整形外科の原因と症状

手根管症候群　手のしびれ　泉整形外科病院高原政利 http//tehiji.com (十一月 2024)

直交症は、人が横になっているときに発生する呼吸困難（息切れ）の症状です。直交症は主に心不全の悪化の兆候であるため、重要な症状であると考えられていますが、他の病状によっても引き起こされる可能性があります。このため、整形外科を経験する人は常に医師によって評価されるべきです。

直交症とは何ですか？

整形外科は、横になったときの息切れの症状です。人が整形外科を経験しているとき、呼吸困難は通常横になって1分かそこら以内に発生します。同様に、その後、その人が起き上がったり、頭を上げたりすると、息切れはすぐに解消します。したがって、この症状を抱えている人にとって、それが体位の変化に関連していることはほとんど疑いの余地はありません。

呼吸困難に加えて（または時には、明らかな息切れの代わりに）、オルソプテニアを持つ人は、横になって引き起こされる咳や喘鳴を経験することもあります。

心不全の人では、整形外科は体内に蓄積した過剰な体液の再分布が原因であると考えられています。そのような人が横になると、重力によってこの過剰な体液が下肢から胸部に移動し、そこで正常な肺機能に影響を与える可能性があります。

整形外科を持っている人は通常、睡眠をとるために自分自身を支えてしまうことになります。時にはそれは単に症状を取り除くために余分な枕を1〜2かかるだけです。他の人々は椅子に座っている間彼らが眠らなければならないのを見つけるかもしれません。

実際、医師は通常、眠りに落ちるために必要な枕の数を患者に尋ねることによって、整形外科の重症度を特徴付けています。その場合、医師はその答えを「2枕整形外科」または「3枕整形外科」として患者の医療記録に記録します。医師はこの情報を記録します。

心不全の人を治療する上で重要な目標は、整形外科を完全に排除することです。ほとんどの心臓専門医は、長引いている整形外科を、人の心不全が不適切に治療されている可能性がある徴候であると考え、そして通常治療に積極的であると考えられています。

原因

誰かが平らに横になると、重力によって体の中に液体が再分配されます。通常、横になると体の下部、特に腹部の脚や臓器にある体液の一部が胸部に引き寄せられます。この体液の再分配は通常非常にわずかであり、そしてほとんどの人にとってそれは呼吸に全く影響を及ぼさない。

しかしながら、鬱血性心不全を有する人々は、体内にかなりの量の過剰な体液を有し、そしてこの追加の流体が再分配されると、弱った心臓は、それが肺に蓄積しないようにするのに必要な追加作業を実行できない。その結果、肺の鬱血 - そして早期の肺水腫 - が起こり、息切れが起こります。

心不全は整形外科の唯一の原因ではありませんが、それははるかに最も一般的な原因です。時々喘息や慢性気管支炎の人は横になっている間より多くの呼吸の問題があります。しかし、これらの状態で起こる喘鳴や息切れの症状は、通常、起き上がってもすぐに消えることはありませんが、解消するのにより長い時間がかかります。

睡眠時無呼吸は、オルソプレンと同様の、あるいはより頻繁にはPNDと同様の症状を引き起こすこともあります。

片方または両方の横隔膜筋（呼吸筋）が麻痺している人の症状としても、直交呼吸が報告されています。

重度の肥満は、体液の再分布によるのではなく、むしろ横臥時に腹部の質量が移動することによって、呼吸困難を引き起こす可能性があります。

まぶたが大きい人（甲状腺の肥大）の人にも見られ、横たわっていると上気道の気流が妨げられることがあります。

診断

ほとんどの場合、整形外科の診断を下すことはかなり簡単です。医師は、日常的な医学的評価の一環として、夜間の呼吸困難、および横になって寝ているかどうかについて患者に尋ねます。

整形外科にかかっている多くの人は、枕を1つまたは2つ追加することによって、無意識のうちに症状に対処します。彼らは、横になったときに息が切れることに気付いていないかもしれません - 彼らは彼らの頭を上げた状態でより快適に感じるかもしれません。これが、医師が日常使用している枕の数についてよく尋ねる理由です。

人が医者に整形外科について説明するならば、医者は原因を突き止め始めるためにフォローアップの質問をするでしょう。例えば、心不全、睡眠時無呼吸、喘息、または気管支炎と一致する症状が引き出されるはずです。これらの種類の医学的問題の身体的徴候を明らかにするための徹底的な健康診断もまた、原因の特定に役立ちます。

他の検査がしばしば、呼吸困難の原因を診断するために必要とされます。心エコー検査、肺機能検査、睡眠検査が一般的に行われています。ほとんどの場合、完全な病歴および身体検査を行い、1〜2回の非侵襲的検査を行った後に、整形外科の原因が明らかになります。

整形外科の悪化は心不全の悪化の初期の兆候であることが多いので、心不全のある人（およびその重要な他の人）は誰でもこの症状や、使用している枕の数にも注意を払う必要があります。症状が比較的軽いときの早期介入は心不全の危機を回避し、入院の必要性を防ぐことができます。