予防接種とワクチンの歴史

【検証】インフルエンザワクチンの効果はどれくらい？ (十一月 2024)

ワクチン接種を受けると、ほとんどの子供は、B型肝炎、ポリオ、麻疹などの特定のウイルス感染や、破傷風、百日咳（百日咳）、ジフテリアなどの細菌感染に抵抗するのに役立つ抗体を開発します。

ワクチンに反対してきた人々もいましたが、ほとんどの人はワクチンを20世紀最大の健康成果の1つと考えていました。

ワクチンの歴史

エドワード・ジェンナーは、数年後最初の天然痘ワクチンの創出につながった1796年の実験を行い、天然痘予防薬としての変種に取って代わります
狂犬病ワクチンは、1885年にルイ・パスツールによって開発されました
1896年にコレラと腸チフスのワクチンが開発され、1887年にペストワクチン
最初のジフテリアワクチンは、エミール・アドルフ・ベーリング、ウィリアム・ハロック・パークなどの研究によって、約1913年に開発されました
最初の全細胞百日咳ワクチンは、1914年に開発されましたが、より広範に使用されるには数十年かかるでしょう
破傷風ワクチンが1927年に開発された
1928年にクイーンズランド州の災害で防腐剤が含まれていなかったジフテリアワクチンの多目的瓶が細菌に汚染されたときに、12人の子供が死亡する
マックス・ザイラーは1936年に最初の黄熱病ワクチンを開発
AAPは正式に 百日咳ワクチン 1943年にパール・ケンドリックとグレース・エラリングによって作られた
最初 インフルエンザワクチン 1945年に米国での使用を認可されています

個々のジフテリア、破傷風、百日咳ワクチンは、1948年に単一のDTPワクチンに組み合わされます
サル不活化ポリオワクチン（IPV）は1955年に導入されました
汚染されたポリオワクチンから1955年におよそ200人の子供がポリオを発症し、カッターインシデント
生存口腔のSabinポリオワクチン（OPV）は、1962年にSalkポリオワクチンに代わる
最初の生存麻疹ワクチンは1963年に認可されたが、1968年に副作用がより少なくなったさらに弱毒化した麻疹ウイルスに置き換えられた
MMRワクチンは、1971年に、麻疹、流行性耳下腺炎（流行性耳下腺炎）（1967年に認可された）、風疹（1969年）のワクチンを組み合わせて入手可能となり、幼児が約15ヶ月
1972年に天然痘ワクチンによる日常的なワクチン接種が米国で終了する
特定のタイプの肺炎連鎖球菌から子供および成人を保護する最初の肺炎球菌ワクチンであるPneumovaxは、1971年に承認され、高リスクの子供に与えられています
第33世界保健会議は、1979年に天然痘が根絶されたと宣言している

最初の髄膜炎菌ワクチンであるMenomuneは、1981年に認可され、後にMenactraに置き換えられるまで、高リスクの子供に推奨されています
血漿由来のB型肝炎ワクチンは、1981年にライセンスされています
ワクチンルーレット、議論の的となっているニュース・セグメントであり、1982年に放映され、DPTワクチンと永続的な脳損傷を関連づけようとする試みは、百日咳病のリスクを軽視し、現代の抗ワクチン運動
ヘモフィルスb型莢膜多糖ワクチンは1985年に認可されていますが、残念ながらHaemophilus influenzaeタイプb疾患のリスクが最も高い18〜24ヵ月未満の小児には、
組換えB型肝炎ワクチン（Recombivax HB）は1986年に承認されましたが、感染のリスクが高い人にのみ使用することが推奨されています
他のB型肝炎ワクチン、Engerix-Bは1989年に承認されました
最初のHaemophilus bコンジュゲートワクチン（PRP-D）は1988年に認可され、少なくとも18ヶ月齢のすべての子供においてインフルエンザ菌b型インフルエンザウイルスに対する防御を提供するが、1990年には2種類の改良されたHibコンジュゲートワクチン（PRP-HbOC PRP-OMP）は、2カ月齢の幼児に与えることができる

MMRの追加用量は、1989年に最初に推奨されていますが、少なくとも5例の麻疹がある郡に住む子供の場合にのみ、推奨されます。通常の2用量MMRスケジュールは、1994年まですべての子供に使用されなかった。
ワクチン有害事象報告システム（VAERS）は1990年に設立されました
B型肝炎およびHibワクチンは、1991年にすべての乳児に推奨されています
かつてDTPより副作用が少ないとされているDTaPワクチンは免許を受けており、1997年までにDTPをすべての必要用量で置き換えたが、DTPは実際に発作や脳損傷を引き起こすことはないワクチンルーレット
WHOは、1994年にポリオが西半球から除外されたと宣言している
チキンポックス（Varivax）から子供を守るためのワクチンは、1995年に認可されています
VAQTAでは、最初のA型肝炎ワクチンは1996年にFDAによって少なくとも2歳以上の子供のために承認されていますが、主にA型肝炎になるリスクの高い子供に与えられています
1996年にSalk不活性化ポリオワクチン（IPV）が再び子供向けに推奨され、ワクチン関連麻痺性麻髄炎（VAPP）のリスクが低いため経口ポリオワクチン（OPV）に取って代わり、順次IPV-OPVワクチンスケジュール2000年に全IPVスケジュールに移行する

