足の舟状骨折
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舟状骨折骨折は、運動選手における一般的な足の損傷です。これらのストレス骨折は、スポーツで爆発的な動きと急激な方向転換が必要とされるアスリートで発生する傾向があります。一般的に負傷したアスリートには、ランナー、ジャンパー、スプリンター、バスケットボール、そしてサッカーの選手が含まれます。
なぜ起こるのか
舟状骨は、それが特にストレス損傷を受けやすいようにするいくつかの問題を抱えて設計されている。これらの問題の1つは骨の位置です。足の真ん中に位置する、特に足が地面を打つときに、高い圧縮力がこの骨に集中します。第二の問題は、骨、特にこれらの応力骨折が起こりがちな骨の中央領域への血液供給である。この領域は、血液供給がそれほど強くない、いわゆる小流域ゾーンに位置し、軽傷の治癒をより困難にし、それ故、ストレス骨折への進行の可能性をより高くする。
傷害の兆候
運動選手は通常足首関節を過ぎた漠然とした中足の痛みを訴えます。疼痛は典型的には運動活動中およびその直後に最も厄介であり、そして休息期間の後に解消する。より重症の場合、患者は歩行などのより日常的な活動で痛みさえするかもしれません。通常、急性の傷害の病歴はありません、むしろ、ほとんどの運動選手は悪化して、辛い痛みを説明します。残念なことに、これはしばしば診断の遅れをもたらし、そしてそれは通常長期の問題を引き起こさないが、それは治療の開始を遅らせる。
運動選手が舟状骨に直接痛みを感じたときに、舟状骨折骨折の診断が疑われる。この地域にはわずかな腫れがあるかもしれません。時々舟状骨折はX線で見られますが、しばしば他の検査を検出する必要があります。MRI、CTスキャン、骨スキャンなどのテストはすべてこの傷害の検出に使用できます。
治療法の選択肢
小嚢胞性骨折の通常の治療法は、非外科的管理です。しかし、これらの骨折は適切に管理されないと治癒しない可能性があるため、治療が適切であることが重要です。典型的な治療法は、活動による休息、限られた体重負荷(松葉杖)、およびギプスへの固定化からなります。治療期間はいくつかの要因に左右されますが、一般的にキャストは6週間使用され、その後徐々に体重負荷のかかる活動が再開されます。多くの調査研究に基づく、陸上競技への復帰のための現実的な期間は、平均約6ヶ月です。
運動選手があまりにも早く、あまりにも早くやろうとすると、これらの怪我は直るのにさらに長い時間がかかる可能性があり、完全には直らないかもしれません。治癒しない舟状骨折(非癒合)では、損傷した骨をより安定させ、治癒反応を促進するために外科的治療が必要になる場合があります。状況によっては、アスリートはできるだけ速やかに治療を進め、非外科的治療が効果的でない可能性を避けるために、外科的治療から始めることを選択することがあります。