不安またはパニック発作によって引き起こされる胸痛

不安神経症と体の歪みとの関係。 (十一月 2024)

胸の痛みは、私たちのほとんどが心臓病、特に狭心症または心筋梗塞（心臓発作）に関連する（適切に）ため、常に驚くべき症状です。しかし、胸痛は、心臓とは何の関係もないいくつかの状態によって引き起こされる可能性があります。そして頻繁に胸痛を引き起こすより一般的な心臓以外の問題の1つは不安発作です。

不安攻撃とは何ですか？

不安発作（パニック発作とも呼ばれる）は、通常、突発的で警告なしに発生する激しい恐怖および感情的苦痛のエピソードであり、典型的には数分から1時間まで持続する。これらの攻撃には個別のトリガーが存在する可能性がありますが、識別可能な原因がなくても発生する可能性があります。不安発作はしばしば再発し、彼らを経験した人たちだけでなく、彼らの愛する人たちにも非常に苦しんでいます。

パニック発作を起こした人は、通常、より多くの攻撃を受けることに心配し、将来の攻撃を引き起こすような状況を避けるために、一見不合理なライフスタイルの変更を行うことがあります。彼らは、別の攻撃が発生した場合に容易に逃げることができない以前のエピソードまたは環境を沈黙させたと感じる状況を避けることができる。

これらの回避適応は、パニック発作に罹患した人が家事に近い状態になるか、または正常な人生経験から撤退するようになるまでかなり広範囲になる可能性がある。これらの個人は広場恐怖症に苦しんでいると言われています。

恐怖の激しい感情に加えて、不安発作はまた、通常、実際の身体的症状を生じる。これらには、

重度の呼吸困難（息切れ）
腹部痙攣
下痢
筋肉痛
動悸
胸の痛み

不安発作時には、頻脈（速い心拍数）および頻呼吸（急速な呼吸）もしばしば存在する。

胸の痛みと不安の攻撃

パニック発作を起こしている人々が経験する胸部の痛みは、かなり重度で恐ろしいことがあります。痛みはしばしば一瞬で鋭くなり、息を止める「キャッチ」としても経験することができます。

これは恐らく不安で起こる筋収縮によって引き起こされる胸壁の痛みの一形態である。実際には、これらの激しい筋肉収縮のために、胸はパニック発作の後数時間または数日間痛むことがあります。

胸痛の重症度は、しばしばパニック発作に伴う激しい恐怖によって拡大される。驚くことではないが、胸痛は、頻繁にパニック発作を起こした人々を緊急治療室に送り込む症状である。

胸痛の評価

胸痛がアンギナではなく不安発作によって引き起こされるという事実は、医師が決定するのが通常困難ではない。慎重な病歴と良好な身体検査は、通常、物語を伝えます。

パニック発作の人の心電図はしばしば頻脈を示すが、通常、心臓発作または狭心症の人々に典型的に見られる変化を示さない。しかし、心血管疾患の重大な危険因子が存在する場合、冠動脈疾患（CAD）を排除するための非侵襲的評価が時折良い考えになることがあります。

事実、慢性不安障害のある人はCADの有病率が上昇していることが示唆されています。つまり、慢性不安はCADの危険因子です。だから、医者はあまりにも速すぎて、胸の痛みを単に不安のために「単純に」書くのではありません。彼らは、両方の疾患が存在し、適切な評価を行うべきであるという可能性を少なくとも楽しむべきである。