最初のロタウイルスワクチンであるRotaShieldは、1998年に認可されましたが、1999年には、腸閉塞のリスクの増加、腸閉塞の一形態
LYMErix（ライム病ワクチン）は、1998年にライセンスされています
Andrew Wakefield博士はMMRと自閉症をリンクしようとしているLancetジャーナルに報告書を掲載しています
チメロサールは1999年と2000年の小児期の予防接種スケジュールで大多数のワクチンから除去された
風土病の麻疹は、2000年に米国で除去されたと宣言されている
Prevnarは、チメロサールを一切含まない新しい肺炎球菌ワクチンで、2000年にライセンスされ、翌年の予防接種スケジュールに追加されています
LYMErixは、2002年の売上が不十分なために市場から切り離されている
2004年に承認されたFlumist、鼻腔内インフルエンザワクチン
風土病風疹は、2004年に米国で排除されたと宣言されている
6ヶ月から23ヶ月の健康な子供のインフルエンザの発症は、2004/05年のインフルエンザシーズンの正式な勧告となりました。
2004-05年のインフルエンザ期から、インフルエンザワクチンの以前の推奨とは異なるインフルエンザシーズン中に、妊娠している女性のインフルエンザワクチンが推奨されています。インフルエンザシーズン中の妊娠。残念ながら、危険度の高いカテゴリーに属しているにもかかわらず、妊娠している女性のわずか13％しか2003年にインフルエンザワクチンを受けていませんでした。
A型肝炎ワクチンであるHavrixは2005年に承認され、A型肝炎ワクチンの年齢表示は12ヶ月に短縮されています。
特定のタイプの髄膜炎菌疾患を予防するためのワクチンであるMenactraは、2005年に認可され、2006年に予防接種スケジュールに追加され、11歳から12歳までのすべて、または高等学校
Tdapワクチン（BoostrixまたはAdacel）は、10代と成人が2006年に百日咳から保護するために推奨され、破傷風およびジフテリアに対してのみ作用する以前のTdワクチンと置き換わります
RotaTeq、別のロタウイルスワクチンは、2006年に認可され、2007年に予防接種スケジュールに追加されました
A型肝炎ワクチンは、2006年の定期的な小児期の予防接種スケジュールに追加されます
最初のHPVワクチンであるガーダシル（Gardasil）は2006年に承認されました
チリポックスワクチンの第2回追加用量が2007年の予防接種スケジュールに追加され、突破感染症の予防に役立ちます
別のロタウイルスワクチン、RotaRixは2008年に承認されました
別のHPVワクチン、Cervarixが2009年に承認されました
別の髄膜炎菌ワクチンMenveoが2010年に承認されました
Prevnarの新しいバージョンは、肺炎球菌の13株に対応することができ、2010年に旧バージョン（Prevnar 7）に代わるものとして承認されています
Fluzone IntradermalおよびFluzone High-Doseは、2011年に入手可能となった2つの新しいインフルエンザワクチンの選択肢です
Haemophilus influenzae b型およびNeisseria meningitidis血清群CおよびYの両方を防御する複合ワクチンは、2013年にFDAによって承認されました。MenHibrixは、髄膜炎菌疾患のリスクが高い乳児に推奨されています。
インフルエンザの4つの株を防御する4価のインフルエンザワクチンは、2013〜14年のインフルエンザシーズンに利用可能になります
血清群Bの髄膜炎菌病を防御する最初のワクチンTrumenbaは、FDA（2014年10月）の承認を受けています。以前は、いくつかの国で承認されたMenBワクチンであるBexseroが、FDAの治験薬のアクセスプログラムの拡大に伴い、大流行時に大学生に与えられました。髄膜炎菌血清群B感染のリスクが高い患者のために、ACIPは両方を推奨しています。
Gardasil 9は、5種類の追加型HPVに対して保護を提供するため、FDA（2014年12月）の承認を受けています。

併用ワクチン

これらの新しいワクチンに加えて、次のような数々の新しい組み合わせワクチンが数年にわたって導入されています。

Tetramune、DTPとHibの組み合わせ、1993年
Comvax、HibとB型肝炎の組み合わせ、1996年
Pediarix、2004年のDTaP、IPV、B型肝炎ワクチンの組み合わせ
ProQuad、MMRとバリックスの組み合わせ、2006年
ペンタセル、2008年のDTaP、IPV、Hibの組み合わせ
キリン、2008年のDTaPとIPVの組み合わせ

彼らはあなたの子供が得るワクチンの数を変えませんが、コンビネーションワクチンは、訪問ごとに得られるショットの数を減らすことができます。たとえば、2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月の井戸の訪問時に、3回の別々のDTaP、IPV、Hib撮影の代わりに、毎回1回のPentacel撮影を行うことができます。

予防接種スケジュールの履歴

予防接種慣行諮問委員会（ACIP）、米国小児科学会（AAP）、およびアメリカ家庭医師会議（AAFP）によって毎年実施されている小児期予防接種スケジュールの最新の形態は、その時点で推奨されたワクチンには、B型肝炎、DTPが含まれていたが、DTaPは15〜18ヶ月および4〜6年の追加用量で利用可能であったが、Td、OPV（経口ポリオワクチン）およびMMR。

1995年以前は、ACIPはワクチンのスケジュールを公表しました。その中で起こったように、スケジュールを変更する新しい勧告が行われたときはいつでも：