小葉癌in situ（LCIS）治療

上皮内小葉がん （LCIS）はあなたの胸の小葉の中に閉じ込められている異常な細胞の存在を指します。 LCISはがんではありませんが、いずれの乳房でも、将来的にはあらゆる種類の浸潤がんを発症するリスクが高まることを示す指標と考えられています。

小葉がんがその場で発症している（LCIS）と言われた場合は、浸潤性小葉性乳がんではありません。これらは2つの非常に異なる診断です。

LCISと診断された女性の大多数は更年期障害を経験していません。複数の小葉が関与することは珍しくありません。診断された症例の約３分の１において、インサイチュの小葉癌の領域が両方の乳房に見られる。

他のがんのリスク

LCISの女性の20〜40％が、今後15年間で本来の部位の外側で増殖する別の浸潤性乳がんと診断される可能性があると推定されています。これが起こると、これらの新しい癌は小葉ではなく乳管で発生する傾向があります。

LCISに症状があることはめったにありません。多くの場合、それは日常的なマンモグラフィでさえも見つかりません。 LCISは、見たり感じたりすることができるしこりを引き起こさないので、生検中に診断されることが最も多く、別の状態で行われます。生検でLCISの証拠が見つかった場合は、この状態が乳管癌と呼ばれる乳癌と同じように見えることがあります。このため、あなたはあなたの診断を確認するためにセカンドオピニオンを求めることができます。ほとんどの保険会社はセカンドオピニオンの費用を負担しています。

原位置の小葉癌は真の癌であるとも前癌でもないと考えられているので、あなたの医師はあなたが積極的な治療を始めることを勧めないかもしれません。ただし、LCISは将来的に浸潤性癌を発症するリスクを高める可能性があるため、あなたの状態に厳密に従う必要があることを強く推奨する可能性があります。

LCISと診断され、家族の中で乳がんの既往歴があるとリスクが高まる場合、主治医は、浸潤性乳がんを発症するリスクを下げるために薬を服用することを検討することをお勧めします。

アナストロゾール（Arimidex）、エキセメスタン（Aromasin）、ラロキシフェン（Evista）、またはタモキシフェン（Nolvadex）などの薬が推奨される場合があります。タモキシフェンを除いて、他の薬は閉経後の女性によってのみ使用するのに適しています。

小葉がんはその場でどのように治療されますか？

LCISはあなたが侵襲性乳がんを発症する可能性を減らすために設計された手術または薬物療法による即時の治療コースを必要としないかもしれませんが、あなたの医師はおそらくあなたを監視し始めたいでしょう。あなたは定期的な乳房自己検査を行い、フォローアップのオフィス訪問をし、6ヶ月か12ヶ月毎にマンモグラムを撮り、そして指示されたなら、他のスクリーニング検査を受けることが奨励されるでしょう。

一方の乳房にLCISを患っている女性は、両方の乳房に発症している女性とまったく同じリスクがあるため、両方の乳房に従う必要があります。どちらの乳房でも同じリスクに罹患する可能性があります。 LCISの女性は全員、乳がんの他の危険因子について医師と話をする必要があります。また、マンモグラフィーに加えてMRI（Magnetic Resonance Imaging）を使用することに追加のメリットがあるかどうかを話し合う必要があります。

浸潤性乳がんを発症するリスクが高い女性は、両側単純乳房切除術と呼ばれる予防手術を受けることを選択することがあります。 LCISは両方の乳房で乳がんのリスクを高めるので、リスクを下げるために両方を削除します。

この手術では両方の乳房が切除されますが、腋窩リンパ節は切除されません。この手術を受けることを選択した女性は再建の選択肢があります。

すべての乳房の健康の問題と同様に、家族歴を学ぶことは重要です。これは必ずしも簡単な作業ではありません。多くの家族は自分の親戚の病気や病気について話したくない、または話したくないと思っています。

家族の母親側と父親側のどちらに乳がんがあるのか​​を知ることは、年次検査中にあなたの婦人科医またはかかりつけの医師と共有できる情報です。あなたの家族歴が乳がんの潜在的な危険因子を示しているとあなたの医師が感じた場合、彼または彼女は乳がん、またはLCISなどの状態を検出することができるスクリーニングを提案するかもしれません。