あなたはポストコンシスト症候群を持っていますか？

あなたがあなたの後発作性症候群（PCS）を持っているかどうか疑問に思っているなら、あなたは良い会社にいます。多くの人々は、外傷性脳損傷（TBI）の専門家を含む、後発作性症候群について質問をしています。そして多くの医師は、ポスト - コンシューシブ症候群の正確な定義さえも同意することに苦労しています。このため、このテーマに関する研究は泥だらけで時々矛盾しています。

症状

一般に、最も一般的に受け入れられている定義は、ポストコンシューシブ症候群が、軽度のTBIを患っていてその後次のものに苦しんでいる人からなるということです。

• 頭痛、めまい、倦怠感、疲労感、または耐ノイズ性の低下。
• 過敏性、うつ病、不安、または情緒不安定
• 主観的集中、記憶、または知的障害
• 不眠症
• アルコール耐性の低下

ほとんどの専門家は、症状は頭部外傷から4週間以内に始まるべきであると同意しています。一般的に、ポストコンシューシブ症候群の人々の大多数は、症状が完全に解消されています。ほとんどの場合、これは最初の傷害から数週間以内に起こり、事故の3か月以内に約3分の2の人が無症状になっています。 1年後にまだ問題があると推定される患者はごくわずかです。より古い年齢および以前の頭部外傷は、より長い回復の危険因子です。

診断に関する問題

また、PCSの診断を複雑にしているのは、PCSが他の症状と多くの症状を共有しているという事実であり、うつ病や心的外傷後ストレス障害など、その多くはPCS患者によく見られます。また、PCSの症状の多くは、他の病気にかかっていない人、または体の他の部分を傷つけた人にも見られます。これにより、一部の専門家は、脳震盪後症候群が実際に別の存在として存在するのかどうかについて疑問を投げかけている。他方、同様の症状を有するが、付随的な頭部外傷を伴わない人々は、軽度のTBIを患った人々と同程度の認知低下、記憶障害、または光過敏性を説明することはめったにない。

なぜ頭のけがをした人々がこれらの症状を発症するのか正確には誰にもわかりません。歴史的に、医師はPCSの原因が主に肉体的なものか心理的なものかを議論していましたが、真実はおそらくPCSが肉体的および心理的要因の両方の組み合わせを含むということです。結局のところ、脳は心理的経験に責任があり、身体的な傷害は心理的変化を引き起こす可能性があります。例えば、後発作性症候群の多くの患者は動機を欠いており、それは脳損傷に直接関連しているか、または付随する鬱病に関連している可能性がある。同様に、いくつかの臨床医は、脳震盪後症候群の患者は心気症に似た方法で彼らの症状に夢中になる傾向があると述べています。これはPCSを持つ人々に彼らの症状を過度に強調させるかもしれません、しかし、彼らの不安はどういうわけか彼らの脳によって支えられる身体的なけがから生じることができましたか？

多くの人は、脳震盪後症候群の症状が長引くほど、心理的要因がより大きな役割を果たしている可能性が高いと示唆しているようです。 1年以上続く症状の発症は、アルコール乱用、低認知能力、人格障害、または臨床的鬱病または不安などの精神障害の既往歴によって予測することができます。一方、初期の傷害がより重度のグラスゴー昏睡スコアまたは以前の頭部外傷の既往歴と関連している場合、長期症状のリスクも高まりました。

発作後症候群は臨床診断であり、通常、医師の検査以外に追加の検査は必要ありません。そうは言っても、陽電子放出断層撮影（ＰＥＴ）スキャンは、鬱病のような問題が同様のスキャンを引き起こすかもしれないけれども、ポスト - コクソン症候群の症状に苦しむ患者における脳によるグルコースの使用の減少を示した。誘発電位もPCS患者に異常を示しています。 PCS患者は特定の認知テストでスコアが低下していることもわかっています。一方、頭部外傷の前でさえも、脳震盪後症候群の子供は、脳震盪後に症状が持続しない子供たちよりも行動調整が不良でした。

結局のところ、脳震盪後症候群の診断は、関与する症状を認識することほど重要ではないかもしれません。個々の症状に対処する以外にPCSの治療法はありません。頭痛は鎮痛薬で治療することができ、制吐薬はめまいのために役立つかもしれません。薬と治療の組み合わせは、うつ病の症状に有益です。作業者が仕事でうまく機能する能力を向上させるために、いかなる身体障害も作業療法士と取り組むことができます。

ほとんどの人にとって、事後的な症状は時間が経つにつれて減少してから解消することを認識することが重要です。少数の人だけが1年以上続く問題を抱えています。回復への最善のアプローチは、おそらくこの厄介な状態に関連する身体的および心理的の両方の個々の症状の治療に集中することです。