亜硫酸アレルギーの概要と避けるべき食品

Glyphosate and How to Detox It with Dr. Stephanie Seneff (十一月 2024)

亜硫酸塩は、何世紀にもわたり、主に風味を増強し、鮮度を保持するための食品添加物として使用されている。しかし、これらの硫黄系化合物は、発酵飲料やワインなどの食品中にも自然発生します。また、保存期間を延ばすために様々な医薬品の防腐剤として使用されています。

亜硫酸塩の例には、

亜硫酸ナトリウム
亜硫酸水素ナトリウム
メタ重亜硫酸ナトリウム
重亜硫酸カリウム
メタ重亜硫酸カリウム
二酸化硫黄

亜硫酸塩への暴露は、軽いものから潜在的に生命を脅かすものまで、敏感な人々に多数の悪影響を及ぼすことがあります。亜硫酸アレルギーの診断方法と、このアレルギーと診断された場合の対応方法を教えてください。

概要

良いことは、亜硫酸塩は、大量の摂取があっても、アレルギーや喘息のない人には通常問題を引き起こさないということです。しかし、喘息患者の5〜10パーセントにおいて、亜硫酸塩は喘鳴、胸部の緊張感、咳などの喘息症状を増加させることが知られています。これは、通常、重度のおよび/または疾患が制御されていない成人で起こる。多くの十分に管理された研究によれば、喘息患者の中には、亜硫酸塩含有食品/飲料を食べたり、亜硫酸ガスや蒸気を吸入した後に、重度の喘息症状を示すことがある。

亜硫酸塩を含む食品/飲料を摂取すると、重度のアレルギー反応を引き起こす様々な症例が報告されているが、亜硫酸塩の結果としての蕁麻疹/腫脹およびアナフィラキシーの発症については知られていない。これらの人々の中には亜硫酸塩の陽性皮膚検査さえして、防腐剤に対するアレルギー性の抗体が存在することを示唆していました。

他の人々は、静脈内薬剤および吸入薬剤を含む亜硫酸塩含有薬剤から重度の反応を経験している。これらの反応には、薬物を服用した結果、紅潮、蕁麻疹、肺機能の低下が認められた。

亜硫酸塩は、不明の原因のアナフィラキシーの繰り返しエピソードに苦しむ人々の犯人であるとは思われない。過剰な数のマスト（免疫）細胞が一緒に集まり、喘息のない人やアトピーのない人にとってリスクがほとんどまたは全くないと思われるまれな障害である、肥満細胞症の人々におけるアナフィラキシーのリスクでもなく、遺伝的傾向アレルギー疾患を発症する。

原因

亜硫酸塩が特定の人々にどのように反応を引き起こすかは完全には分かっていません。一部の人々は明らかに亜硫酸塩に対するアレルギー性の抗体を作るが、他のものはそうではない。亜硫酸塩から生成されたガスは、いくつかの喘息患者の肺に筋肉痙攣を引き起こすか、または反応は、亜硫酸塩を適切に代謝することができないことに関連し得る。

診断

皮膚検査を使用して亜硫酸アレルギーと診断された人々のいくつかの症例報告があるが、亜硫酸アレルギーのための信頼できる市販の皮膚検査はない。典型的には、亜硫酸塩含有食品または医薬品を摂取した後の有害反応の履歴によって診断が示唆される。

診断を確認するために、アレルギー児は亜硫酸アレルギーの疑いのある患者に対して経口挑戦を行うことができる。この手順では、肺機能および生命徴候を注意深く監視しながら、摂取する亜硫酸塩の量を増加させることが含まれます。肺機能の有意な低下は、亜硫酸塩に対する感受性を確認する。

この検査は、訓練を受けた医師の直接監督の下でのみ実施するべきであり、この手順に熟練している必要があります。

なぜ亜硫酸塩が食品に添加されるのか

亜硫酸塩は様々な理由で食品に加えられる。これらには、

細菌の腐敗を減らす
果物、野菜、魚介類の褐変を遅らせる
ワインの発酵中のバクテリアの増殖を抑制する
凍結したパイとピザクラストの生地のコンディショニング
マラキーノのチェリーとホニニーの漂白効果

過去には、褐変を防ぐために、レストランや雑貨店の新鮮な食品に亜硫酸塩を添加しました。反応の増加により、食品医薬品局（FDA）は1986年にサラダバーの新鮮なレタスを中心に新鮮な食品中の亜硫酸塩の使用を禁止しました。

FDAは現在、10ppmを超える亜硫酸塩濃度を含む食品をラベルに記載することを要求しています。これは、10ppm未満の亜硫酸塩を含む食品は、亜硫酸塩にアレルギーのある人でさえ、症状を引き起こすことが示されていないためです。

亜硫酸塩を含む食品

亜硫酸塩を含む多くの食品があります。

100ppmを超える亜硫酸塩 （非常に高いレベル;亜硫酸アレルギーの人々にアドバイスされた厳格な回避）

乾燥果実（ダークレーズンとプルーンを除く）
ボトル入りレモンジュース（凍結していないもの）
瓶詰めのライムジュース（凍結されていないもの）
ワイン
糖蜜
ザウアークラウト（とそのジュース）
ブドウジュース（白、白、スパークリング、ピンク、赤、スパークリング）
漬けカクテルタマネギ

