子供の1型糖尿病を管理するためのヒント

1型糖尿病、子供の糖尿病の最も一般的な形態は、体がインスリンを産生できない状態です。それは自己免疫疾患として分類され、体の免疫系は、未知の理由でそれ自身の細胞を攻撃することを意味します。 １型糖尿病の場合、攻撃の標的となるのは膵臓のインスリン産生ベータ細胞である。

1型糖尿病の治療法はありません、そして原因はまだわかっていません。このように、あなたは日常的に必要に応じてインスリン注射を提供する子供の血糖、食事療法、運動を監視することによって病気を管理する方法を学ぶ必要があるでしょう。

血糖値のモニタリング

インスリンは、体が燃料として糖（グルコース）を使用および貯蔵するのを助ける、膵臓によって作り出されるホルモンです。インスリンが存在しないと、血中のグルコースが蓄積し、高血糖症（高血糖）を引き起こします。一方、インスリンの急激な低下があると、血糖値も低下し、低血糖症（低血糖）につながります。どちらも有害な症状を引き起こし、長期にわたる健康上の問題を引き起こします。

これを避けるためには、食事の前や就寝前にあなたの子供の血糖値をテストする必要があります。アメリカ糖尿病協会は子供たちに以下のパラメータを推奨します：

推奨血糖値
年齢	食事前	就寝/一晩
6歳未満の子供	100-180	110-200
6〜12歳	90-180	100-180
13〜19歳	90-130	90-150

糖尿病の小児は低血糖のリスクが非常に高いため、通常はこの追加の保護マージンが必要なため、推奨レベルは成人よりもかなり高くなります。

レベルを監視するときは、食事、食事時間、血糖測定値、および身体活動の日誌をつけることが大切です。

このようにして、より厳密なインスリン管理を得て、病気を避けることができます。

インスリンを届ける

あなたの子供の体はもはやインスリンを生成することはできませんので、それは一日を通して、通常注射によって交換する必要があります。これには3つの一般的なアプローチがあります。

• 子供には、中速および即効型インスリンの固定用量を処方することができます。固定用量では、インスリンレベルが最高になったときに子供は食事をしなければなりません。食事は、同じ割合の炭水化物、脂肪、およびタンパク質とともに毎日同じ時間に食べるべきです。
• 速効型インスリンと長時間作用型インスリンを組み合わせることで恩恵を受ける子どもたちもいます。これらはまだ食事の時間に服用する必要があります。速効型インスリンの投与量は、食事の炭水化物含有量に基づいて計算されます。
• 他の子供たちはインスリンポンプを使うことを要求されるかもしれません、医療機器は薬の一定の流れを届けます。速効型インスリンも炭水化物摂取量あたりに調整された用量で必要とされるだろう。

低血糖の管理

低血糖症の症状は、自分たちに何が起こっているのかわからない、または自分たちがどのように感じているのかを説明することができない子供たちには認識されないことがよくあります。これはあなたが、親として、兆候を見守り、必要なときに直ちに行動を起こすことを要求します。

低血糖の徴候は、通常、血糖が70を下回ると表示され、過敏性、眠気、脱力感、震え、混乱、頭痛、めまいなどの症状を引き起こします。重症例では、複視、痙攣、嘔吐、意識喪失が起こることがあります。

低血糖発作の場合は、血糖値を80以上に上げるために、子供に飲ませるか、集中させた量の砂糖（約10〜15グラム）を食べるようにしてください。

• ブドウ糖2錠
• ケーキデコレータのジェルの小さなチューブ
• キャンディー2〜4枚
• 普通のソーダの半分缶
• 甘いフルーツジュース（オレンジやグレープなど）のハーフカップ
• 7〜10個のジェリービーンズ
• 1〜2杯の蜂蜜

それはあなたの車のグローブボックスに常に緊急用の備品を保管することをお勧めします。子供が飲食できない場合は、代わりに緊急用グルカゴンキットを使用できます。グルカゴンは、肝臓が血中に糖を放出するのを助ける注射ホルモンで、通常は30分以内に濃度を正常化します。グルカゴンキットはあなたの医者からの処方箋で得ることができます。

栄養と運動

子供の食事療法の管理は、厳密なインスリン管理を維持するための鍵です。それは厳密な部分管理と正確な量の炭水化物、脂肪と食事あたりのタンパク質の順守を含みます。

開始するとき、あなたは通常糖尿病の食事計画を開発するために登録栄養士、栄養士、または小児内分泌学者と働く必要があります。時間が経つにつれて、子供の血糖に影響を与えるものについての洞察が深まるにつれて、どの食品戦略が効果を発揮し、どれが効果を発揮しないのかについて、より直感的な感覚を身につけるでしょう。

身体活動はまたブドウ糖のレベルを下げるのを助けます。そのため、糖尿病の子供は、理想的には低血糖のリスクを監視するために、監視下で、毎日、定期的に運動をするべきです。攻撃の際に適切に対応する方法を知っているように、子供の学校とコーチも評価されるべきです。

最後に、子供は、メディックアラートブレスレットやネックレスなどの何らかの形の医学的身分証明書も着用する必要があります。

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