上腕二頭筋テノデシス手術が必要ですか。
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上腕二頭筋腱は、上腕二頭筋の骨への付着です。上腕二頭筋は、肩に2つの腱アタッチメント（したがって「bi」 - 大腿四頭筋）があるために命名され、肘の下に筋肉の腱アタッチメントもあります。上腕二頭筋は、肘を曲げること（屈曲）と前腕を上に向けること（仰臥位）の両方で重要です。上腕二頭筋腱の裂傷はこれらの動きの強さを弱め、上腕二頭筋の変形を引き起こすこともあります。
上腕二頭筋腱の涙
二頭筋腱の断裂の最も一般的なタイプは、肩関節内の二頭筋腱のうちの1つの剥離（部分的または完全）です。肩には上腕二頭筋腱の2つのアタッチメントがあり、1つは肩関節内（上腕二頭筋の長頭）にあり、もう1つは肩関節の前（上腕二頭筋の短い頭）にあります。近位上腕二頭筋腱の傷害は、ほとんどの場合、上腕二頭筋の長頭を含みます。上腕二頭筋腱の長頭が損傷している場合、考えられる治療法は上腕二頭筋腱固定術と呼ばれます。
肩の上腕二頭筋腱の裂傷は、肩の痛みの一般的な原因です。上腕二頭筋は肩の主要な「疼痛発生剤」と見なされることが多く、上腕二頭筋の涙は一般的に回旋腱板の状態に関連しています。肩の痛みを完全に緩和するためには、上腕二頭筋腱の問題に対処する必要があるかもしれません。二頭筋腱の問題、外科的および非外科的治療の両方に対処するためのさまざまな方法があります。上腕二頭筋腱固定術は、上腕二頭筋腱の裂傷に対処するための外科的方法の1つです。
上腕二頭筋テノデシス
上腕二頭筋腱固定術は、上腕二頭筋腱の損傷した近位の長い頭の治療のために行われる外科的処置です。上腕二頭筋腱固定術は、孤立した手技として行うこともできますが、より頻繁には、回旋腱板修復術などのより大きな肩手術の一部です。
上腕二頭筋腱固定術の間に、肩関節における上腕二頭筋腱の通常の付着は（すでに完全に引き裂かれていない場合）は切り離され、腱は上腕骨の骨（腕の骨）に再挿入される。二頭筋腱が完全に破裂したとき、明らかに肩の中から腱を外す必要はありません。
上腕二頭筋腱固定術を実施するための鍵は、腱を肩関節内のその通常の取り付けから腕の骨のさらに下の新しい位置に動かすことである。二頭筋腱のアタッチメントを動かすことによって、それはもはや肩関節にアタッチされていません。損傷した二頭筋腱が関節内で問題を引き起こす可能性があるので、これは道を進む問題を少なくすることにつながる。
だれが上腕二頭筋テノデシスを必要としますか？
上腕二頭筋腱固定術は、上腕二頭筋腱を含むいくつかの症状の治療に使用できます。
- 上腕二頭筋の長い頭の破裂
- SLAPの涙
- 二頭筋腱炎
- 上腕二頭筋腱炎
代替案はありますか？
肩の上腕二頭筋腱の問題を治療するための最良の方法について大きな論争があります。多くの場合、上腕二頭筋腱状態の最善の治療法は、患者の年齢、患者の活動、腱損傷の種類、およびその他の要因によって異なります。推奨される可能性がある上腕二頭筋腱手術の他のタイプが含まれます：
- SLAP修理
- 二頭筋腱切術
腱切開術かテノデシス？
進行中の議論はこれらの外科的処置のどちらが良いか、上腕二頭筋腱切開術または腱固定術に集中している。どちらの方法にも長所と短所があります。どちらも合理的な選択肢であり、一方は一部の患者にとっては優れており、もう一方は他の患者にとってより優れている可能性があります。良い方法も悪い方法もありません。
人々は、運動選手や肉体労働者のように活動的であるとき、あるいは二頭筋の外観に不安がある場合には、上腕二頭筋腱固定術を選択するのが一般的です。人々は、より速い治癒を望み、腱の修復とより長い手術を受けることによる合併症を避けたいのであれば、上腕二頭筋腱切開術を選ぶかもしれません。
手術からの回復
二頭筋腱固定術後の外科的回復は通常約4〜6週間である。しかしながら、前述したように、より長い回復を必要とし得る他の外科的処置と共に腱固定術がしばしば行われる。孤立した腱固定術がある場合、患者は数週間スリングを着用することを期待できます。腕の可動性は早期に開始されますが、完全な活動は最低3ヶ月間制限されます。
上腕二頭筋テノデシスの合併症
上腕二頭筋腱固定術は外科的合併症を引き起こす可能性があります。どのような肩の手術でも起こりうる通常の合併症には、感染、治癒の問題、神経損傷、そして痛みが含まれます。二頭筋腱固定術は腱が骨に修復されることを必要とする。治癒が完了するためには、腱は骨に再付着しなければなりません。腱の治癒の失敗、または治癒中に腱を保持する装置の失敗は、ごく一部の患者で発生します。
