椎間板ヘルニアに関連した坐骨神経痛のための運動

研究は、坐骨神経痛の症状を治療するためにどれが有効であるか（もしあれば）、背中や中核的なエクササイズが有効かどうかについてのママの隣にあります。同じように、理学療法士や医師を含む多くの人々が、動きに基づいたアプローチで良い結果を報告しています。事実、北米脊椎学会の作業部会は、神経障害症状を伴う軽度および中等度の椎間板ヘルニアの場合の選択肢として、限られた運動コースを推奨しています。

坐骨神経痛の疼痛緩和のための運動勧告が不足している理由の1つは、用語自体に関連している可能性があります。友人や家族に坐骨神経痛があると話すと、理解や共感が得られる可能性がありますが、実際には、症状の原因となる可能性がある脊椎内部の変化を説明する正確な方法ではありません。言い換えれば、「坐骨神経痛」はかなり曖昧な用語です。確かに、それは頻繁に片足を下る痛みや電気的症状を説明するために使用されます。しかし、そのような症状は多くのことによって引き起こされる可能性があることに留意してください。

「坐骨神経痛」の一般的な原因の1つは、腰椎の椎間板ヘルニアによる神経根障害です。

簡単に言うと、椎間板ヘルニアは、椎間板の外側の繊維が擦り切れたり破裂したりしたときに発生し、中心部にある柔らかいゼリー状の物質が逃げることを可能にします。髄核と呼ばれるこの物質は、しばしば脊髄神経根に着地します。脊髄神経根は圧に非常に敏感であるため、それが髄核と接触すると、神経障害症状が生じることがあります。腰部神経根症の症状には、片方の足を下っていく痛みや他の神経関連感覚の放射が含まれます。医療分野にいない人の多くは腰椎神経根症を坐骨神経痛と呼んでいますが、この短い説明を読んで分かるように、腰椎神経根症は椎間板の病気のプロセスです - それは椎間板ヘルニアや他の症状によるものです。

坐骨神経痛の種類と運動の種類の関係

あなたの医者によって診断された「坐骨神経痛」症状を得ることから集められた知識はあなたの治療上の運動選択に影響を与えるかもしれません。

例えば、ニューヨーク州ニューハイドパークの整骨院内医、鍼灸師、修復医学のディレクターであるDr. Judith Glaserは、「屈曲した姿勢は椎間板ヘルニアの症状を悪化させる傾向がある」と述べている。

これは、一般的に、椎間板ヘルニアの症状は、前方に曲がると悪化し、仰向けにすると悪化する傾向があることを意味します。神経障害を伴う椎間板ヘルニアと診断されている場合は、症状と屈曲または湾曲の脊椎作用との間のこの相関関係が、どの運動をし、どの運動を制限するかを判断するのに役立ちます。

しかし、ニュージャージー州のUnion County Orthopaedic Groupの理学療法士および鍼灸師であるNaomi Betish医師は、原因を問わず、坐骨神経痛および/または神経障害の軽減のためのエクササイズの選択は、痛みを伴わない位置に基づいて優先されると述べています。言い換えれば、彼女は、これがあなたの症状を管理または軽減することに関して逆効果であるかもしれないので、痛みを感じている間運動しないことを提案します。

坐骨神経痛の練習

それでは、とにかく坐骨神経痛の運動をする目的は何ですか？グレイザー博士は、椎間板ヘルニアはしばしば筋力低下および筋力低下を伴うと述べています。 「したがって、症状を緩和することは、筋肉を強化し、動的な（動いている身体を指す）コントロールを改善する運動を選択することの問題である可能性があります」と彼女は言います。

これらのヒントを念頭に置いて、以下はあなたが椎間板ヘルニアに関連する坐骨神経痛および/または神経障害症状を管理するのに役立つかもしれない演習のためのいくつかのアイデアです。警告の言葉：Betishが示唆しているように、苦労して働かないでください。運動によって症状が悪化した場合は、症状をやめて医師または理学療法士に相談してください。実際には、とにかく坐骨神経痛の運動プログラムのための認可された理学療法士に会うことは良い考えです。それが不可能な場合は、最低でも、このエクササイズのリストをあなたの医師に見せ、あなたの状態を考慮して、行うべき最も適切なエクササイズについてあなたにガイドをさせましょう。

試してみる演習：

• 腹部ブレースは横筋と他の腹筋を強化します。これはおそらく腰を安定させるのに役立ちます。
• 骨盤傾斜は背中と筋肉を強くするのを助けます - 完全に直立するために重要です、とGlaserは言います。
• グルート橋骨盤傾斜運動と同様に、臀部ブリッジは股関節、特に大腿部と骨盤の後ろ側の膝腱筋を強化します。ハムストリングスは、健康で直立した姿勢で重要な役割を果たす股関節筋の1つです。
• 鳥の犬バードドッグは「四つんばい」（つまりあなたの手と膝）に行われる運動で、背骨を伸ばす筋肉を強化します。骨盤傾斜および橋と同様に、鳥の犬はまた完全に直立するあなたの能力に貢献するかもしれません。

あなたの状態に合うようにあなたの運動を修正しなさい

一部のセラピストは、神経障害症状を伴う椎間板ヘルニアを患っている患者に、修正されたサイドブリッジ（サイドプレートとも呼ばれます）を与えます。側板は、腰筋である腰筋を強化します。脇筋は、強いと、脊椎の屈曲を助けます（前方への屈曲）。それはまた側面の曲がることの重要な役割を担います。フルサイドボードの「適切な」作業はかなりやりがいのある作業であり、背中の痛みや症状のある人にはお勧めできません。これが修正版が一般的に使用される理由です。

Betishはあなたがあなたの胸にあなたの膝を引く腹筋運動を追加します。 「ほとんどの人はこの種の運動をするのが困難です。さらに、あなたが誤った運動をすると、椎間板ヘルニアの危険性が高まります。」

グレイザーはまた伸張および柔軟性ルーチンを維持することを提案する。対象となる筋肉には、股関節屈筋、背筋、および膝腱筋が含まれます。