頭部外傷からの頭蓋神経損傷

合計12の脳神経がある。これらの神経は脳の基部から出て、顔と頭のさまざまな部分を通過します。脳神経は、感覚を提供し、顔の動きを制御することから、保護反射を開始することに本質的な機能を果たす。

脳神経は頭部外傷の際に傷つきやすく、その多くは頭蓋骨の表面を越えており、顔の筋肉や組織によってのみ保護されているためです。穿刺、擦り傷およびせん断損傷は、脳神経を横切って伸張、破裂または切断することができる。傷ついた顔面と頭蓋骨もまた神経を傷つける可能性があります。脳神経損傷の影響は、損傷の性質に応じて、一時的または永続的であり得る。

脳神経機能

脳神経は眼の動き、咀嚼、笑顔などの観察可能な活動を制御するので、神経の関連機能が変化すると損傷が見られ、感じられる。 12の脳神経が何をしているのか、そして神経が怪我をした場合には何が失われるのでしょうか？

私は嫌いです： 嗅覚を提供する

IIオプティクス： 視覚情報を眼から脳に伝える

III眼球運動： 目と瞼の多数の動きを制御する。光に応答して瞳孔の大きさも制御する。

IV Trochlear： 目の動きを鼻に向かって下方および内側に制御する

V Trigeminal： 触覚を顔に伝達する。また、咀嚼筋を制御する

VIアブダンズ： 眼球の水平移動を制御する

VIIフェイシャル： 表情を作る筋肉を動かします。舌の前2/3に味覚を提供します。

VIII聴覚 - 前庭： 聴覚の感覚を提供し、宇宙での身体の位置に関する情報を脳に伝達します。

IX Glossopharyngeal： 喉の筋肉、唾液腺を制御し、舌の後部3分の味覚情報を提供する。血圧の変化を感知し、それを脳に伝達して応答させる。

X Vagus： 心臓、肺、および腹部の器官を制御する

XI脊柱アクセサリー： 喉と首の筋肉をコントロールします。

XII低血圧： 舌を動かしてスピーチを可能にする

これらの神経が頭部、顔面および首の重要な機能を制御することは明らかである。障害が目立つこともありますが、障害が現れてから数日から数日かかることもあります。例えば、脳神経を圧迫している血餅があり、神経が死ぬようになると、これには時間がかかることがあります。

損害はどのように見えるのですか？

頭部外傷の間に最も一般的に損傷を受けた神経の1つは、嗅神経である頭蓋神経1である。この神経の損傷は、嗅覚に影響を及ぼすだけでなく、嗅覚が味の重要な要素であるため、食物を味わう能力も有する。

顔面神経が損傷している場合、脳神経VII、顔の片側は表現をすることができなくなり、味が変更される可能性があります。この神経への損傷は、私たちの最も多くの表現形式に害を及ぼし、自己イメージにも影響するため、悲惨です。

視神経、脳神経IIは、頭蓋骨の骨折によって損傷を受けることがあります。せん断されると、罹患した目に永久的な失明を引き起こす。

これらはほんの数例です。各神経は損傷後に独特の症状を示す。

処理

脳神経が2つに完全に切断された場合、修復することはできません。しかし、それが引き伸ばされたり傷ついても、神経は元のままであれば、回復することができます。これには時間がかかり、うずきや痛みを含む様々な不快な症状を引き起こす可能性があります。これらの症状は、神経が治癒しているという良い兆候です。

ステロイドは、脳神経周辺の炎症を減少させるために使用され得る。血腫と呼ばれる血液の収集が神経を圧迫して麻痺または機能不全に至る場合、手術が時々必要となる。

神経学者および神経外科医は、このタイプの神経損傷に対処する特別な評価および介入を有し、相談すべきである。