ぶどう膜炎の眼の状態と炎症性腸疾患

炎症性腸疾患（IBD）は消化管に影響を与えるだけでなく、体の他のいくつかの部分の状態にも関連しています。目は影響を受けることはありそうもない場所のように思えますが、実際には、IBDを持つ人々でより一般的であるいくつかの目の状態があります。ブドウ膜炎は、IBDに関連した珍しい目の状態です。治療しなければ、失明につながる可能性があります。

IBD患者は胃腸科専門医による定期的なケアを必要とするだけでなく、眼科医による定期的なケアも必要です。ブドウ膜炎やIBDに関連するその他の眼の症状は一般的ではありませんが、発症した場合はすぐに診断して治療することが重要です。眼の突然の痛みやその他の症状があるIBDの人は、すぐに眼科医に会った後、消化器専門医に連絡してください。

ブドウ膜炎は、眼の中層 - ブドウ膜 - の炎症です。ブドウ膜には、虹彩（眼の色のついた部分）、毛様体（眼の水晶体を囲む組織）、および脈絡膜（眼の白と網膜の間にある血管および組織）が含まれています。ぶどう膜炎は慢性疾患になることがあります。ブドウ膜炎の種類は次のとおりです。

• 前方：炎症は虹彩にあります
• びまん性：ブドウ膜中の炎症
• 中程度：炎症は毛様体にある
• 後部：脈絡膜の炎症

症状

ＩＢＤと関連する場合、ブドウ膜炎の発症は潜行性であり得、そしてブドウ膜炎はＩＢＤが診断される前にさえ存在し得る。ブドウ膜炎の症状は種類によって異なります。

• 前部：光、痛み、赤目に対する感度、およびいくらかの視力喪失
• びまん性：光、痛み、赤目、視力喪失、かすみ眼、および浮遊物に対する感度
• 中級：多くの場合、無痛、かすみ眼、浮遊物
• 後部：多くの場合、無痛、かすみ眼、浮遊物

原因

ぶどう膜炎は、慢性関節リウマチ、サルコイドーシス、狼瘡、およびIBDを含むいくつかの炎症性疾患と関連しています。ぶどう膜炎は細菌や真菌によっても引き起こされます。眼の損傷または特定の有毒化学物質への暴露。場合によっては、ぶどう膜炎の発症の明確な原因を見つけることができません。ブドウ膜炎の遺伝的要素もあるかもしれません、HLA-B27と呼ばれる特定の遺伝子がIBDを持っている人々のブドウ膜炎のケースの半分ほどに関連していることがわかっているので。

有病率

IBDを患っている人の0.5〜9％の間のどこかでもブドウ膜炎が発症する。ぶどう膜炎は男性よりも女性の方が4倍多く、ぶどう膜炎を発症する人の約75％も関節炎の一種です。両眼とも一般的に罹患しており、症状は慢性的になる傾向があります。

トリートメント

非感染性ブドウ膜炎は眼の炎症です、そして、治療はしばしばその炎症を減らすためにステロイドを含みます。ステロイドの形態（点眼薬、丸薬、注射）はブドウ膜炎の種類によって異なります。目の前部（前部）のブドウ膜炎はステロイドの点眼薬で治療されるかもしれません。他の点眼薬も痛みを治療するために与えられることがあります。後部ぶどう膜炎は点眼薬で治療できないかもしれません、そして丸薬または注射剤形のステロイドがしばしば使用されます。丸薬の形のステロイドはさまざまな関連する副作用を持ちそして典型的には慢性であるか、または他の治療に耐性がある場合にのみ与えられます。

慢性ぶどう膜炎のより新しい治療法は、2年半にわたってコルチコステロイドを連続的に投与するインプラントを眼の後ろに挿入することを含みます。この治療は白内障や緑内障を引き起こす可能性があります。

IBDや関節炎などの炎症性疾患もある場合は、基礎疾患の治療も推奨されます。

ボトムライン

あなたの目は重要です、そしてそれはIBDが彼らに影響を与えることができることが知られています。定期的にあなたの眼科医に会うことは非常に重要です。あなたのクローン病や潰瘍性大腸炎をあなたの医者に知らせることを忘れないでください。 IBDの人は目の健康を維持するように注意を払う必要があります。あなたの目やあなたの視力に異常なものはできるだけ早くあなたの医者に報告されるべきです。このようにして、問題が重大な問題になる前に迅速に対処することを目的として、IBDと視力を常に把握することができます。