肺がん合併症誰もが知っているべき

肺がんは合併症を加えることなく十分に挑戦しています。しかし、少し知識があれば、必要な時に最善のケアを確保できるように、長い道のりを歩むことができます。血栓から悪性胸膜滲出液に至るまで、これらの合併症はあなたの生活の質を低下させるだけでなく、未検査のままで生命を脅かす可能性があります。

どのような症状が肺がんの緊急事態であるか知っていますか？緊急時には、これらの兆候や症状のいくつかを見直し、家族との戦略を立案してください。次に、肺がんの人々にはあまりにも頻繁に起こる10の合併症について簡単に覚えておいてください。

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悪性胸膜癒合

悪性胸水は、がん細胞が存在する胸水（胸腔内の液体の収集）の存在を指します。 この合併症は、肺癌患者のおよそ30％で起こり、ステージ4（転移性）肺癌.

医師は、症状や胸部X線撮影、胸部CTスキャン、MRIなどのイメージング調査に基づいて胸水を疑うかもしれません。

ザ 最も一般的な症状は息切れです 他の症状も存在する可能性があります。これには、しばしばポジティブな（咳が座っているか、横たわっているかによって咳が良くなるか悪化する）胸痛が含まれます。

医師が症状や画像検査に基づいて胸水を疑ったら、胸腔鏡検査を勧めます。この処置では、長い針が胸壁を通して胸膜腔（肺に内在する胸膜の間の領域）に挿入される。流体はその後、症状を助けるために引き抜かれ、顕微鏡下で分析される。

胸水中のがん細胞の存在は、悪性胸水を診断するが、肺癌を有する人々のすべての胸水は悪性ではない。対照的に、進行した肺がんの患者でさえ、胸水の半分以上が良性である。

悪性胸膜滲出を有する多くの人々のために、滲出液は治療後すぐに再発する。これがあなたの生活の質に影響を与えている場合、医師は胸膜癒着と呼ばれる手術を勧めます。この手順では、化学物質（タルク）を胸腔切開管を通して胸腔内に挿入する。タルクは炎症を引き起こし、最終的に胸膜の2つの層が共に傷つき、流体がもはやその空間に蓄積しなくなる。

2

血液凝固（深部静脈血栓症）および肺塞栓

脚や骨盤の血栓は、肺がんの3〜15％で起こり、重大な問題を引き起こす可能性があります。脚に存在する血餅は、痛みや腫れを引き起こす可能性があり、凝血塊が壊れて肺（肺塞栓）に移動すると生命を脅かす可能性があります。

危険因子には、外科手術、化学療法、不活動、および自動車または飛行機による旅が含まれる。

症状としては、ふくらはぎや脚の赤みや腫れがありますが、肺がんの患者の少なくとも3分の1では、症状がないことがあります。肺塞栓症が発症すると、鋭い胸痛や重度の息切れが起こることがあります。

血栓は長期にわたり進行しているがん患者には留保されないことに留意してください。事実、新たに肺がんと診断された患者でも血栓の発生率は高い。

3

脊髄圧迫

がんが骨に転移すると（骨転移）、脊髄の骨が弱くなったり崩壊したりすると、肺がんの患者に脊髄圧迫が起こることがあります。

症状は通常、首や腰の痛みで始まり、四肢の衰弱や感覚の喪失に進行することがあります。下脊椎で脊髄が損傷している場合、尾部髄様症候群と呼ばれる医療上の緊急事態が発生することがあります。これが起こると、人々は重度の痛みに加えて膀胱機能および腸機能の喪失を引き起こす可能性がある。できるだけ多くの機能を維持するためには、緊急治療が必要です。

4

優れたVena Cava症候群（SVC症候群）

上大静脈症候群（SVC症候群）として知られる合併症は、特に肺の上部に発生する腫瘍を有する肺癌患者の約2％〜4％で起こる。これらの腫瘍は、上大静脈（上半身から心臓に血液を戻す大静脈）を押して、血流を妨げ、特有の症状を引き起こす可能性があります。

これらの症状には、顔や腕、上半身の腫れ、首や胸の静脈の広がり、息切れ、嚥下困難、ho声などがあります。

治療は、しばしば化学療法または放射線の使用によって腫瘍からの圧力を低減し、血液シンナーを用いて凝固を防止することを目的とする。

優れた大静脈症候群が発症する場合は、緊急治療が必要です。待ってはいけない。 911に電話する。

5

肺出血

肺腫瘍は肺の内部だけでなく気管支にも出血する可能性があります。肺がんで咳をする徴候は医療上の緊急事態であり、少量の血液でさえ徹底的に調べるべきです。血液の茶さじのような小さなものは、医療の緊急事態とみなされます。

