけに缶詰や乾燥食品を供給し、生や調理が不十分な肉を避けます
- 子供のサンドボックスを隠す
- 園芸、猫と遊んだり、食べ物を準備したり、砂場を掃除した後は、お湯と石鹸で手を十分に洗います。
- 子供に適切な手洗いのスキルを教える
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