50〜99.9ppmの亜硫酸塩 （中程度から高レベルの亜硫酸塩;亜硫酸アレルギーの人々に推奨される回避）

乾燥ジャガイモ
ワイン酢
グレイビーズ/ソース
フルーツトッピング
マラキーノチェリー

10〜49.9ppmの亜硫酸塩 （低〜中程度の亜硫酸塩、深刻な亜硫酸アレルギーの人々の症状を引き起こす可能性があります）

ペクチン
新鮮なエビ
コーンシロップ
ピーマン
ピクルス/おいしさ
コーンスターチ
ホニー
冷凍ジャガイモ
メープルシロップ
輸入されたジャムとゼリー
フレッシュマッシュルーム
輸入ソーセージと肉類
コーディアル（アルコール）
脱水野菜
様々なチーズ
コーンブレッド/マフィンミックス
缶詰/ジャガイモ
クラムチャウダー
アボカドディップ/グアカモール
輸入果汁およびソフトドリンク
サイダーとサイダー酢

10ppm未満の亜硫酸塩 （非常に低い亜硫酸塩レベルは、一般的に亜硫酸アレルギーの人々のために、リスクを引き起こさない）

モルトビネガー
缶詰のジャガイモ
ビール
ドライスープミックス
ソフトドリンク
冷凍ピザとパイ生地
ビートシュガー
ゼラチン
ココナッツ
新鮮なフルーツサラダ
国内のジャムとゼリー
クラッカー
クッキー
ブドウ
高フルクトースコーンシロップ

亜硫酸塩を含む医薬品

亜硫酸塩は、その抗酸化特性および薬物の褐変（変色）を防止するために、いくつかの薬物に添加されている。亜硫酸塩は、薬物の有効性を低下させる褐変を防止するために、注射可能なエピネフリン（例えば、EpiPen）に添加される。

しかし、エピネフリンは亜硫酸アレルギーの人々に有害反応を引き起こすと報告されておらず、アレルギーの緊急事態では保留されるべきではない。アナフィラキシーを経験している亜硫酸アレルギー患者では、注射可能なエピネフリンが命を救うことが証明されるかもしれません。

喘息治療薬には亜硫酸塩が含まれていますが、安全性の問題から多くの喘息薬では亜硫酸塩が除去されています。亜硫酸アレルギーの人は、注射可能なエピネフリン（EpiPenやTwinjectなど）を除き、亜硫酸塩を含む薬を避けるべきです。

亜硫酸塩を含む医薬品の例は次のとおりです。

喘息のための気管支拡張剤

塩化アドレナリン1：1000濃度（エピネフリン）
ブロンコソール（イソエタリン）
Isuprel（イソプレル塩酸塩）

局所的点眼剤

Bleph-10（スルファセタミドナトリウム）
AK-Dex、Ocu-Dex（デキサメタゾン）
Pred-Forte（酢酸プレドニゾロン）
プレド - マイルド（プレドニゾロン）

注射剤

アドレナリン、アナ - キット、エピペン（エピネフリン）
Aハイドロコルート、Solu-Cortef（ヒドロコルチゾン注射剤）
アミキン（アミカシン）
アラミン（メタラミノール）
セレストーン（リン酸ベタメタゾン）
Compazine（プロクロルペラジン）
デカドロン（デキサメタゾンホスフェート）
デメロール（メペリジン）
ドーパミン
ガラマイシン（ゲンタマイシン）
塩酸イソエタリン
Isuprel（イソプロテレノール注射可能）
Levophed（ノルエピネフリン）
ネブチン（トブラマイシン）
ノボカイン（プロカイン）
Phenergan（プロメタジン）
総非経口栄養および透析のためのソリューション
ソラジン（クロルプロマジン）
エピネフリンを含むキシロカイン（エピネフリンを含むリドカイン）

予防と治療

一般に、亜硫酸アレルギーの疑いがある人は、亜硫酸塩を含む食品や薬物を避けるべきです。これは、FDAが10ppm以上の亜硫酸塩を含む食品にラベルを付ける義務があるため、達成するのは比較的容易でなければなりません。

しかし、亜硫酸塩を避けることは、レストランではややこしいかもしれません。食品中の新鮮な果物や野菜からの亜硫酸塩の禁止（サラダバーなど）は、偶発的な亜硫酸塩の摂取リスクを大幅に低減しましたが、未標識の亜硫酸塩含有食品はレストランに残り、ジャガイモの亜硫酸塩は大きな懸念材料でした。この理由から、亜硫酸塩にアレルギーのある人は、皮膚を損なわずに焼いたジャガイモを除いて、外食時にすべてのジャガイモ製品を避けるべきです。

亜硫酸塩含有生成物が消費された後にアレルギー反応が生じる場合、その特定の反応を処理する必要がある。

例えば、喘息症状は吸入気管支拡張剤（亜硫酸塩を含有しないもの）の使用を必要とすることがあるが、重度のアレルギー反応およびアナフィラキシーは、注射可能なエピネフリンによる治療を必要とすることがある。このノートでは、重度の亜硫酸アレルギーの人は注射可能なエピネフリン（EpiPenまたはTwinject）を運び、Medic-Alertブレスレットを入手することが重要です。