トリグリセリドと心血管疾患のあなたのリスク

トリグリセリドは体内の脂肪の最も一般的な形態です。事実、脂肪を摂取しても炭水化物を摂取しても、消費するほとんどすべての過剰カロリーはトリグリセリドに変換され、脂肪組織に蓄えられます。

トリグリセリド血中濃度と心疾患のリスクとの関係は、コレステロール血中濃度よりも明らかではありません。しかしながら、研究は現在、トリグリセリドレベルの上昇と心血管リスクの上昇との間に明らかに関連があることを証明した。

なぜ高トリグリセリドレベルが心血管リスクを増加させるのか

血中トリグリセリド濃度の上昇（高トリグリセリド血症と呼ばれる状態）は、男性と女性の両方における心血管疾患、特に心臓発作や脳卒中のリスクの増加と関連しています。さらに、冠状動脈疾患（ＣＡＤ）および高トリグリセリドを有する人々は、ＣＡＤおよび正常なトリグリセリドレベルを有する人々よりも早死のリスクが高い。

さらに、高トリグリセリドレベルは、低ＨＤＬコレステロールレベル、小型の高密度ＬＤＬ粒子、およびインスリン抵抗性を含む他の重大な脂質異常と強く関連している。次に、インスリン抵抗性は高血圧と肥満に関連しています。そのため、高トリグリセリドレベルは、非常にリスクの高い代謝プロファイルを持つ人々に最もよく見られます。これらの人々では、心血管疾患の高い発生率は驚くべきことではありません。

トリグリセリド血中濃度の分類

トリグリセリド血中濃度は以下のように分類されます。

• 望ましい：トリグリセリドレベルが150 mg / dL未満
• 高境界線：トリグリセリドレベル150〜199 mg / dL
• 高：トリグリセリドレベル200〜499 mg / dL
• 非常に高い：500 mg / dL以上のトリグリセリドレベル

一般に、トリグリセリドレベルが高いほど、心血管リスクが高くなります。さらに、「非常に高い」範囲のトリグリセリドレベルは、膵炎、膵臓の痛みを伴うそして潜在的に危険な炎症を引き起こし得る。

原因

トリグリセリドレベルの上昇は、太り過ぎで座りがちで、インスリン抵抗性または明白な2型糖尿病の傾向がある人々に最も一般的に見られます。

高トリグリセリドレベルに関連するその他の症状には以下のものがあります。

• 甲状腺機能低下症
• 腎臓病、特にネフローゼ症候群
• 妊娠
• エストロゲン補充薬、タモキシフェン、およびいくつかのベータ遮断薬を含む薬

さらに、トリグリセリド血中濃度の上昇を特徴とするいくつかの遺伝的状態が確認されています。これらには、カイロミクロン血症、家族性高トリグリセリド血症、家族性糖尿病性リポタンパク血症、および家族性高脂血症が含まれます。

これらの遺伝性疾患はそれぞれ、血中にトリグリセリドを運ぶリポタンパク質の異常によって特徴付けられます。遺伝的に媒介されたトリグリセリドレベルの上昇を有する人々は、たとえ彼らが過体重または座りがちでなくても、高トリグリセリド血症（膵炎または心血管疾患）の結果に苦しむかもしれません。

処理

高トリグリセリド血症を治療するための勧告は、コレステロールを治療するための勧告ほど明確ではありません。あなたが高いトリグリセリドレベルを持っているのであれば、あなたはあなたの医者と治療の選択肢を議論する必要があります。

根本的な治療法の推奨事項の欠如は、高レベルのトリグリセリドは心血管疾患のリスク増加と関連していますが、トリグリセリドレベルを積極的に下げることでリスクを減らすことができるという証拠が欠けているという事実から生じます。これは、高トリグリセリド血症のほとんどの人が他にもいくつかの危険因子を持っているという事実に関係しています - そして、すべての危険因子が同時に治療を受けます。結果の改善のうち、どれほどトリグリセリドレベルの低下に関連しているかを説明するのは不可能に近いです。

明確な治療指示はありませんが、高トリグリセリド血症の治療に関する一般的なガイドラインがいくつかあります。

• トリグリセリドレベルについて 境界高域 食事療法（飽和脂肪やトランス脂肪の回避、大量の果物や野菜の摂取、アルコールの回避）、減量、運動、禁煙、血糖管理、血圧管理など、生活習慣の改善が推奨されます。
• トリグリセリドレベルについて 高域 、LDLコレステロールを治療するための最新の勧告によると、LDLコレステロールレベルの減少とともに、同じライフスタイルの変更が推奨されています。
• トリグリセリドレベルについて 非常に高い範囲 主な目的は、（通常はフィブラート系薬剤またはナイアシンを用いて）トリグリセリドレベルを500 mg / dL未満に下げることによって膵炎を予防し、次にLDLコレステロールの治療に関する最新の推奨に従ってLDLコレステロールの減少を目指すことです。

からの一言 結構

トリグリセリドレベルの上昇は心血管リスクの高さと関連しており、極端に高いトリグリセリドレベルは膵炎を引き起こす可能性があります。

ほとんどの人では、高トリグリセリドは心臓病の複数の危険因子の設定内で発生します。それで、あなたが高いトリグリセリドレベルを持っているならば、あなたの心臓の危険因子が「目標とした豊かな環境」を提示して、そしてあなたがあなたの危険を減らすためにするべき多くの仕事を持っているという見込みは良いです。あなたとあなたの医者はあなたのために正しいパーソナライズされたリスク低減戦略を考案するために一緒に働くべきです。