私の咳は肺がんの咳ですか？

【危険！】咳が止まらないのはこんな病気かも。。 (十一月 2024)

あなたの咳が肺がんによって引き起こされるのではないかと心配していますか？肺がんは病気の初期段階で最も治療可能なので、できるだけ早くがんを見つけることは非常に重要です。残念ながら、咳が症状だけに基づいて肺がんによるものであるかどうかを最終的に知る方法はありません。そうは言っても、咳が肺がんの警告の兆候である可能性が高いようにするいくつかの兆候や症状、ならびに危険因子があります。あなたが咳をしている場合、あなたは何を知っておくべきですか？

咳の種類

肺がんと診断された人の少なくとも半分は、診断時に慢性的な咳をしています。

慢性咳嗽は少なくとも8週間連続して持続する咳嗽として定義され、多くの人々は、咳があってもなくならないと言っています。咳が乾いているか、粘液をせきふくさせることがあります（本能的な咳）。それは一日中いつでも起こり得、そして多くの人々はそれが睡眠を妨げ、その結果日中の疲労感をもたらすと言う。咳は、アレルギーまたは気管支炎のために過去に人々が経験していた症状に似ているかもしれず、したがって、最初に誰かが癌について心配することを引き起こすかもしれません。

咳に関連する他の症状

追加の症状が発生すると、咳がひどくなる可能性が高くなります。研究は、彼らの診断の前の年にどんな症状が存在していたかについて決定するために肺癌を持つ人々を調べました。この研究では、以下の症状が独立して肺がんを予測していることがわかりました。

咳をする。咳をすること（喀血とも呼ばれる）は、肺がんの警告サインになることがあります、そして実際にはのみ診断時に7％の人に存在しています。これは、血液を帯びた組織など、ほんの少量の血液です。それでも、どんな量の血性痰も医師によって慎重に評価されるべきです。
息切れ。息切れ（呼吸困難とも呼ばれる）は、最初は非常に微妙なことがあります。肺がん患者の多くは、この症状は座りがちな生活習慣によるものであるか、年をとったことによるものであると最初に片付けたと言います。早い段階では、息切れは階段を登るなどの活動でしか見られないことがよくあります。
胸の痛み。多くの人が、肺がんと診断される前に肺の痛みを感じると述べています。肺自体は痛みを感じる神経を持っていませんが、痛みは神経への腫瘍の圧力、骨に広がった癌による肋骨の痛み、繰り返しの咳による筋肉の緊張（あるいは肋骨骨折さえ）によるものです。他のいくつかのメカニズムと同様に。胸膜炎または胸膜炎とも呼ばれる深呼吸で発生する痛みも、後に肺がんと診断される人々の間で一般的です。

arse声。何人かの人々は彼らの診断の前にarse声を経験する。これは咳が原因である可能性がありますが、声帯に移動する神経を圧迫する腫瘍のようなものが原因である可能性もあります。
原因不明の体重減少。あなたが試みていないときに原因不明の体重減少や体重の減少は、肺がんの症状かもしれません。意図的でない体重減少は、6〜12ヶ月の期間にわたる体重の5パーセント以上の減少として定義されます。 150ポンドの人でおよそ7.5ポンド。この所見には他にも重大な原因がいくつかあります。体重が減少している場合は、体重計が下がってもうれしいと思っていても、必ず医師の診察を受けてください。
呼吸器感染症。肺がんと診断される前に、肺炎や気管支炎などの感染症が繰り返されることがよくあります。肺がんと診断された人の多くは、風邪、気管支炎、または他の感染症が原因で、その症状が医師によってさえも最初に解雇されたと言っています。診断が最終的になされる前に、他の人は気管支炎または肺炎のいくつかのエピソードのために治療されます。肺腫瘍が気道の近くで増殖すると、それらは閉塞を引き起こす可能性があり、それがこれらの感染の危険性を高めます。

自発的な禁煙。かなりの数の肺がん患者が、診断前に喫煙するタバコの数を減らすか、または自発的に喫煙をやめるようになりました。多くの場合、離脱症状はほとんどありません。この背後にある理由は不明ですが、咳の症状を緩和しようとしている、または肺がんを発症する潜在意識の恐怖に関連している可能性があります。なぜそうなるのか私たちは知りませんが、肺がんの中にはニコチン中毒性を低下させる化学物質を生成するものがあるかもしれません。

あなたが以前に喫煙をやめることができなかった、そして突然それが簡単に思えるならば、あなたの医者に相談してください。

危険因子

肺がんのいくつかの危険因子、例えば喫煙および受動喫煙への曝露はよく知られていますが、そうではありません。喫煙したことのある人にとって、他の危険因子を持つことは相加的以上のものかもしれません。例えば、アスベストへの曝露とタバコの喫煙の組み合わせは、あなたがこれらのそれぞれのリスクを足し合わせた場合よりも、肺がんのリスクを高めます。いくつかの危険因子が含まれます：

