愛する人に栄養チューブを配置することを決定する

あなたの愛する人が脳卒中のような重度の脳損傷を経験したことがあるならば、あなたは主要な意思決定者として役立つように医療スタッフによって頼まれるかもしれません。行うべき決定の大部分は、圧倒的なものでも物議をかもすものでもありません（例えば、輸液を行うための静注ラインを設置するというあなたの同意を得ることができますか？）。

1つの難しい決断は家族が医療スタッフが彼らの愛する人のために恒久的な栄養チューブを置くことを許すべきであるかどうかです。この質問に直面した場合、いくつか質問があるかもしれません。

愛する人に栄養チューブが必要なのはなぜですか？

人が脳に深刻なダメージを受けたとき、噛むことや飲み込むことが難しくなる可能性があり、それは注意力の彼のレベルを損なう可能性さえあります。多くの場合、脳卒中生存者は脳卒中後の最初の数日間で水分補給を維持するために静脈内輸液を与えられます。しかし、栄養は非常に重要であり、IV流体はあなたの愛する人が必要とする栄養のすべてを提供することはできません。

それが回復するためにあなたの愛する人が数日より長くかかるならば、病院スタッフは食物を配達するために鼻の中にそして胃までずっとチューブを置くかもしれません。これは一時的な栄養チューブと呼ばれ、麻痺薬や切開やステッチを使わずにベッドサイドに簡単に配置できます。このタイプの一時的な栄養チューブ（経鼻胃チューブとも呼ばれます）は最長1ヶ月間使用することをお勧めします。

別の種類の栄養チューブ、永久栄養チューブは、外科的配置および外科的除去を必要とする。あなたの愛する人が食べ物を食べることができないならば、数週間または1ヶ月後に、より恒久的な栄養補給形態が考慮されるべきです。

恒久的な栄養チューブを使用する理由

あなたはなぜ一時的な栄養チューブを使い続けないのかと尋ねるかもしれません。

一時的な栄養チューブにはいくつかの利点がありますが、それは主にそれを配置したり取り外したりすることができる容易さに基づいています。しかし、いくつかの欠点もあります。それは恒久的な栄養チューブを配置することについて決定をすることになると、それはあまりにも長く待つのは賢明ではない理由はいくつかの重要な理由があります。

*一時的な栄養チューブの長期使用に伴う感染症の発生率が高いです。一時的な栄養チューブの配置方法によっては、食物粒子が肺に入り込み、誤嚥性肺炎を引き起こす可能性があります。長期栄養チューブを配置することは誤嚥性肺炎や他の感染症の高いリスクを減らすことができます。

*一時的な栄養チューブはあまり安全ではなく、簡単に落下する可能性があるため、交換が必要です。配置は大した手技ではありませんが、栄養チューブを頻繁に交換すると、鼻や食道の途中で出血や擦り傷が発生する可能性があります。

*栄養チューブは煩わしいかいらいらさせるかもしれません、そして、完全に協力的でない一部の脳卒中生存者はそれらを引き抜き、そしてそれらを交換することさえ拒否するかもしれません。

*あなたの愛する人が彼に深刻な脳障害があるために食べていない場合、彼がついに自分で食べられるようになるかどうかそしていついつ決定することが不可能であるかもしれません。感染を防ぎ、栄養を最大限にするために恒久的な栄養チューブが配置されている場合、この待機期間はより安全です。これはあなたの最愛の人を強く保ち、脳卒中の回復期間中に栄養を与えてくれます。

長期の栄養チューブは取り外すことができます、そしてそれは最終的な目標ですが、取り外しは手順を必要とします。

恒久的栄養チューブの手入れ

それは確かに、いくつかの在宅ケアを必要とするため、多くの家族は一時的な栄養チューブを許可することを躊躇します。あなたの愛する人が恒久的な栄養チューブを取り除いたならば、彼または彼女はすぐにすべての食物に耐えることができないでしょう、そして口で食物を食べることにゆっくり調整する必要があるでしょう。

しかし、これらの問題はあなたの愛する人の脳卒中ケアチームには非常によく知られているので安心してください。

Heidi Moawad MDによる編集