大量の喀血（咳をする血液）は、100cc以上の血液、または1/3カップとみなされます。これが発生すると、死亡率は30％にもなる可能性があります。

緊急のケアでは、医師はしばしば出血源を見つけて出血を止めることができますが、時間は非常に重要です。待ってはいけない。 911に電話する。

6

高カルシウム血症

がん患者の高カルシウム血症（血中カルシウムの上昇）は、進行癌患者の10％〜15％に見られる共通の所見です。

癌患者の高カルシウム血症の症状は、筋肉および関節の痛みおよび痙攣、悪心、衰弱および混乱を含み得る。治療しないと、この状態は昏睡状態になり、最終的に死に至ることがあります。

がん患者さんが高カルシウム血症を発症する可能性のある方法はいくつかあります。 1つは、骨転移からのカルシウムの放出によるものである。これは、腎臓が血液からカルシウムを適切に除去できない場合、腎機能障害によって悪化する可能性があります。いくつかの腫瘍はまた、骨からのカルシウムの放出を刺激するように作用する物質を放出し得る。症状は非特異的で他の症状と混同されることがありますが、診断は簡単な血液検査で簡単に行うことができます。

治療の選択肢は、血液中のカルシウムのレベルに依存し、IV液、ステロイド、ビスホスホネートとして知られている薬物、時には症状が重篤な場合の透析を含むことがあります。

7

熱性好中球減少症

ほとんどの人は、化学療法が白血球数を減らして感染の危険性があると聞いてきましたが、それがどれだけ深刻なのかは必ずしも分かっていません。我々は、好中球減少症（化学療法による低白血球数の一種）に感染したが、今では利用可能な優れた抗生物質がある あまりにも多くの人々はそれが遅すぎるまで扱われない.

これらの感染症を治療するには、しばしば抗生物質の組み合わせが必要です。感染した場合、化学療法を受けていることを医師が認識していることが重要です。

化学療法中の好中球減少症、服用可能な予防措置、および医師に相談すべき時期について学びます。肺がんの患者はすべて異なりますので、医師に相談する症状の具体的なガイドラインと、いつ呼び出すべきかを必ず確認してください。

8

心臓病

胸部への放射線療法といくつかの化学療法薬は心臓病にかかりやすく、心臓（心臓）の心配は化学療法の最も重要な長期副作用の1つです。

異なる薬物療法は、冠動脈疾患、弁疾患、または心不全のいずれであっても、異なるタイプの心臓病にかかりやすい可能性がある。

医師に相談し、治療に関連する心臓病のリスクについて質問してください。あなたが監視すべき特定の症状がありますか？あなたの心を監視するために必要なテストがありますか？心臓腫瘍学の分野は開花していますが、多くの人々はこれらの合併症の可能性について知られていません。私たち自身の主張者であり、質問をし、あなたを心配する症状を棄却しないでください。

9

がん患者のうつ病と自殺

うつ病は、ここで議論された他の問題のいくつかと比べて緊急の合併症のようには聞こえないかもしれませんが、それはそうです。がん患者のうつ病は生活の質を低下させるだけでなく、うつ病が全体的に低い生存率と関連していることが研究によって示唆されています。

臨床的うつ病と悲しみとを区別することは難しいかもしれません。彼らががんを学んだことで誰が気分が落ちないのですか？しかし、うつ病はさらに一歩進んでいます。懸念される症状には、絶望感、無力感、貧弱なエネルギー、集中力の低下などがあります。

がん経験者の全体の15％〜25％がうつ病を経験する。この数は、肺がんの人々にとっては、病気の悪影響が絶望につながる可能性があるため、さらに高いようです。

うつ病に加えて、自殺は癌患者の重要な関心事です。自殺のリスクは男性、特に高齢者ではるかに大きい。あなたが驚いているのは、うつ病と自殺は、通常、治療が失敗したときだけと考えられるものではないということです。実際、自殺の最大のリスクは初年度、特に診断後の最初の1週間と思われる。これに照らして、がんや自殺についてはどうしたらよいですか？