現在または過去の喫煙。確かに喫煙は肺がんを発症する危険因子であり、診断された人々の約80％がしばらくの間喫煙歴を持っていると言われています。しかし、今日肺がんと診断された人の80％がではない煙;彼らは元喫煙者か、決して喫煙していないかのどちらかです。残念ながら、人が喫煙をやめると急激に低下する心臓病とは異なり、肺がんのリスクは正常に戻ることはありません。あなたが遠い過去に喫煙したとしても、あなたの医者にこれを言及するようにしてください。
ラドンへの暴露。家庭でのラドンへの曝露は、肺がんの2番目の主な原因であり、非喫煙者の主な原因です。アメリカでは15の家に1つの割合でラドンレベルが上昇していると考えられています。あなたのレベルがテストされたことがないならば、あなたの医者に会うために約束をすることと一緒にこれをしてください。

大まかに比較すると、米国では毎年約4万人の女性が肺がんで死亡し、約27,000人の女性がラドン誘発性肺がんで死亡しています。女性と子供は男性より家でより多くの時間を費やすので、彼らは理論的にはより大きな危険にさらされています。

間接喫煙。米国では、間接喫煙が毎年約7,000件の肺がんの原因となっていると考えられています。
肺がんの家族歴。肺がんの遺伝的素因は家族で発生する可能性があります。これは、肺がんが非喫煙者、若者、そして女性に見られる場合に特に当てはまります。肺がんの既往歴のある母親、父親、兄弟姉妹、または子供を持つことは、この疾患を発症するリスクを倍増させます。
胸部への放射線。乳がんやホジキン病などの放射線療法は、肺がんを発症するリスクを高めます。
ジョブエクスポージャー。アスベスト、ディーゼル燃料などの化学物質や他の物質への職業ばく露は、肺がんのリスクを高める可能性があり、男性の肺がんの最大27パーセントの要因と考えられています。

肺がんの可能性がある咳の診断

胸部レントゲン検査で肺がんが見つかることがありますが、最近胸部レントゲン検査を受けたとしてもそれが正常であったとしても、肺がんになる可能性があることに留意することが重要です。過去には、肺がんのために人々をスクリーニングするために胸部X線が行われましたが、X線が命を救うのに十分な早い段階で肺がんを検出することができなかったことがわかった。

胸部X線が肺がんを見逃す可能性があることを誇張することはできません。肺がんの可能性がある症状がある場合は、常に胸部CTスキャンを依頼してください。

自分の胸部レントゲン写真が正常であると安心している人々の実に多くの物語がありますが、それは彼らが肺がんにかかったということを後で学ぶためだけです（そして普通のレントゲンによる遅延によって）初期の肺がんと、拡大してもはや治癒できないもの。

デンマークでの2015年の研究では、多くの人が肺がんと診断される前の90日以内に2つ以上の「正常な」胸部X線検査を受けました。懸念がある場合はCTスキャンが必要です。追加のボーナスとして、これらの人々のCTスキャンはまた、単純な胸部X線で見逃されていた他の肺疾患を検出しました。

肺がんのスクリーニングのためにCTスキャンを受けるべきですか？

あなたの医者を呼ぶとき

持続性の咳がある場合 - これまでに喫煙したことがない場合、他の症状がない場合、または咳の説明が正しいと思われる場合 - は、医師の診察を受けるように約束します。あなたとあなたの医者が心配であれば、胸部CTスキャン、気管支鏡検査、または他の検査が推奨されるかもしれません。症状が持続し、説明がない場合は、セカンドオピニオンを検討してください。肺がんの多くの人は、診断に時間がかかると言っていますが、医者は深刻な診断を受けていないと言う人もいます。

非喫煙者は肺がんにかかっている可能性があることに留意してください。実際、今日肺がんを発症している人々の80パーセント以上が非喫煙者か過去に喫煙をやめたかのいずれかです。

2018年には、決して喫煙していない人の肺がんが、米国におけるがんによる死亡の6番目に多い原因となっています。

私たちが喫煙していない人に肺がんが発生する可能性があることを非喫煙者に伝えようとしていますが、喫煙者にも同様の注意が必要です。 2016年の調査では、喫煙者は非喫煙者よりも咳などの肺がんの警告サインに対する医療を探す可能性が低いことがわかりました。あなたがたばこを吸って咳をしているならば、あなたの医者を呼ぶことを躊躇しないでください。そして忘れないでください、誰も肺がんに値する。一人ひとりが、自分の人生を一度も吸ったことがない、または連鎖喫煙したことがあるかどうかにかかわらず、がんに対する絶対的な最善の配慮、思いやり、および優れた医療に値する。

過去に喫煙したことがある人には、肺がん検診が選択肢になるかもしれません。適格であったすべての人に対して行われた場合、スクリーニングは肺がん死亡率を30％減らすことができると考えています。

スクリーニング基準：

30パック年の喫煙歴
55〜80歳
喫煙者であること、または過去15年間で禁煙したこと。

ただし、これらの基準は症状がない人のためのものです。あなたが咳をしているならば、それは調査される必要がある症状です。

リスク計算

Memorial Sloan Ketteringは、特定の人々が肺がんのリスクを計算するためのツールを提供しています。これは、過去に喫煙または喫煙した50〜75歳の人々を対象としています。このツールを使用すると、あなたはそれが医療に代わるものではないことを認識していることを示す免責事項に署名するように求められます。これは統計的なツールにすぎず、個々の人の肺がんを見逃しやすく、リスクを過大評価または過小評価する可能性があります。