アスピリンは一般的だが強力な薬です

コスト、入手可能性、そして有用性の観点から、アスピリンは医学の最大の勝利の一つです。何百年も前にヤナギの樹皮から最初に単離された、アスピリンは現在、単純な市販薬として入手可能です。アスピリンは鎮痛剤、抗炎症剤として有効であり、そして心臓発作や脳卒中のような深刻な病気に対する保護を提供する作用があります。アスピリンとの明確な血圧の関連性は未だ明らかになっていませんが、その保護効果は非常に大きいため、日常的なアスピリンの毎日の投与が健康な心臓を維持するための標準的な要素としてAmerican Heart Associationによって推奨されています。

概要

アスピリンは「サリチレート」と呼ばれる化学物質の一種です。 1500年以上前の古代ギリシャ人の時代から、単純なサリチル酸塩が痛みと熱の軽減剤として使われてきました。アスピリンは体内で多数の潜在的な作用を持っていますが、心臓の健康に関連するものは簡単でよく理解されています。体内では、アスピリンは「プロスタグランジン」と呼ばれる化学物質の形成を、それらの形成に必要な必須酵素をブロックすることによって阻害します。プロスタグランジンの多くの特性の中には、血球が互いにくっつくのを促進する能力があります。

このように、プロスタグランジンの形成を阻止することによって、アスピリンはあなたの血管に血栓ができる可能性を減らします。

大量の心臓発作および脳卒中は直接的に形成される小さな血栓から直接引き起こされるので、これらの小さな血栓の形成を防ぐアスピリンの能力は、心臓発作および脳卒中が起こりにくくなることを意味します。

推奨投与量

アスピリンの投与は、それが服用されている理由によって大きく異なります。痛みを和らげるためや発熱を抑えるために、大量に服用する必要があります。しかしながら、心血管保護の目的のためには、はるかに少ない用量が必要とされる。これは、アスピリンが低用量でもそのプロスタグランジン遮断活性の多くを発揮するためであり、ますます少量のさらなる利益を実現するにはますます多くの用量を必要とする。

アスピリンの具体的な投与量に関する実際の研究はかなり複雑ですが、以下を含むいくつかの基本的な推奨事項に一般化できるデータをもたらしました：

平均推奨用量は1日あたり約75mgです
1日あたりの最大推奨一日量は325mgです
これら2つの投与量の間で副作用のリスクはかなり一定です

起こりうる副作用

アスピリンは一般的に非常に忍容性の高い薬ですが、副作用を引き起こす可能性があります。アスピリンの重要な副作用は一般的です：

出血のリスクが高い
胃や腸への刺激
毒性

少数の人々は少量のアスピリンに対して異常な毒性反応を起こします。深刻ではあるが、これらの反応はまれであり、非常に容易に気付かれ（痙攣、嘔吐）、そして治療することができる。

誰がそれを取るべきか

アスピリンは、さまざまな心血管障害を抱える人々に有益性を示しています。アスピリンの服用を検討すべき人は次のとおりです。

心臓発作の歴史を持つ人
65歳以上の女性
閉塞性脳卒中を起こしたことがある人
中等度から高リスクの心臓病のある人

アスピリンは心血管疾患を患っているか、その危険にさらされている多くの人々を助けることができますが、あなたの個人的な病歴の詳細はアスピリンが良い選択ではないことを意味するかもしれません。

誰がそれを取るべきではありません

アスピリンは出血の危険性を高めるので、アスピリンを服用してはいけない人々は通常、何らかの異常な出血または何らかの種類の出血障害の既往歴があります。出血性疾患を持つ人々に加えて、アスピリンは以下の人々には良い選択ではないかもしれません。

別のアスピリン様薬に対するアレルギー
喘息
腎臓病
潰瘍
痛風

さらに、アスピリンは、熱やインフルエンザのような症状がある子供や10代の若者には決して与えないでください。

アスピリンの未来

アスピリンの明らかに実証された利点にもかかわらず、それは十分に活用されていないままです。患者におけるアスピリンの使用を増加させる試みにおいて、いくつかの統治医療機関は彼らの公式勧告を注意深く見直してきました。 2007年初頭に、American Heart Associationは、新たに分析されたデータに応じて、65歳以上の女性全員が日常的なアスピリン療法を受けられると述べたという公式の勧告を更新しました。